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第一季度医院感染知识培训内容

内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理

消毒和灭菌

消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。

五、各类环境细菌菌落总数卫生标准

环境类别

Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房

Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房

Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、 化验室、各类普通病房和房间

Ⅳ类：传染病科及病房

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。

消毒灭菌合格的关键是方法剂量

基本程序

医院常用的消毒方法有2种

物理消毒法——热力紫外线 远红外线 电离辐射

化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾联合应用

化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂

手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。

医务人员手卫生要求

卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。

外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2

什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；

不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；

医疗废物的管理

医疗废物分五类

感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。

关于依法加强对医疗废物规范处置的通知

一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。

二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）

如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。

三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）

四、一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。

第二季度医院感染知识培训内容

内容：医护职业危害与防护

职业暴露

由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。

经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。

经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。

接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总暴露的危险性更大。

接触到血液后被感染的危险有哪些？

1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情况，其感染率是6～30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此传染的机会大。

2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 先消亡于内心的空虚和日子的平淡。

　　主持人涂磊曾经说过，相恋的时候，是欣赏彼此的优点，但相爱就是，接受对方缺点的过程。

　　我们深信爱情的美好。但人是会变的，环境也在变。谁能给自己的爱情上个万能保险？谁又能保证爱上的那个人会一成不变？几乎所有相爱后的分手，都是因为双方没有了初见时的心动，后来又得不到彼此应有的珍惜而结束。

　　生活中有很多事情，我们只有经历了才知道，爱情也是如此。惟有通过时光的梳理，岁月的打磨，以及思想的沉淀，方能领悟，在爱情的世界里，缘是天定，份在人为。

　　爱是互相欣赏，亦是彼此珍惜。浮云欢爱，算不得真爱。只有深爱一个人时，才会为他（她）低到尘埃。

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