校园矛盾调解书

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协议书

班级:九年级四班 班主任:王雷

甲方: 法定监护人:

乙方: 法定监护人:

经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就2020年9月29日在学校发生的学生意外伤害,经双方家长调解,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、经双方家长调解,甲方愿一次性补偿给乙方医疗 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 协议书一式三份,三方各执一份,经当事人双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

五、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方:(签字) 乙方:(签字)

电话号码: 电话号码:

2020年10月11日星期日

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