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安徽信息***课程补修申请表

2020 ～2021 学年 第三学期

学院： 电气与电子*** N0.

姓 名

周某某

性别

男

学号

***0126

班级

自动化2001



所在宿舍(详细地址)

A19N308

电话

***





申请补修课程

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辅导员意见



教师签名： 年 月 日





学院意见



签字(盖章)： 年 月 日





教务处意见



签字(盖章)： 年 月 日



说明：

1、应认真填写表中各栏内容；

2、此表一式两份，由学生***提交，一份交课程开课单位留存，一份学生留存。

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