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第二站第一部分:针灸80穴位
治疗作用推导:1近治作用 2远治作用:1.本经循行2.四总穴3.八会穴3特殊记忆 4表里经推导 (1不管对错,尽量答,说错不扣分2说错找对,得一半分)
实践技能穴位“特殊主治”总结:
掌中热——鱼际(脚心热:涌泉);针麻——合谷;痰饮——丰隆;阴虚诸证——三阴交;高血压——神门;
暴喑——通里、支某某;胆道蛔虫症——迎香透四白;疟疾:后溪、大椎;疳——鱼际、中脘;腰扭伤(闪挫)——养老、水沟;
痔血——孔某某、秩边、承山;奔豚气——公孙、涌泉、期门;盗汗——后溪、肺俞、膈俞(大椎:骨蒸潮热)
滞产——至阴、合谷、三阴交、昆仑(肩井、太冲:难产);呃逆——攒竹、膈俞、内关、期门;保健——足三里、关某某、气海、神阙;
瘾疹——曲某某、肩毭、肺俞、血海、膈俞;
瘰疬——曲某某、肩毭、外关、支某某、翳风、肩井;乳痈——梁某某、足三里、天宗、肩井、期门、膻中。
针刺深度特殊规律:手足末端,浅刺0.1或放血;手腕、脚踝,0.3-0.5;环跳2-3;肘膝关节至腕踝关节,0.5-1或0.8-1.2?;肘、膝关节处0.8-1.2?;
穴位名称
定 位
主 治
操 作
手太阴肺
5
1尺泽合穴
在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。
②肘臂挛痛;①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系实热性病证;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。合主逆气而泻。
直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。
2孔某某郄穴
在前壁前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。
②肘臂挛痛。①咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;③痔血。
直刺0.5~1寸。
3列缺络穴;八脉交会通任某某;四总穴
在前臂,腕掌侧远端腕横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。(两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。)
③手腕痛。①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项某某、口眼歪斜等头项部疾患。
向上斜刺0.5~0.8寸。
4鱼际 荥穴
在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。
③掌中热。劳宫治鹅掌风。①咯血、咳嗽、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②小儿疳积。
直刺0.5~0.8。
小儿疳积可用割治法。
5少商 井某某
在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。
③指肿,麻木。①咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证;治咽喉肿痛实证要穴。②高热,昏迷,癫狂;井某某为急救要穴。
浅刺0.1寸,或点刺出血。
手阳明大肠
6
6商某某 井某某
在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。
③手指麻木。①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症;
浅刺0.1寸,或点刺出血。
7合谷 原某某,四总穴
在手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。(以一手拇指指间关节横纹放在另一侧手指、拇指之间的指蹼缘上,当拇指指尖下是穴)
⑤上肢疼痛、不遂;
①头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;
②发热恶寒等外感病证(经验穴,大椎合谷风池列缺治感冒);
③热病无汗或多汗(肾经复溜治水肿汗证等津液输布失调证);
④经闭、滞产等妇产科病证(三阴交、昆仑同,孕妇禁,至阴治胎位不正);
⑥牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。
直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。
(极泉:上肢针麻;扶突:颈部针麻)
8手三里
在前臂,阳溪穴与曲某某穴连线上,肘横纹下2寸处。
①肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病证;
②腹痛,腹泻;③齿痛,颊肿。
直刺0.8~1.2寸。
9曲某某 合穴
在肘区,在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。
①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;④腹痛、吐泻等肠胃病证;
③眩晕;(高血压首选+人迎、极泉)
⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦癫狂(十三鬼穴之一)
②热病;(大椎曲某某泻热必选)⑥瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患血热;
直刺1~1.5寸。
10肩毭
在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。(屈臂外展,肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷,前下方的凹陷)
①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹,瘰疬。血热
直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎向肩关节直刺,上肢不遂向三角肌方向斜刺。
11迎香
在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。
①鼻塞、鼻衄等鼻病;鼻塞+印堂立竿见影 ②口歪、面痒等面部病证;
③胆道蛔虫症。迎香透四白(胃经)
略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。
足阳明
胃
10
12地仓
在面部,口角旁约0.4寸(指寸),瞳孔直下
口歪、流涎、面痛等局部病证。中风
斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。
13下关
在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。张口消失
①牙关不利、面痛、齿痛、口眼埚斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、d耳等耳疾。
直刺0.5~1寸。留针时不可做张口动作,以免折针。针刺后不语。
14头维
在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。
头痛、眩晕、目痛、迎风流泪等头目病证。
平刺0.5~1寸。
15天枢大肠募穴
腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。0.5寸肾经盲俞,4寸脾经大横。(脐上54321,上中建下水)
①腹痛、腹胀、便秘、腹泻双向调节、痢疾等胃肠病证;
②月经不调、痛经等妇科疾患。
直刺1~1.5寸。《千金》:孕妇不可灸。
16梁某某某某
在股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间(髂前上棘与髌骨外上缘连线上)。
①膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;②急性胃痛;
③乳痈、乳痛等乳疾。
直刺1~1.2寸。
17犊鼻
在膝前区,髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。
膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。
向后内斜刺0.5~1寸。扎向韧带
18足三里合穴;胃下合穴
在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指处(犊鼻与解溪连线上)
②下肢痿痹;下①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;中 ③心悸、眩晕、癫狂等神志病;上④乳痈、肠痈等外科疾患;外科⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。内 ->上中下内外
直刺1~2寸。强壮保健常用温某某。
19条口
在小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪穴连线上。
①下肢痿痹,转筋;③脘腹疼痛。②肩臂痛;
直刺1~1.5寸。
20丰隆络穴
在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘,条口旁开1寸。
或,外踝尖和乆横纹连线的中点。
③下肢痿痹;④腹胀,便秘。①头痛、眩晕、癫狂;②咳嗽、痰多等痰饮病证;->上中下+ 痰饮
直刺1~1.5寸。
21内庭荥穴
在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。
④足背肿痛,跖趾关节痛。③胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;②热病;①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;
直刺或斜刺0.5~0.8寸。
足太阴脾
5
22公孙某某;八脉交会通冲脉
在跖区,第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。
①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;
②心烦失眠、狂证等神志病证;
③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。肝经期门、涌泉同治奔豚气。
直刺0.6~1.2寸。
23三阴交
在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。
⑤下肢痿痹;①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证;
④心悸,失眠,眩晕;失眠主穴
②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;男科
⑥阴虚诸证;太溪、髓会、绝骨、三阴交⑦湿疹,荨麻疹。
直刺1~1.5寸。孕妇禁针。
24地机郄穴
在小腿内侧,阴陵泉下3寸,胫骨内侧缘后际。
④下肢痿痹。②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、 水肿等脾不运化水湿病证;①痛经、崩漏、月经不调等妇科病;
直刺1~2寸。
25阴陵泉合穴
在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。
③膝痛、下肢痿痹等下肢病证;①腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证;④阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。②小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患;
直刺1~2寸
26血海
在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。简便法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2 ~5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。
③膝股内侧痛。①月经不调、痛经、经闭等妇科病;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病;血行风自灭,委中治丹毒
+膈俞=活血化瘀;+足三里脾俞胃俞=补血;+气海足三里脾俞胃俞=补气。
直刺1~1.5寸
手少阴心
27通里络穴
在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
③腕臂痛。①心悸、怔忡等心病;②舌强不语,暴喑;心开窍于某某
直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。
28神门输穴;原某某
在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
③胸胁痛。循经 ①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;+申某某、照海治不寐 ②高血压;首选曲某某
直刺0.3~0.5寸
手太阳小肠
29后溪
手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。
输穴,八脉交会穴通督脉
①手指及肘臂挛痛,腰背痛(正中线上),头项某某痛等痛证;③癫狂痫;督脉入脑 ②耳聋,目赤;沿颈面颊至目外眦向后入耳中④盗汗,疟疾。
直刺0.5~1寸。治手指挛痛可透刺合谷某某。
30天宗
肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。
①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;②乳痈;前后对应 ③气喘。
直刺或斜刺0.5~1寸。遇到阻力不可强行进针。
31听宫
面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中,张口取穴。
①耳鸣、耳聋、聘耳等耳疾;②齿痛;③癫狂痫。肝经,督脉,膀胱经三条经之穴位大都可治癫狂痫。
张口,直刺1~1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。
足太阳膀胱
32攒竹
在面部,眉头凹陷中,额切迹处。
①头痛,眉棱骨痛;②眼睑眶动、眼睑下垂、口眼哨斜、目视不明、流泪、 目赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。
可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。
33天柱
在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。
①后头痛、项某某、肩背腰痛等痛证;②鼻塞、目赤肿痛、目视不明等目鼻病证前后对应 ③癫狂痫;④热病。膀胱经多气多血,可泻热。
直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。
34肺俞
肺背俞某某
在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1. 5寸。
①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;③皮肤瘙痒、 瘾疹等皮肤病;肺主皮毛②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。肺阴虚。背俞某某均有治阴虚潮热盗汗之功。
斜刺0.5~0.8寸。
35膈俞八会穴之血会
在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
两肩胛骨下角缘连线中点为第7胸椎
①呕吐、呃逆、气喘等上逆之证;病位在膈肌②贫血、吐血、便血等血证;③皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病证;治风先治血包括瘀血证④潮热,盗汗。
斜刺0.5~0.8寸。
36胃俞
胃背俞某某
在脊柱区,第12胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等。
斜刺0.5~0.8寸。
37肾俞
肾背俞某某
在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。3志室
座位:肚脐眼正对面,为第2腰椎,棘突下即命门穴。
卧位:两侧臀髋骨髂棘上缘连线中点为第4腰椎。
①头晕、耳鸣、耳聋;④腰痛;⑤慢性腹泻。--》肾虚病证
②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证;--》肾主生殖主藏精
直刺0.5~1寸。
(3寸志室、1.5寸肾俞、正中线命门,皆治肾虚证)
38大肠俞
大肠背俞某某
在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
卧位:两侧臀髋骨髂棘上缘连线中点为第4腰椎。
②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。①腰腿痛;循经、就近。
直刺0.8~1.2寸
39次毼
在骶区,正对第2骶后孔某某。次毼为泌尿生殖要穴。
卧位:第5腰椎下,平骶管某某,两侧凹陷为第1骶后孔。
④腰骶痛,下肢痿痹。②小便不利;循经,穴位对应①月经不调、痛经灸八毼穴、带下等妇科病证;③遗精、疝气等男科病证;
直刺1~1.5寸
40委中合穴,膀胱下合穴,四总穴
在膝后区,乆横纹中点。
合穴:合主逆气而泄
①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;③小便不利,遗尿;循经,膀胱下合穴②急性吐泻、腹痛等急症;肺合尺泽:急性吐泻、中暑、小儿惊风。④丹毒,皮肤瘙痒,疔疮。血热性,放血。十宣十二井乆窝肘窝穴皆主。
直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺乆静脉出血静脉怒张某某。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。
41秩边
在骶区,横平第4骶后孔,骶正中脊旁开3寸。
①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。②小便不利,癃闭。③便秘,痔疾。④阴痛。
直刺1.5~2寸
42承山
在小腿后区,腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。
①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘;本经秩边、飞扬、承山均治痔疾。肺郄孔某某治痔疮出血。便秘:支某某 ③腹痛,疝气。
直刺1~2寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。
43昆仑经穴
在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中。
对侧肾经太溪
①足踝肿痛,腰骶疼痛,项某某,后头痛;经穴②癫痫(膀胱经入颅络脑)③滞产。催产穴:肩井、三阴交、合谷、昆仑、至阴
直刺0.5~0.8寸。孕妇禁用,经期慎用。
44申某某
在踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中。
八脉交会通阳某某,对侧肾经照海通阴跷脉
③腰腿酸痛。①头痛,眩晕;②癫狂痫、失眠等精神、神志病证;申某某+照海治失眠主穴。
直刺0.3~0.5寸
45至阴井某某
在足趾,小趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。
①胎位不正(艾某某),滞产;②头痛,目痛,鼻塞,鼻衄。
浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。
足少阴肾
46涌泉井某某
在足底,屈足卷趾时足心最凹陷中。简便取穴:约当足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的前 1/3与后2/3交点凹陷中。
⑤足心热。鱼际:手心热①昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫、头痛、头晕、目眩、失眠等急症及神志病证;井某某②咯血、咽喉肿痛、喉痹、失音等肺系病证;金水相生③大便难,小便不利;肾司二便④奔豚气;公孙、期门
直刺0.5~0.8寸。临床常用灸法或药物贴敷。
47太溪输穴,原某某
在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。滋阴大穴直行支脉,从肾脏向上经肝、膈,入肺,沿喉咙,夹舌本;
另一支脉,从肺出,络心,注胸中。
⑥内踝肿痛,下肢厥冷,腰脊痛。④消渴,小便频数,便秘;
①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;⑤月经不调;
②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;
③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺系疾患;
直刺0.5~0.8寸。原某某用补法,不可泻
48照海
在踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中。
八脉交会通阴巤脉,
④小便频数,癃闭。①癫痫、失眠等精神、神志病证;③月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒等妇科病证;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性病证。
直刺0.5~0.8寸
手厥阴心包
49内关
在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。络穴,八脉交会通阴维脉,公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同
⑤肘臂挛痛。①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心系病证;双向调节④失眠、郁某某、癫狂痫等神志病证;心主神志②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;内关+中脘+足三里 ③中风,偏瘫,眩晕,偏头痛。
直刺0.5~1寸
50大陵
输穴原某某
在腕前区,腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。经脉循行:下膈,自胸至腹依次络上、中、下三焦。
④臂、手挛通。①心痛、心悸、胸胁满闷。循经 ③喜笑悲恐、癫狂痫等神志病证。②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;
直刺0.3~0.5寸
51中冲井某某
在手指,中指末端最高点。
①中风昏迷、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。②热病。③舌强肿痛。心窍
浅刺0.1寸;或点刺出血。
手少阳三焦
52外关
在前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。络穴,八脉交会通阳某某
分布于胸中膻中,散络于某某,下膈,遍属上、中、下三焦。
④上肢痿痹不遂。②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;循经①热病;阳经气血盛
③瘰疬与少阳某某同名,胁肋痛少阳经走胸胁部。
直刺0.5~1寸
53支某某经穴
在前臂后区,腕背侧远端横纹上3寸,尺骨与桡骨间隙中点。
②耳鸣,耳聋,暴喑;循经⑤热病。③瘰疬;④胁肋痛;①便秘;三焦是运行水液的通道,治便秘要穴(天沟大肠虚)
直刺0.5~1寸
54翳风
在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。
①耳鸣、耳聋等耳疾;②口眼?斜、牙关紧闭、颊肿等面、口病证;循经③瘰疬。
直刺0.5~1寸
足少阳某某
55风池
在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
④颈项某某痛。
②感冒、 热病、口眼歪斜等外风所致的病证;感冒:何故大风缺太阳。
①头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;
③目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病证;
针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。
56肩井
在肩胛区,第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。
①颈项某某痛,肩背疼痛,上肢不遂。
②难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科病及乳房疾患。③瘰疬。
直刺0.5~0.8寸。内有肺尖,慎不可深刺;孕妇禁针。
57环跳
在臀部,侧卧位,股骨大转子最凸点与骶管裂孔尾椎骨下方凹陷处连线的外1/3与内2/3交点处。
①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②风疹。
直刺2~3寸。
内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 痈、乳癖等胸乳病证。
①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;
平刺0.3~0.5寸
奇穴
76四神聪
在头部,百会前后左右各旁开1寸,共4穴。
①头痛,眩晕;②失眠、健忘、癫痫等神志病证;③目疾。
平刺0.5~0.8寸
77太阳
在头部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。
①头痛;②目疾;③面瘫,面痛。
提捏局部皮肤,平刺0.3~0.5寸,或用三棱针点刺出血。
78定喘
在脊柱区,横平第7腰椎棘突下,后正中线旁开0.5寸。
②落枕,肩背痛,上肢疾患。①哮喘,咳嗽;
直刺0.5~0.8寸。
79夹脊
在脊柱区,第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴。
上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。
直刺0.3~0.5寸,或用梅花针叩刺。
80十宣
在手指,十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴。
④手指麻木。①昏迷;②癫痫;③高热,咽喉肿痛实热;==》急救
浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
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