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病理学复习资料(仅供参考)
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病理学是研究疾病的发生发展规律,阐明疾病本质的一门医学基础理论学科。
病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科。
细胞与组织的适应性反应一般包括萎缩、肥大、增生与化生。
常见的化生有鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔组织和支持组织化生。
常见变性类型有细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、黏液样变性和病理性钙化等。
细胞水肿的原因通常是感染、中毒和缺氧所致。
细胞水肿多见于代谢旺盛的肝细胞、肾小管上皮细胞、心肌细胞。
细胞坏死后细胞核的变化为核固缩、核碎裂、核溶解。
坏死的类型分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽。
干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型,而脂肪坏死是液化性坏死的特殊类型。
坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。
坏死的结局为溶解吸收、分离排出、机化、纤维包裹、钙化和囊肿形成。
肉芽组织在创伤愈合过程中的作用有抗感染及保护创面、填补创口和组织缺损、机化坏死组织、血凝块和异物。
因动脉血流入过多而导致该器官或组织内的血管内血量增多,称为动脉性充血或主动性充血,简称充血。
由于静脉回流受阻,血液淤积于静脉和毛细血管内,使局部组织或器官内含血量增多,称为静脉性充血或被动性充血,简称淤血。
活体心、血管内血液有形成分形成固体质块的过程称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓。
静脉延续性血栓是由白色血栓(析出性血栓)、混合血栓(层状血栓)、红色血栓(凝固性血栓)三部分构成的。
随循环血液流动的不溶性异常物质称为栓子,栓子阻塞血管的过程称为栓塞。
根据梗死区内含血量的多少可将梗死分为贫血性梗死和出血性梗死。
脾、肾梗死灶呈锥体形,切面呈楔形;而心肌梗死灶则呈不规则的地图形。
炎症局部的基本病变包括变质、渗出和增生。
巨噬细胞在吞噬很大的异物时可相互融合成为异物巨细胞,在吞噬大量脂质成分后成为泡沫细胞,在吞噬结核杆菌后变为类上皮细胞。
渗出性炎症根据渗出物成分的不同,可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎几种。
纤维素性炎常见于黏膜、浆膜和肺脏。
脓液的主要组成为脓细胞、脓清和崩解的坏死组织。
蜂窝织炎常由溶血性链球菌引起,脓肿常由金黄色葡萄球菌引起。
走马疳属于变质性炎(坏疽性炎,腐败性炎),白喉属于假膜性炎(纤维素性炎),炎性息肉属于慢性增生性炎,丹毒属于蜂窝织炎(化脓性炎)。
动脉粥样硬化分为内膜水肿、脂纹及脂斑、纤维斑块、粥样斑块四期。
动脉粥样硬化斑块的继发性变化有斑块内出血、粥样溃疡、血栓形成、钙化、动脉瘤形成。
根据冠心病的临床病理特征,可将其分为心绞痛、心肌梗死以及心肌硬化三型,均属于缺血性心脏病。
心肌梗死最常发生的部位是左冠状动脉前降支的供血区域。
心肌梗死的合并症有心力衰竭、心源性休克、心律失常、附壁血栓及心外膜炎、室壁瘤、心脏破裂。
良性高血压病按其发展过程可分为功能期、动脉病变期以及内脏病变期三期。
高血压病可引起脑的高血压脑病、脑软化、脑出血。
风湿病的基本病理变化可分为变质渗出期、增生期(肉芽肿期)、纤维化期三期。
慢性心瓣膜病的并发症有心力衰竭、心房纤维颤动、亚急性细菌性心内膜炎、肺炎。
风湿病增生期的基本病变特征是风湿小体的形成,该结构的组成成分是纤维素样坏死灶、风湿细胞和炎细胞等,常位于心肌间质(尤其小血管旁)、心内膜下和皮下结缔组织。
肺原发性综合征包括肺部原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核。
大叶性肺炎常见并发症有中毒性休克、肺脓肿及脓胸、败血症、肺肉质变。
大叶性肺炎的病变发展过程可分为充血水肿期、红色肝样变期(实变早期)、灰色肝样变期(实变晚期)、溶解消散期。
胃溃疡底部在镜下可分为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层。
溃疡底部小动脉增厚,管腔狭窄,有时有血栓形成,这些变化可以防止溃疡出血,但另一方面却引起血液循环障碍,妨碍组织再生而使溃疡难以愈合。
溃疡病最常见的并发症是出血、穿孔、癌变、幽门狭窄。
病毒性肝炎时肝细胞变性坏死的基本病理变化是胞浆疏松化和气球样变、嗜酸性变和嗜酸性小体形成、肝细胞溶解坏死、毛玻璃样肝细胞。
肝点状坏死常见于急性普通型肝炎,而碎片样坏死及桥接坏死常见于慢性活动性肝炎。
毛玻璃样肝细胞常见于乙肝病毒携带者及慢性持续性肝炎患者。
门脉高压症可造成脾肿大、胃肠道淤血、腹水、侧支循环形成。
门脉高压症出现侧支循环表现为食管下端静脉曲张导致呕血、直肠静脉丛曲张成痔疮、胸、腹壁浅静脉及脐周静脉曲张。
肾小球肾炎的免疫发病机理包括肾小球原位免疫复合物形成、循环免疫复合物沉积。
肾小球肾炎时,毛细血管内增生是指内皮细胞和系膜细胞的增生,而毛细血管外增生则主要是球囊壁层上皮细胞的增生。
“大红肾”出现于毛细血管内增生性肾小球肾炎,而“大白肾”则出现于膜性肾小球肾炎。
氮质血症时血中尿素氮和肌酐升高。
肾盂肾炎的感染途径有上行性感染、血源性感染。
急性肾盂肾炎的主要病变是肾间质的化脓性炎和肾小管坏死,病变分布不规则,可累及一侧或两侧肾。
膜性肾小球肾炎的病变特点为荧光显微镜下可见IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈均匀一致的不连续颗粒状荧光,光镜下银染色可见钉突,与基底膜相连如梳齿,电镜下可见钉突间有小丘状上皮下沉积物。
伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统,尤以回肠淋巴组织病变最为显著;肠道病变位于回肠下段的淋巴组织(集合淋巴结与孤立淋巴小结)。
伤寒病变发展过程可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡形成期、愈合期四期。
菌痢主要病变部位在结肠,尤以乙状结肠和直肠,愈近肛门病变最为显著,主要症状为发热、腹痛、里急后重和频繁排黏液性便或脓血性便。
肠阿米巴病早期肠黏膜表面有点状坏死或浅在溃疡,随病变进展,在肠黏膜下层形成坏死病变,可形成特征性烧瓶状溃疡。肠外阿米巴病中最常见的是阿米巴肝脓肿。
流脑的炎性渗出物主要位于蛛网膜下腔,内含大量中性白细胞。
乙脑是由乙型脑炎病毒引起,病变主要位于中枢神经系统,是通过蚊虫叮咬传播,属变质性炎。
梅毒的基本病变包括:①血管炎和血管周围炎,见于各期梅毒;②树胶肿,仅见于第三期梅毒。
肿瘤的生长方式有膨胀性生长和浸润性生长。
来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,从间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤。
恶性肿瘤的转移方式有淋巴道转移、血道转移、种植性转移三种。
根据癌的组织来源可分为鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺上皮癌、移行上皮癌。
腺上皮癌可分为腺癌、黏液癌(胶样癌)、实性癌(单纯癌)三型。
食管癌常发于食管的环状软骨处、气管分叉处、平膈肌处等部位。
名词解释
病理过程:是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代谢和形态变化,其本身不具特异性,是组成疾病的基本成分。
病理状态:是指相对稳定或发展极慢的局部形态变化,常是病理过程的后果。
脑死亡:指全脑功能不可逆的永久性停止。一旦出现脑死亡,就意味着机体作为一个整体的功能永久停止。脑死亡已成为近年来判断死亡的一个重要标志。
萎缩:是指正常发育的器官、组织或细胞的体积缩小。
脂褐素:常某某在萎缩细胞的胞浆中,呈褐色颗粒,尤其多见于心肌细胞及肝细胞内。是由于自噬泡消化萎缩细胞的细胞器碎片后形成的残存小体。可使器官或组织的颜色变深或呈褐色。
肥大与增生:细胞、组织或器官因适应环境的改变而体积增大称为肥大,通常是由组成的细胞体积增大所致。器官或组织内实质细胞数目增多使该组织器官增大称为增生。
化生:一种分化成熟的组织,由于适应环境改变或受理化因素刺激而转变成另一种相似性质的组织的过程称为化生。
变性:指由于物质代谢障碍而致细胞功能下降并出现一系列形态学变化,表现为细胞或间质内出现异常物质或某些正常物质的数量显著增多。一般为可复性变化。
细胞水肿(颗粒变性、水样变性、气球样变性)、脂肪变性(虎斑心)、玻璃样变性、纤维素样坏死、黏液样变性、病理性钙化
病理性钙化:在骨和牙齿以外的组织内出现固体状钙盐沉着,称病理性钙化。
坏死:活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。
坏疽:较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色者称为坏疽。
机化:由肉芽组织取代坏死组织(血栓及其他异物)的过程称为机化。
肉芽组织:即旺盛增长的幼稚结缔组织,主要由新生毛细血管和成纤维细胞以及一定量的炎细胞构成。因肉眼形态呈鲜红色,颗粒状,质地柔软,似鲜嫩肉芽,故名肉芽组织。
动脉性充血:因动脉血流入过多而引起的器官或组织血管内血量增多称为动脉性充血。
静脉性充血:由于静脉回流受阻,血液淤积于静脉和毛细血管内,使局部组织或器官含血量增多,称为静脉性充血或被动性充血,简称淤血。
淤血性硬变:长期淤血在引起脏器实质细胞损伤的同时,间质纤维组织增生,使器官组织质地变硬,称为淤血性硬变。
心力衰竭细胞:左心衰引起慢性肺淤血,肺泡腔的水肿液中常有少量红细胞和巨噬细胞,巨噬细胞将红细胞吞噬,红细胞内的血红蛋白被分解为棕黄色颗粒状的含铁血黄某某,这种吞噬有含铁血黄某某的巨噬细胞被称为心力衰竭细胞。
肺褐色硬变:长期的肺淤血可引起肺间质的纤维组织增生,质地变硬,且由于含铁血黄某某的沉积,颜色呈深褐色,称为肺褐色硬变。
槟榔肝:慢性肝淤血时,肉眼见肝体积增大,重量增加,色暗红,质地较实。切面可见肝小叶中央因淤血而呈深红色,小叶外周因脂肪变而呈灰黄色。相邻肝小叶的中央淤血区相互连接形成红黄相间的花纹状结构,似槟榔的切面,故称槟榔肝。
血栓形成:活体内心、血管内血液有形成分形成固体质块的过程称为血栓形成。
透明血栓:发生于微循环小血管内的血栓,镜下呈粉红色,略透明,故称透明血栓。由于只能在显微镜下见到,又称微血栓。
栓塞:随循环血液流动的不溶性异常物质阻塞血管的过程称为栓塞。
梗死:器官或组织因血流迅速阻断而引起的缺血性坏死称为梗死或梗塞。
贫血性梗死:常发生于组织致密且侧支循环不丰富的器官(如心、肾、脾等)。当供应这些器官的某一动脉阻塞后,该处的动脉分枝发生反射性痉挛,将血液从局部挤出,局部组织因缺血缺氧而坏死。组织坏死崩解,局部胶体渗透压增高,吸收水分而体积略胀大又进一步挤走间质内的残余血液,故称贫血性梗死。因梗死区呈灰白色或灰黄色,又称白色梗死。
出血性梗死:多发生于肺、肠等器官。梗死灶有明显的弥漫性出血,呈暗红色,故又称出血性梗死或红色梗死。其条件为动脉阻塞伴有严重淤血、组织疏松并具有双重血液循环。
炎症:炎症是机体对各种致炎刺激物引起的损害所发生的一种以防御为主的复杂过程,是极为常见和重要的基本病理过程。
变质:炎症局部组织所发生的各种变性和坏死统称为变质。
炎症介质:是指炎症过程中产生的、参与或引起炎症反应的化学物质,故亦称化学介质。
渗出液:炎症时渗出的液体,称为渗出液。
泡沫细胞:巨噬细胞吞噬许多脂质时,其胞浆充满脂质空泡,称为泡沫细胞。
变质性炎、渗出性炎(浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎)、增生性炎
坏疽性炎:在严重变质而发生广泛坏死时,坏死组织可被腐败细菌侵入,使坏死组织发生腐败性分解,质地软似牙膏,色灰绿,发恶臭,称为腐败性炎或坏疽性炎。
假膜性炎:纤维素性炎发生在黏膜时,渗出的纤维素、白细胞和其下的坏死黏膜组织形成一层灰白色的膜状物,称为假膜。因此,发生在黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎。
绒毛心:在心包膜的纤维素性炎,由于心脏的搏动,渗出在外膜上的纤维素,随着心脏跳动,被扯拉成绒毛状,称为绒毛心。
蜂窝织炎:为发生在疏松结缔组织的一种弥漫性化脓性炎,多发生于皮下组织及肌肉间等处。炎区有大量白细胞渗出于组织成分之间,组织被脓液分割,状如蜂窝,故称蜂窝织炎。
脓肿:为局限性化脓性炎,伴有脓腔形成,多见于皮下组织、肺、肝、脑等处,主要由金黄色葡萄球菌引起。
窦某某:(又称脓窦)是指组织深部的脓肿,逐渐向表面蔓延,形成一个向外排脓的盲端管道。
瘘管:在消化道、呼吸道或身体其它自然管道附近的脓肿能像内和向外同时发展,向内穿通管道,向外开口于皮肤或贯通于两个有腔脏器之间,形成两个以上出口,这种管道称为瘘管。
卡他性炎:为发生在呼吸道、胃肠道等处黏膜的较轻的渗出性炎症。由于黏膜腺体受刺激而分泌大量黏液,故渗出物有经管道向外排流的特点。因此称为卡他性炎。
肉芽肿:属特异性增生性炎,病程呈慢性经过,其特点为巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶,称为肉芽肿。
败血症:细菌入血并在血中生长繁殖、产生毒素,引起的全身病理症状和病理变化。
心绞痛:由于心脏急性暂时性缺血缺氧所致的以胸痛为特点的临床综合征称心绞痛。
心肌梗死:心肌由于严重持续性缺氧而引起的坏死称为心肌梗死。
风湿细胞:风湿小体中的一种主要细胞成分,胞浆丰富,嗜碱性,单核或多核,核大呈空泡状,核膜清楚,染色质集中于核中央,纵切面如毛虫状,横切面如枭眼状。
风湿小体:为风湿病特征性增生病变,多发于心肌间质、心内膜下和皮下的结缔组织,略呈梭形,中心为纤维素样坏死灶,周围有风湿细胞增生及少量淋巴细胞、单核细胞浸润。
结核结节:是结核病以增生为主的特征性病变。由类上皮细胞、朗罕斯巨细胞以及外周聚集的淋巴细胞和成纤维细胞构成的结核性肉芽肿。当变态反应较强时,结节中央常某某干酪样坏死。
结核球:又称结核瘤,是一种孤立的纤维包裹性干酪样坏死灶。多为单个,偶见多个,常位于肺上叶。直径2-5cm。
肺肉质变:极少数大叶性肺炎患者由于机体抵抗力较低,中性白细胞渗出过少,释出的蛋白溶解酶不足,肺泡腔内的纤维素等渗出物不能及时被溶解液化清除,则由肉芽组织长入替代而发生机化,使病变肺部变成红褐色肉样组织,称为肺肉质变。
原发综合征:是原发性结核病的特征性病变,由原发病灶、结核性淋巴管炎和淋巴结结核三部分构成,X线检查可见不对称哑铃状阴影。
毛玻璃样肝细胞:乙肝病毒携带者和慢性持续性肝炎患者肝细胞胞浆内含有大量乙型肝炎的表面抗原(HBsAg),在光镜下HE染色可见胞浆中充满淡伊红色细颗粒状物质,不透明呈毛玻璃样,称为毛玻璃样肝细胞。
桥接坏死:病毒性肝炎时,小叶中***央静脉区之间出现的相互连接的肝细胞坏死带称为桥接坏死。
碎片样坏死:病毒性肝炎时,小叶周边的肝细胞发生坏死,干细胞界板被破坏,坏死组织呈碎片状,称碎片样坏死。
假小叶:肝硬变时,正常肝小叶结构被破坏,代之以由大量纤维组织围绕、大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。这些细胞团并非原来的肝小叶,而是广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分隔、包某某、改建而成,故称为假小叶。其结构特征为:肝细胞索排列紊乱,呈不规则的结节状。小叶中央静脉偏位、缺失、或有两个以上。肝细胞变性、坏死和再生同时存在。假小叶周围有纤维组织包某某,其内有不同程度的淋巴细胞、单核细胞浸润和小胆管增生(淤胆、伪胆管)。
门脉高压症:是门脉系统压力增高引起的一系列临床表现,肝硬变为最主要原因,其他如肝癌、肿瘤压迫门静脉或血栓阻塞亦可引起。
毛细血管内增生:以基底膜划线,肾小球基底膜以内的细胞成分(包括内皮细胞的系膜细胞)增生称为毛细血管内增生。
毛细血管外增生:以基底膜划线,肾小球基底膜以外的细胞(主要为球囊壁层上皮细胞)增生时可形成新月体,称毛细血管外增生。
原位免疫复合物:抗原刺激机体产生相应的抗体出现在血液循环内,当抗体随血流流经肾小球时,与毛细血管壁上相应的抗原结合,形成原位免疫复合物
肾小球集中现象:慢性硬化性肾小球肾炎时,大量肾小球发生纤维化及玻璃样变性,其所属的肾小管萎缩、消失,由于简质纤维组织的收缩,使病变的肾小球互相靠近密集,称肾小球集中现象。
新月体:由增生的球囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成,堆积成某某,在肾球囊内毛细血管丛周围形成新月形结构或环状结构,称为新月体或环状体。
伤寒肉芽肿:伤寒细胞聚集成堆,形成小结节状病灶,称伤寒肉芽肿,为伤寒的特征性病变。
树胶肿:为梅毒的一种特殊性肉芽肿,又称梅毒瘤,其质韧有弹性,似树胶,故称树胶肿。
脑膜刺激征:是脑膜病变所引起的一系列症状,表现为颈项强直、克氏征阳性,角弓反张等。
异型性:是指肿瘤的实质在组织结构和细胞形态上皆与其发源的正常组织有不同程度的差异。它反映了肿瘤的分化程度(即成熟程度)。判明异型性是区别良、恶性肿瘤的主要组织学根据。
间变:恶性肿瘤细胞具有高度异型性,称为间变。
转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带至它处而继续生长,形成与原发瘤同类型的继发性肿瘤称为转移。
癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。是最常见的恶性肿瘤,多见于老年人。灰白色、质硬。镜下实质呈巢状或索状,与间质分界清楚。早期多经淋巴道途径转移。
肉瘤:间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。多见于年轻人。灰红色,湿润,鱼肉状。镜下实质与间质界限不清。多经血道途径转移。
癌前病变:是指某些具有癌变倾向的良性病变,如长期未治愈即可能转变为癌。举例:
原位癌、浸润性癌:早期癌变仅限于上皮层而未突破基底膜者,称为原位癌。若癌继续发展,突破基底膜而浸润至真皮或黏膜下层时,则称为浸润性癌。
非典型增生:是指上皮细胞的异常增生,增生的细胞大小不一,形态多样,排列较乱,核大而深染,极性消失。一般仅累及鳞状上皮深部的1/3~2/3处。如累及上皮全某某,则成为原位癌。
恶病质:恶性肿瘤患者晚期可发生严重消瘦、无力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色,称为恶病质。
癌珠:高分化鳞状细胞癌癌巢中心常可见层状角化物质,称为角化珠或癌珠。
实性癌:(单纯癌)腺上皮癌的一种,分化低而呈实体性癌巢,无腺腔样结构。癌细胞异型性明显,核分裂象多见,恶性程度高。其中癌巢小且较少而间质结缔组织多者质地硬称为硬癌。癌巢较大较多而间质结缔组织少者,质地软如脑髓,称为软癌或髓样癌。
简答题
何谓细胞水肿,有何病理变化,其影响及结局如何?——细胞水肿主要表现为细胞体积增大,胞浆基质内水分含量增多。肉眼观察病变器官体积肿大,包膜紧张,切面隆起,边缘外翻,色苍白,混浊无XX。镜下出现颗粒变性(变性细胞胞浆内出现红染颗粒)、水样变性以及气球样变性。细胞水肿常为细胞的轻度或中度损伤,可引起器官功能降低。诱因去除后可恢复正常,若病变进一步发展可引起脂肪变性或坏死。
何谓玻璃变性,常见有几种,各有何病理变化——在细胞或间质内出现红染、均质、半透明的蛋白性物质称为玻璃样变,又称透明变性。常见三类:结缔组织玻璃样变,肉眼病变组织灰白半透明,质地致密坚韧,弹性消失,镜下胶原纤维增粗融合,细胞成分减少,形成均质梁状或片状结构;血管壁玻璃样变,内皮细胞下有血浆蛋白凝固成的无结构均匀红染物质,内皮细胞分泌基底膜样物质增多,细动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄,甚至闭塞;细胞内玻璃样变,细胞内出现玻璃样小滴。
何谓动脉性充血,什么原因可引起动脉性充血,有何表现——因动脉血流入过多而引起的器官或组织血管内血量增多称为动脉性充血。原因为细小动脉扩张,有生理性充血和病理性充血,后者又主要有炎性充血和减压或充血等。表现为充血组织或器官体积增大,局部颜色鲜红,温度升高,物质代谢、功能增强。
在什么情况下发生肺淤血,其病理改变如何——左心衰竭时可发生肺淤血。病理改变为肉眼下肺体积增大、重量增加,质地稍坚实。镜下肺小静脉及肺泡毛细血管高度扩张淤血,出现心力衰竭细胞,肺间质纤维组织增生
在什么情况下发生肝淤血,其病理改变如何——右心衰时可发生肝淤血。病理改变为肉眼下肝体积增大重量增加色暗红,被膜紧张质地较实。切面可见肝小叶淤血红色,肝小叶周边脂肪变性黄色,呈槟榔肝样。镜下肝小叶中央静脉及附近肝窦淤血扩张,肝细胞萎缩消失,小叶周边肝细胞脂肪变性,间质组织增生。
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无或罕见,不见病理核分裂像
多见,并可见病理核分裂像
生长速度(1分)
缓慢,有时可呈间断性与停滞
迅速,常呈失控性及不协调性
继发性变化(1分)
一般较少见
常发生坏死、出血及继发感染
生长方式(1分)
呈膨胀性生长,常有包膜,边界清楚,可推动
呈浸润性生长,无完整包膜,边界不清,较固定
转移(2分)
不转移
转移(淋巴道、血道或种植性转移)
复发(1分)
手术后很少复发
易某某
对机体影响(1分)
小,主要为局部压迫或阻塞作用,发生在内分泌腺时可引起功能亢进
严重,压迫、阻塞、破坏组织,出血、感染,转移,恶病质,最后可引起死亡
癌与肉瘤如何区别
区别点 癌 肉瘤
组织来源 上皮组织 间叶组织
发病率 较常见,约为肉瘤9倍,多见成人(>40) 较少见,多见于青少年
大体特点 质硬、色灰白、干燥 质软、色灰红、湿润、鱼肉状
组织学特点 多形成癌巢,实质与间质分界清楚 肉瘤细胞弥漫分布,实质间质分界不清
网状纤维 癌细胞间多无网状纤维 肉瘤细胞间多有网状纤维
转移 多经淋巴道 多经血道
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