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护理读书笔记未及时完成

如今人们自身利益保护观念的不断增强，通过各种学习对我们医疗护理的知识懂的越来越多，护理人员不留意或违反操作流程，就会引起病人的不满和投诉，造成护患之间的矛盾和纠纷。在临床工作多年我体会到，护理人员必须提高自我保护意识，改善服务态度，认真执行各项规章制度，严格遵守劳动纪律，维护病人就医权利，杜绝护理纠纷。现将护理管理体会总结如下：

一.护理管理中存在的问题

1.护理管理者欠缺较高的管理素质管理者 缺乏管理知识和经验，做零碎事物多，主抓护理质量少。已有的规章制度没有落到实处。对护士缺乏有效的职业道德教育和法律法规教育。

2.护士缺乏书写护理记录的基本功

(1)漏记 护士没有养成随时记录的习惯，护理功过繁杂、琐碎时易遗忘而漏记。

(2)记错 记录 时需去处理应急事件造成思维中断，或记录后没有养成检查的习惯，导致出现差错。

(3)重写或涂改 明知病例书写禁止涂改，但工作常有发生，主要是法律意识淡薄。

(4)未按规定报告医生 少数人特别是年轻护士由于经验不足或对需要报告的内容欠清楚，病情变化时未向医生报告或虽已口头报告，但记录上未 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 患者的放心。

2.加强工作责任心，提高护理文书质量 护理文书书写是医疗公诉中最重要的证据之一，应引起护士的高度重视。护理文书书写是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载，除护理记录外，还包括体温单的记录和一些数据记录、给药医嘱执行签字记录等，这些都是临床护理工作的重要组成部分，从另一个角度反映护士对病人的观察和护理，是重要的法律文书。作为一名合格的护士一定要加强责任心，转变工作观念，重视对护理文书的书写。因为认真、准确、及时、全面的护理书写既维护了病人的利益，同时也维护了护士自己的利益。在工作中我科注重加强护理人员护理记录的能力，组织学习相关的护理书写规范和制度，并要求护理人员严格执行。

3.关心爱护下属，为护理人员身心健康提供保护 在工作中，要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理，以增强她们的主人翁意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内，不怕她们工作和生活中有缺点和错误，而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。工作中要有民主，能使下属护士产生安全感。心情舒畅，有利于团结，有利于增加集体的凝聚力。

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