瘟疫与人读书汇报

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资料

这是一本经典之作,无论是对历史的考察还是对医学资料的使用方面都是开创性的,而且作者用全球史的视野让这本谈论传染病与人的紧密互动的专业书变得十分有历史感。这种整体的视野,很难学到。作者说:

“长期以来那些学识渊博的学者在皓首穷经于各种遗存的文献时,对于人类疾病模式发生重大变化的可能性缺乏敏锐的洞察力。”(引言p3)

这应该是实情,作者于70年写就的这本书影响了无数后来者,尤其是跨越学科界限把自然与人文历史相结合来论述人类发展的著作中最为明显,比如《枪炮、病菌与钢铁》。作者讨论的是疾病,最终却还是把目光集中在人本身。他说,人类大多数的生命其实处在一种由病菌的微寄生和大型天敌的巨寄生构成的脆弱的平衡体系之中,而所谓人类的巨寄生则主要是指同类中的其他人。(引言p6)

史前

疾病的大面积传播始于定居、农业、城市、贸易、战争这些文明的要素兴起之后。一万年以前的旧石器时代,人类与细菌不像后来那么密切,因为采集狩猎的生活需要不停地迁徙,人也没能给细菌的滋生提供合宜的温床。所以我们讲的大部分疾病的历史往往与文明的历史密不可分。固定的水源、堆积的粪便、储存的食物、宗教群体活动都是病菌在宿主之间转移的便利条件。高密度的定居生活,才是今天这个话题的肇因。

作者提出一种“梯度寄生”(parasitic gradient)的现象,寒带地区生物多样性降低,能够侵入人体的寄生物的数量和种类也相应减少,而且寄生物在宿主间的转移也更困难,也就是说,病菌不活跃。所以就会形成如下感染梯度:居住在暖湿区域的人若前往干冷地区,有可能遭遇不熟悉的寄生物,而潜伏于南部暖湿区域的病原体,则往往威胁着来自寒冷北方或干燥沙漠地区的入侵者。也就是说,温暖地区,人们需要更多处理与微寄生物系统的关系,而在寒冷地区,人们的生存更依赖于与大型动植物的关系,与微生物的关系变得次要了。(P26)

同样不同地区之间的微生物关系也有这种微妙互动的色彩,***面对的微生物已经习惯了共存之后,面对新的物种入侵,往往会措手不及,并非他们的体质比另一个区域人的体质差,而是他们从未适应那个区域的人已经适应的微生物世界。美洲人面对天花、斑疹伤寒和流感的时候就是这样的情形。

文明时期

灌溉农业是很适合病原虫传播的环境,众多潜在的人类宿主在温暖、浅缓的水域中驻足,为其提供了理想的传播媒介。5000年前在灌溉农业特定环境下的寄生形式,与当今困扰着稻田农夫的寄生形式,几乎是一样的。比如说这一位死而不僵追踪人类5000年的跟屁虫——血吸虫。(P37)

血吸虫病是一种令人虚弱的病症,今天还折磨着全球上亿人口(汉江边上长大的我不由得想起来小学三年级的时候整个操场排满了挂吊瓶打血吸虫病的队伍,生平头一回挂吊瓶,那场景此生难忘)。血吸虫在水里由人和软体动物轮流担任宿主和实现宿主转移。血吸虫有自己的生存智慧,它有两种不同的自由游动形式,各自寻找宿主,一旦侵入宿主即可进行活跃的运动,血吸虫病是一种慢性病,在而同期很严重,后来慢慢缓和并且持续。血吸虫用这种方式寄生,这种行为模式显然经过了长期的进化。

人类在面对突如其来的新疾病的时候最为脆弱,这一点在公园前430—前429年的雅典表现得淋漓尽致。这场灾难令刚刚与斯巴达爆发“希腊世界大战”的雅典损失了四分之一的陆军而且道德沦丧。根据当事人修昔底德的描述,这场疾病似乎是针对雅典人而来,专门袭击人口密集的城市。现在没法确定到底是 什么类型的传染病,但是可以确定是瘟疫无疑,而是是从繁华的比雷埃夫斯港口传进来的,这一港口是雅典与整个地中海世界进行贸易的重要通道。瘟疫的结果就是,雅典在半个 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 未婚妻拉维尼娅。同样感染了流感的还有庄园女主人柯拉和大管家卡森,但是死掉的只有拉维尼娅。干得漂亮,为了强行让马修和玛丽在一起的编剧们!(P235)

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马修和拉维尼娅

这次流感来得快,去得也快,然而短短数周已经足够令整个医疗系统陷入瘫痪。当时的研究人员认为流感有三种不同的病毒,可以有针对性地研制出流感疫苗,然而并非如此。流感病毒极不稳定,其遗传变异相当复杂,就像《变形金刚》里用变形金属造出来的惊破天,完全不符合物理规律,杀不死。隔一阵就会在全球范围流行的鸡流感和猪流感,每次都能绕过上次注射的疫苗抗体,人类不得不研发更加强大的新疫苗。

结论

人类无法战胜疾病的,或者说,这个提法本身就有问题。

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