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多功能呼吸机

1.结构说明

该呼吸机由主机、移动式小车、可调节挂臂、可调温湿化器、呼吸回路等组成。

主机：

美国INTEL公司微电脑控制

日本KSD公司电磁阀，100%连续可靠工作

美国霍利威尔压力传感器，灵敏度高

流量传感器为美国原产

设有吸气管道、呼气管道，内置PEEP阀

气道压力采样管从Y型三通近端（患者处）采样

前面板采用薄膜面版，微动按键，数码管显示，

内部部件及接头材料全部为铝合金经阳极氧化表面处理而成。

移动式小车：

塑料机箱。

由彩色尼绒脚轮支撑，其中两只带制动刹车装置；移动灵活，制动可靠。

可调节挂臂：

三节可调整结构，保证可将面罩或插管固定至患者近处。

可调温湿化器：

根据新西兰技术制造，间接加热式，安全可靠。

温度电子可调，医护人员可根据需要进行调整。

根据温度设定值自动进行恒温调节。

自带超温保护、过载保护。

呼吸管路：

配备两根一米、三根0.6米波纹管，顺应性好。

配备一只皮囊，可用于潮气量的预整定及校准。

2.功能说明及技术参数

该呼吸机不仅能急救，而且应用其同步功能可对有呼吸系统疾病的患者进行治疗及完成最终呼吸机的撤离，是适合于全过程应用的呼吸机。

多种通气模式：

主通气模式可选择手动、同步间隙指令性通气（SIMV）、同步间隙正压通气（SIPPV）、间隙正压通气（IPPV）、间隙正压通气＋叹息（IPPV+SIGH）共五种模式

手动:

完全由医护人员手工控制潮气量、吸气时间等参数的一种供气模式。通过操作手控呼吸按钮进行控制，适用于突然停电、电路出现故障以及需由医护人员直接控制呼吸的情况。

在通电状态下，调节呼吸模式旋钮于手动模式，调节潮气量、氧浓度、PEEP旋钮至相应位置，按动手控呼吸按钮，控制患者呼吸频率和吸气时间，可选择相应数值的显示，并可根据需要设置相应的报警值。

IPPV模式:

呼吸机按预调潮气量、呼吸频率和吸气时间对患者进行强制通气。适用于无自主呼吸或自主呼吸很微弱的患者或手术麻醉期间应用肌肉松弛剂者。

IPPV(Intermittentpositivepressureventilation)通过设定潮气量VT和频率f，呼吸机用固定的指令进行容量控制通气。

这个模式适用于无自主呼吸的患者。为避免病人对抗，常用呼吸抑制剂。

IPPVAssist模式则是用于有自主呼吸的患者，当病人吸气需求达到触发灵敏度时，则可触发一次强制的通气。而在其它时间，则维持所设定的持续气道正压力（PEEP），病人可进行自主呼吸。这种模式中所需设定的基本参数有，VT,f,Tinsp,PEEP,St,和Pinsp

IPPV模式不能由病人自己触发

IPPV+SIGH模式:

按IPPV模式运行，每隔100次IPPV周期给予一次1.5倍潮气量的深呼吸。

SIPPV模式:

由患者自主吸气触发呼吸机供给IPPV通气。当患者自主吸气达到预调的触发灵敏度时，则呼吸机给一个预调的潮气量通气；若在IPPV所定的呼吸周期内无自主呼吸或吸气微弱不能触发灵敏度，在周期结束时自动给予一次IPPV。适用于恢复自主呼吸的患者。

SIMV模式:

自主呼吸的频率和潮气量由患者控制，间隔一定的时间（可调）执行同步间隙正压通（IPPV）。

该模式无人机对抗，适当调节（减少）SIMV的频率和潮气量，利于患者呼吸肌的锻炼，为撤离呼吸机前的必用手段。

适时监控显示数据：

潮气量分钟通气量

平均气道压力／呼气末正压

呼吸频率功能参数的调节和控制：

①呼吸频率调节旋钮：

在SIMV模式下可调范围1~12BPM（次/分钟）

在手动模式下受医务人员手动控制

其余模式可调范围5~60BPM（次 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。

十一、意外问题：呼吸机旁应备有复苏器，或者其他简易人工气囊，气囊和气管导管之间的接头也应备好。注意防止脱管、堵管、呼吸机故障、气源和电源故障。

十二、常见合并症：压力损伤、循环障碍、呼吸道感染、肺不张、喉、气管损伤。

十三、呼吸机的撤离：逐渐降低吸氧浓度，PEEP逐渐降至3-4厘米水柱，将IPPV改为IMV（或SIMV）或压力支持，逐渐减少IMV或支持压力，最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机，整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管某某：自主呼吸与咳嗽有力，吞咽功能良好，血气分析结果基本正常，无喉梗阻，可考虑拔管。气管插管可一次拔出，气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序，逐渐拔出。

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