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XX大学研究生公派出国（境）申请表

（电子版正反面打印）

姓名



性别



出生日期

 年 月 日

民族





政治面貌



***系





所学专业



学号





学生工作职务



身份证号码





联系方式

手机： Email： 微信号：



目的国家（地区）



申请项目名称





目的单位

（中外文）





在外时间

 年 月 至 年 月

护照号（如有）





外语水平

语种：

程度：□证书及分数 □熟练 □可交流



申请此项目的理由及计划（300字以内）



申请人签字 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 书记签字（公章）：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日



研究生院意见（盖章）

负责人签字（公章）： 日期： 年 月 日



经费负担情况

学费

□自理 □互免 □





生活费

□自理 □对方提供补助 □





住宿费

□自理 □对方提供补助 □





旅费

□自理 □对方提供补助 □



 *_**2018年11月制

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