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电动自行车来历说明（证明）

车主姓名



性别



年龄





户籍地址





身份证件种类

证件种类







证件号码





电动自行车品牌型号



颜色





电动自行车车架号





电动自行车电机号





车主关于电动自行车来历说明承诺

本人为电动自行 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 承诺日期： 年 月 日



车主所在单位、居（村）委会、社区意见证明

 兹证明该承诺人确属我单位/居（村）委会、社区员工/居民，该电动自行车确属承诺人实际所有。

单位/居（村）委会、社区公 章

出具日期： 年 月 日





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