以下为《申请书登记入册表》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。

中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心

China General Microbiological Culture Collection Center

地址：*_*****院3号 中***微生物研究所 邮政编码：100101

电话：(010)*** 传真：(010)*** E-mail：cgmcc@im.ac.cn 网址：doc.001pp.com

专利程序生物材料布达佩斯条约下保存

申 请 书

登记入册表

1、生物材料名称（属、种的学名）：

2、请求保藏人对其培养物指定的名称、株号或符号：

3、该培养物是否混合培养物？如是请注明其组分(不能超过两种）以及能检查各组分存在的方法：

内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 年，在此期间内不撤回保存物和有关资料；

(4) 我(们)将按照规定缴付保藏费、存活性报告费、提供样品费。

9、请求保藏人的单位及详细通讯地址：

汇款缴费单位纳税人识别号或统一社会信息代码：

电 话： 传 真：

E-mail： 邮政编码：

10、请求保藏人姓名、签字和日期： 年 月 日

姓名（印刷体） 签字或盖章

11、代理请求保藏人姓名、签字和日期： 年 月 日

姓名（印刷体） 签字或盖章

[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]

以上为《申请书登记入册表》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。