医院基础业务系统(基础HIS)模块

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序号



软件系统名称

备注



基础业务系统(基础HIS

三大主线:

人 病人

物 药品 耗材

门诊系统

就诊一卡通

(信息卡和储值卡)

单点







门诊挂号管理系统









C门诊医生工作站系统 =门诊电子病历:

1、门诊病历(症状、体征、家族史、2、过敏史);

3、电子处方、

4、电子检查/化验申请单及结果、

5、患者登记薄;









门诊收费管理系统









门诊药房管理系统

(药品调拨 库存管理、有效期)

先进先出

包装转换

零差价

药库— 0.1---1

-门诊药房 1000 *100 1.15

中药房

住院药房 10







门诊处方系统

(审核、发放、减少库存)









急诊系统(---绿色通道---)

留观床多----算住院;

门诊护士站=门诊输液系统---门诊输液大厅(护士)







住院系统

(医嘱---

下达医嘱----

护士转抄处理医嘱

药房根据医嘱摆药同时扣除押金---护士取药到病区—

核对配液---

治疗)

医嘱下达 同时生成计费项目套餐 自动计费;护士只是审核!

优点:

1、葡萄糖500+头孢曲松2G

2、 静脉输液13(静脉输液费10 一次性注射器1 输液器1)

药品费用

检查

检验

手术

床位费

治疗费(静脉输液)

住院登记系统









住院护士工作站系统

住院病历=作文 用的WORD!!!)===编辑器A 护理记录

临床路径C 护理路径

测量基本体征

给患者分配床位医生

执行医嘱(提取、转抄 核对)

打印检验条码

审查费用、补充费用;催缴费用

查房(问问 扫扫、)







B住院医生工作站系统====住院电子病历:

首页=====国家上报

(本次就诊信息的浓缩!!)

住院病历=作文 用的WORD!!!)===编辑器A

电子医嘱系统(长期和临时;药疗、检查、检验、护理、治疗)B

临床路径C

200 80病种数量 知识库(急性阑尾炎

内容:医疗路径和护理路径

1、首程某某 是否完成

入院记录是否书写

2、PTT + 消炎药 静滴 3天

3 切除术手术)

心脏病----?变异;退出路径

4、输液PTT + 消炎药 3天

5、出院 带药 查体

检查检验报告、

手术麻醉记录、

体温单

查体(写首程某某、入院记录、查房记录)

开护理等级、检查 检验、输血申请;

药品医嘱---治疗;

手术申请(手术讨论、术前小结)







住院药房管理系统









手术麻醉收费系统

手术麻醉计费系统

手术麻醉管理系统

手术麻醉记录系统

(手麻系统 单独)







住院结算系统

结算 收款员和患者

结账 收款员和财务





物资药品

西药库管理系统









中药库管理系统









医用材料管理系统







财务管理

系统设置管理









财务核算报表系统







接口部分

医疗保险接口管理系统









农村合作医疗接口管理系统





临床信息化

辅诊信息化

电子病历

门诊电子病历系统(处方)

住院电子病历系统(医嘱)

入院记录、首程某某、病程某某、出院记录、手术记录、各种同意书等住院病历书写打印。病历模板制作、病历授权、病历质控(时间质控和内容质控)

结构化和非结构化

全结构化

门诊医生工作站和住院医生工作站





检验信息系统









图像存储与传输系统









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医务科管理

护理管理

(全员护士人员管理、各科室护士的工作量、护士的学习记录、整体护理—国家有个固定表格—)

病案管理

A病案质控、

B病案编目

ICD-10 ICD-9

C病案统计(卫生部报表!!!D病历借阅!))

院感系统

1、客户端医生站要上报

2、服务器端(感染诊断审核---依据电子病历—药敏!!!

环境监测 定期抽查;

耗材器械消毒—微生物监测;

---到病房看患者)

LIS HIS EMR;

成本核算

质控办

随访办--





基于电子病历的医院信息平台



对内:构建各个系统整合平台;()

对外:数据共享;





其他部分



体检系统







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