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建筑工程安全文明施工管理工作情况检查表

（施工准备及基础施工阶段）

工程名称： 中国移动***达州西外移动通信枢纽工程项目施工标段（第二次）

受检单位： **_*、**_*

检查时间： 年 月 日

编号:

序号

检查项目

检查内容

检查情况



1

施工/监理单位安全管理机构

成立安全生产管理领导小组

□ 已落实

□ 未落实







成立文明施工管理领导小组

□ 已落实

□ 未落实







按规定配置安全工程师、安全员，并持安全生产考试合格证书

□ 已落实

□ 未落实







监理单位配置专职安全工程师

□ 已落实

□ 未落实







按要求设立民工夜校并实施

□ 已落实

□ 未落实



2

安全管理制度

安全生产管理制度（安全生产责任、操作规程）

□ 已落实

□ 未落实







施工现场消防安全管理制度

□ 已落实

□ 未落实







门卫职守管理制度、治安保卫制度

□ 已落实

□ 未落实







施工企业是否与施工人员签定安全责任书

□ 已落实

□ 未落实







总包单位与分包单位是否签定安全责任书

□ 已落实

□ 未落实







三级教育制度

□ 已落实

□ 未落实



3

安全文明施工费

施工企业应及时向施工项目部拨付施工安全文明施工费用，并满足工程现场安全防护和环境改善需要。

□ 已落实

□ 未落实



4

安全管理资料

施工组织设计

□ 已落实

□ 未落实







基坑护壁施工方案（含专家论证、按专家咨询意见整改或回复）

□ 已落实

□ 未落实







施工临时用电方案

□ 已落实

□ 未落实







安全应急预案

□ 已落实

□ 未落实





建筑工程安全文明施工管理工作情况检查表

（施工准备及基础施工阶段）

序号

检查项目

检查内容

检查情况



4

安全管理资料

重大危险源清单

□ 已落实

□ 未落实







重大危险源监控措施

□ 已落实

□ 未落实







土方开挖方案

□ 已落实

□ 未落实







深基坑变形监测及相邻建筑物沉降观测方案

□ 已落实

□ 未落实







基坑变形监测及周边建筑物沉降观测报告

□ 已落实

□ 未落实







安全专题会会议记录

□ 已落实

□ 未落实







现场定期安全联合检查记录

□ 已落实

□ 未落实







灭火器月检记录

□ 已落实

□ 未落实







我公司安全管理部门对施工现场进行安全检查以及发现隐患的整改情况

□ 已落实

□ 未落实







安监站检查出问题的整改通知及回复

□ 已落实

□ 未落实







安全事故处理报告

□ 已落实

□ 未落实







监理安全管理管理实施细则

□ 已落实

□ 未落实







安全监理日志

□ 已落实

□ 未落实







安全隐患监理监理工程师通知及整改回复

□ 已落实

□ 未落实



5

临时设施

围墙高度符合要求，坚固、美观

□ 已落实

□ 未落实







大门及门卫室设置符合要求

□ 已落实

□ 未落实







出入口冲洗设备、沉淀池、排水沟、减速带设置、黄某某

□ 已落实

□ 未落实







五牌一图张贴

□ 已落实

□ 未落实







办公区设置宣传、告示栏、重大危险电源公示牌

□ 已落实

□ 未落实







项目部办公区与生活区、施工区分开设置

□ 已落实

□ 未落实



建筑工程安全文明施工管理工作情况检查表

（施工准备及基础施工阶段）

序号

检查项目

检查内容

检查情况



5

临时设施

办公用房、宿舍用材料有A级防火检测证明 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 落实







“四口”应设置工具式防护设施，且防护严密

□ 已落实

□ 未落实







“临边”应设置防护，且防护严密

□ 已落实

□ 未落实







安全通道处设置安全标识

□ 已落实

□ 未落实



10

起重机械设备

起重机械经检测机构检验取得合格证

□ 已落实

□ 未落实







起重机械安装方案

□ 已落实

□ 未落实







起重机械设备按规定验收、备案

□ 已落实

□ 未落实







起重机械制动、限位、连锁以及保护等安全装置，无缺失或失灵情况

□ 已落实

□ 未落实







吊车吊脱钩装置完好

□ 已落实

□ 未落实







起重机上配备灭火装置且有效

□ 已落实

□ 未落实







防护棚的设置符合安全要求

□ 已落实

□ 未落实







起重机械定期检查

□ 已落实

□ 未落实



11

起重作业

起重机操作人员、司索指挥等人员持证上岗、证件有效

□ 已落实

□ 未落实







起重机操作人员安全防护到位，操作行为符合规程

□ 已落实

□ 未落实







吊装期间有专职指挥人员

□ 已落实

□ 未落实







起重工作时，起吊物绑扎牢靠、吊点选择恰当；钢丝绳在吊件棱角处有保护

□ 已落实

□ 未落实







起重机工作时，臂架、吊具、辅具、钢丝绳及重物等与带电体的最小安全距离符合规程

□ 已落实

□ 未落实





建筑工程安全文明施工管理工作情况检查表

（施工准备及基础施工阶段）

序号

检查项目

检查内容

检查情况



11

起重作业

吊物吊离地面10cm，须进行悬停检查

□ 已落实

□ 未落实







吊物在空中得不长时间停留，在空中短时间

□ 已落实

□ 未落实







停留时，起重机操作人员和指挥人员不得离开工作岗位，或在上述操作期间起重机不得人为熄火避免造成液压装置失压

□ 已落实

□ 未落实







起重臂及吊物下方不得有人通过或逗留；起重吊物不得从有人停留场所上空越过

□ 已落实

□ 未落实







遇有恶劣气候，或夜间照明不足时，不得进行起重作业

□ 已落实

□ 未落实



12

机具及工器具管理

平刨：有护手装置。外露的机械传动部位有牢固、适用的防护罩。设备外壳有保护接零

□ 已落实

□ 未落实







圆盘电锯：锯片无裂纹，锯齿无连续缺齿2个以上。防护装置齐全有效。外露的机械传动部位有牢固、适用的防护罩。设备外壳有保护接零

□ 已落实

□ 未落实







手持电动工具：Ⅰ类、Ⅱ类手持电动工具金属外壳保护接零不少于2处。潮湿场所或在金属架上操作时，不使用Ⅰ类工具。

□ 已落实

□ 未落实







钢筋机械：冷拉场地设置警戒区、设置防护栏杆及警告标志。设备外壳有保护接零

□ 已落实

□ 未落实







电焊机：设备外壳有保护接零。交流电焊机装配二次侧触电保护。交流弧焊机变压期一次侧电源线长度＜5M；二次线选用防水橡皮护套铜芯软电缆，长度＜30M。

□ 已落实

□ 未落实







潜水泵：水泵先装在篮筐内再放入水中，泵直立放置。设备外壳有保护接零。水泵工作时周围30M内水面无人、畜进入。

□ 已落实

□ 未落实





建筑工程安全文明施工管理工作情况检查表

（施工准备及基础施工阶段）

序号

检查项目

检查内容

检查情况



13

人员行为管理

民工班前安全教育应符合要求

□ 已落实

□ 未落实







施工人员正确佩戴安全帽等安全防护用品

□ 已落实

□ 未落实







登高、电气焊等操作人员是否持有《特种作业人员操作证书》

□ 已落实

□ 未落实







有无现场吸烟现象

□ 已落实

□ 未落实







有无高空抛物现象

□ 已落实

□ 未落实







施工人员不得酒后作业

□ 已落实

□ 未落实







有无现场垃圾随意丢弃现象

□ 已落实

□ 未落实





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