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教师资格证书信息更正备案表

认定机构名称：XXXXXX教育局

变更前证书信息



姓 名

AAA

性别

女

民族

汉族

照片



有效身份

证件类型

身份证

有效身份

证件号码

XXXXXXXXXXXXXXXXXX

（若无变更前照片，可留空）



出生日期

XXXX-XX-XX

教师资格

证书号码

XXXXXXXXXXXXXXX





教师资格

种类

幼儿园教师资格

教师资格

任教学科

幼儿园





发证日期

XXXX-XX-XX

发证机关

XXXXXX教育局



变更后证 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 注册入库的认定信息变更 /未入库的认定信息变更





本人确认以上教师资格证书信息更正无误。

持证人签字： 年 月 日



认定机构

处理情况



(已完成信息变更，重发证书。

(已完成信息变更，在原证书上备注页注明变更信息。

经办人： 年 月 日 公 章



注：本表一式两份。一份存入持证人人事档案，一份由认定机构归档保存。

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