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退役军人和其他优抚对象

基础电子档案信息表

退役军人姓名

联 系 电 话

户籍所在镇街

*_**印制

目 录

退役军人和其他优抚对象建档立卡登记维护和审核流程XXXXXXXXXXXXXXXI

退役军人和其他优抚对象建档立卡应提供的材料XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXII

退役军人和其他优抚对象基础电子档案信息表XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX1

一、基本信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX1

二、组织生活、社会活动信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX2

三、服役信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX4

四、安置信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX5

五、就业创业信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX6

六、教育培训信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX8

七、抚恤优待信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX9

八、褒扬激励信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX10

九、帮扶援助信息XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX11

十、本人签字XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX12

退役军人和其他优抚对象建档立卡

登记维护和审核流程

乡镇(街道)服务站负责建档立卡登记(维护)流程:收集纸质版信息表并核实无误后--登录国家退役军人综合信息平台--进行电子档案登记(维护) --登记(维护)完成后核实--再经服务对象确认签名后--提交市、县(区)退役军人事务部门审核--收集整理建立一人一档。

区退役军人事务部门审核流程:登录国家退役军人综合信息平台--***街道)提交的电子档案数据信息进行初审--依据申请材料和信息，核查对象身份真实性、完整性、规范性。初审通过的，报市级退役军人事务部门审核，发现问题数据的，退回乡镇(街道)退役军人服务站修改后重报。

市、县退役军人事务部门负责辖区内建档立卡数据审核，定期对所辖县级退役军人事务部门数据质量情况进行通报。审核通过的，报省级退役军人事务部门备案。

省级退役军人事务部门牵头组织进行辖区内建档立卡数据抽查并备案，定期对市级退役军人事务部门数据质量情况进行通报。备案通过的，自动汇聚至国家退役军人综合信息数据库。

退役军人和其他优抚对象建档立卡

应提供的材料

1.身份证；

2.户口本；

3.退役有关证件：转业证、退伍证、军队离退休证、复员证等；

4.本人近期一寸正面免冠白底电子证件照片；

5.立功受奖证书；

7.残疾军人、伤残民兵民工、伤残人民警察、残疾消防救援人员、伤残预备役人员、因公伤残人员提供：中华人民共和国残疾军人证、中华人民共和国伤残民兵民工证、中华人民共和国因战因公伤残人员证；

8.“三属”（烈士遗属、因公牺牲、病故军人遗属）需提供烈士证明书、因公牺牲军人证明书或病故军人证明书等相关证件；

9.应征公民入伍登记表、批准书，退役登记表（无退役有关证件时提供）；

10.其他所需材料或证明。

注意：

1.以上材料提供电子版图片资料。

2.郑重承诺，此材料由退役军人事务部门管理使用，不会外泄。 退役军人和其他优抚对象基础电子档案信息表

一、基本信息



1.基础身份信息



*姓名



*性别



*民 族



*出生日期





*身份证号







































身份证 签发机关



身份证有效期





*政治面貌



健康状况





户籍类别

□城镇 □农村

*联系电话





*户籍地





*常某某





2.家庭成员信息



*关系

*姓名

*联系电话

健康状况

就业状态

工作单位

工作职务



















































3.最高学历、学位



*学历情况

□博士研究生 □硕士研究生 □大学本科

□大学专科 □高中 □中专 □初中及以下

取得时间





学位情况

□博士 □硕士 □学士 □无

取得时间





4.婚姻状况



婚姻状况

□未婚 □已婚 □丧偶 □离婚



5.社会保障情况



*养老保险参保情况

□城乡居民基本养老保险

□其他 □未参加





养老保险参保地





养老保险参保时长

( 月 )



养老保险 是否中断



□是□否

养老保险 中断时段





*医疗保险参保情况

□职工基本医疗保险 □城乡居民基本医疗保险 □其他 □未参加



医疗保险参保地





医疗保险参保时长

( 月 )



医疗保险 是否中断

□是

□否

医疗保险 中断时段





6.住房情况



住房情况

□商品房 □经济适用房 □廉租房 □自建房 □公有住房 □公租房 □其他 □无住房



住房公积金缴纳情况

□ 否



7.奖惩情况





奖励 情况

*奖励奖项

□全国劳动模范

□省部级劳动模范

□全国先进工作者

□省部级先进工作者 □其他





说 明





惩罚 处分 情况

处 分

□开除党籍 □开除公职 □刑事犯罪 □其他 □无





说 明





二、组织生活、社会活动信息



1.参加组织生活情况



所在党支部



入党时间





是否按时 缴纳党费



□是□否

是否担任 党组织职务



□是□否

是否

脱离组织



□ 是 □ 否



上年度参加

组织活动次数



□0次 □1-5次 □6-10次 □10次及以上



2.退役军人村、社区"两委"成员(兵支书)基本情况



本人情况



*职务

□村(社区)党组织书记

□村(社区)"两委"成员

□基干民兵连长

□村民委员会主任/社区居委会主任

□农村合作社负责人

□其他村(社区)专职工作人员 □村居"两委"后备干部







*社会

职务

□党代表(市以上)

□人大代表(市以上)

□政协委员(市以上)

□无





*首次任职时间



*本届任期



离任时间







*是否兼任

乡镇干部

□是□否

*是否兼任

退役军人服务站长

□是□否

*有无村

干部经历

□有□无





*年限



*任期内受表彰情况

□乡镇□区县□市□省级以上□无





岗位年收入

(万元)

□1-3万元 □3-5万元 □5-8万元 □12-18万元 □18万元以上 □公益(不领取报酬)





*优势特长

□生产经营 □农业科技 □其他(简要说明)







□无



任职村社区情次

*名称









*人口数量



*村集体经济

年收入

( 万元)





*区域面积

(平方公里)







*“两委”

成员总人数





*特色产业

□种植 □养殖 □乡村旅游

□其他(简要说明) □无







*受表彰

情况

*表彰级别

□省级以上 □市 □区县 □乡镇 □无









*表彰事项

□基层党建类□集体经济类□生态环境类□精神文明类□基层治理类

□其他(简要说明)



3.志愿服务情况



所在志愿

服务组织

主要服务

项 目

何时参加志愿

服务活动

累计参加志愿

服务时数



组织单位

















三、服役信息



1.服役情况



*入伍时间



入伍地





*入伍时户籍

□城镇□农村

部队代号



大单位





*军人类别

□军官 □文职 □高级士官 □中级士官

□初级士官 □义务兵 □志愿兵

军 衔





2.职级情况





*干部 类别

□军官

□行政军官(指挥管理军官)

□技术军官(专业技术军官)



*原最高职级







□文职

□管理文职 □技术文职







3.奖惩情况



立功

受奖

情况

*立功受奖 奖项

□八一勋章 □大军区以上荣誉称号 □一等功 □二等功 □三等功

□全军士官优秀人才奖 □嘉奖 □其他 □无





说 明







惩罚 处分 情况



处 分

□军纪处分降职 □军纪处分撤职 □军纪处分降衔口军纪处分警告

□军纪处分严重警告 □军纪处分记过 口军纪处分记大过 □开除军籍

□其他 □无





说 明





4.特殊地区服役情况



特殊地区性质



服役时长

( 月 )



特殊岗位



□飞行口舰艇□涉核□其他





四、安置信息



1.退役信息



*退役时间 (转业复员离退休时间)



预备役 情况

□ 是

□否

*退役证件 类型



*退役 证件号





2.人员类别(按安置方式区分)



*人员类别



退役干部

□军队离退休干部







转业干部(转业军官):

□企业军转干部

□计划分配军转干部(转业军官)







□现役干部转改文职人员







□复员干部(复员军官)







□逐月领取退役金的退役军官







退役士兵

□退休士官







以安排工作方式安置的退役士兵:

□政府安排工作的退役士兵 □自谋职业退役士兵



□灵活就业退役士兵







以自主就业方式安置的退役士兵:

□复员安置的士官和志愿兵 □回乡生产的退役士兵 □自主就业退役士兵







□国家供养退役士兵







□逐月领取退役金的退役军士





复员军人

□复员军人



3.领取退役金某某



是否领取 一次性退役金

□是

□ 否

领取一次性

退役金金额 ( ( 元 )



领取 时间



逐月领取

退役金金额

( 元 )





4.退役安置情况



*安置时间/

报到时间



*安置地



*安置单位

名称





*安置单位性质

□机关 □事业单位 □国有企业

□群团组织 □其他

安置职务级别





5.军休安置情况



*军休类别

□离休干部 □退休干部 □退休士官 □退休改离休干部

*安置时间





*安置地



*安置管理

单位名称





*安置管理单位性质

□政府管理 □军队管理

*服务管理机构名称





6.无军籍离退休退职职工安置情况



*参加工作

(入伍)时间



*离退休时间





成为军队

职工方式

□招工

□随军安置

□兵改工 □军转安置

□接收大中专毕业生 □其他



原单位





原职级





*离退休证件号码



*安置地





0安置计划批次

□一批

□六批

□三批

□其他批次

□四批

□无

□五批



接收时间



安置管理 单位性质

□政府管理 □军队管理



五、就业创业信息



1.就业情况



*就业状态

□单位就业 □公益性岗位

□国家供养人员 □离退休

□务农

□其他



*个人年收入

( 元 )

□0-10000 □10001-30000 □30001-50000

□50001-120000 □12000以上

家庭年收入

( 元 )





2.单位就业情况



单位类型

□国家机关 □事业单位 □国有企业 □集体企业 □私营企业 □外资企业 □其他



岗位类型

□管理岗位 □技术岗位 □临时岗位 □劳务工 □其他



是否新业态就业



□是 □ 否

新业态就业类型

□快递口外卖 □网约车司机 □家政服务

□网店口直播 □其他



单位名称



单位地址





何时进入 现单位工作



所属行业





劳务合同类型

□无固定期限合同

□未签订劳动合同

□三年及以上有期限合同

□不需要签订劳动合同

□三年以下有期限合同



3.创业情况



企业(项目)名称



创业类型

□企业 □个体工商户

□项目筹划阶段 □其他



职务

□法人代表 □股东 □主要管理人

□合伙人 □其他

法定代表人





法定代表人联系方式



控股情况

□国有控股 □集体控股 □私人控股

□港澳台商控股 □外商控股 □其他



统一社会信用代码



所属行业



成立时间 (注册时间)





注册地址



吸纳就业人数





吸纳退役军人人数



资产总额

( 万元)



年营业收入

( 万元)





下(返)乡创业



□是 □否

享受扶持

政策情况





4.公益性岗位情况



岗位名称



从事时间



所属行业





5.自由职业情况



职业名称



从事时间



所属行业





6.离退休情况



离退休前单位



原单位地址





所属行业



退休时间





7.未就业情况



未就业原因

□准备考学 □准备创业 □家庭原因暂不考虑工作 □无工作意向,未找工作 □辞职 □暂未找到合适工作 □被原单位辞退 □原公司破产、关闭 □身体原因不能工作 □其他



零就业家庭

□是 □否



8.就业意向



工作地区

行 业

职 业

薪 资















六、教育培训信息



1.服役前学历教育情况



是否在校 大学生入伍



□是 □否



服役前在读学历



□博士研究生 □硕士研究生

□大学专科 □高中 □中专



□大学本科

□初中及以下



已取得 学历情况

□博士研究生 □硕士研究生 □高中 □中专

□大学本科 □大学专科

□初中及以下



取得时间





已取得 学位情况



□博士 □硕士 □学士 □无

取得时间





2.退役后学历教育情况



是否复学

□是□否

是否转入其他专业

□是□否

是否得到学费资助

□是□否



学费资助

金额

( 元 )





是否继续深造



□是□否



深造学历情况

□博士研究生 □硕士研究生 □大学本科 □大学专科



3.职业技能培训情况



培训类型

□职业技能培训

□其他培训

参加培训情况

□政策规定免费职业技能培训

□其他类型培训



获取证书 情况



□有

□无



证书类别

□职业资格证

□专项职业能力证

□全民技能提升培训合格证

□职业技能等级证

□特种作业操作证

□其他





证书名称



职业技能培训后

是否直接就业

□ 是

□否

培训专业与就业 岗位是否匹配

□是

□否



培训情况

培训经费情况



承训机构

专业

培训时长 ( 小时)

补助资金

( 元 )

个人支付金额

( 元 )

总金额 ( 元 )















































七、抚恤优待信息



1.抚恤优待情况





*人员类别

□退伍红军老战士 □西路军红军老战士 □红军失散人员 □老复员军人





□带病回乡退伍军人 □年满60周岁农村籍退役士兵

□烈士老年子女





□伤残民兵民工 □伤残人民警察

□因公伤残人员





□烈士遗属 □因公牺牲军人遗属 □病故军人遗属



*享受优抚待遇情况

口定期抚恤金 □定期生活补助金 □定期护理费 □不享受 □其他



*供养情况

□集中供养 □分散供养 □无

供养单位

□优抚医院 □光荣院 □社会福利机构 □其他



孤老情况

□ 否

孤儿情况

□是

□否



2.服役时残疾情况



*劳动能力

□具备劳动能力

□劳动功能障碍

*生活能力

□自理

□生活自理障碍

*是否因患 精神病评残



□是 □否



*残疾性质

□因战口因公

□因病

*残疾 等级



*残疾 证件号



*评残 时间





3.烈士遗属情况



*与烈士关系



*是否是持证人

□ 是 □否

*证明书编号





烈士情况

*姓 名



*性 别



*出生日期







入伍日期



生前所在单位



牺牲日期







牺牲原因



评定时间







评定烈士 单位



烈士安葬 情况

□境内□境外

□不清楚





烈士安葬地





4.因公牺牲军人遗属情况



*与因公牺牲 军人关系



*是否是持证人



□ 是 □否

*证明书编号





因公 牺牲 军人

*姓名



*性 别



*出生日期







入伍日期



生前所在单位



牺牲日期







牺牲原因



认定时间





5.病故军人遗属情况



*与病故军人关系



*是否是持证人

□是 □否

证明书编号







病故 军人 情况

*姓 名



*性 别



*出生日期







入伍日期



生前所在单位



牺牲日期







牺牲原因



认定时间





八、褒扬激励信息



1.光荣牌悬挂情况



*光荣牌 悬挂情况

□是

□否

申请悬挂 时间



悬挂地址





悬挂时间



是否取消

□是 □否

是否更换

□是 □否

更换时间





2.接受慰问情况



慰问时间

慰问方式

慰问单位



















3.荣誉激励情况





受邀参加国家

重大庆典和纪

念活动情况

时间

活动名称

备注



































受邀参加地方

重大庆典和纪

念活动情况

时间

活动名称(省市)

备注























受邀参加军队

重大庆典和纪

念活动情况

时间

活动名称

备注

































其他荣誉 激励情形



纳入地方 志情况





4.受邀参加爱国主义及国防教育活动情况 □ 有 □无



活动类型

活动名称

邀请单位

时间

备注







































5.褒扬宣传情况



宣传方式

宣传内容

宣传媒体

时间

备注







































6.公墓安葬意愿情况



是否符合条件

□ 是 □ 否

是否愿意申请军人公墓

□是 □ 否



九、帮扶援助信息



1.政策保障情况



享受政策情况

□低保 □ 特困 □ 不享受政策保障情况



2.困难情况



困难类型

□就业困难 □ 医疗困难 □养老困难 □ 住房困难 □ 教育困难

□其他困难(因灾害、事故、见义勇为等突发事件造成的困难)



困难情况说明





3.帮扶情况



帮扶日期

帮扶措施





























帮扶结果

□已脱困

□未脱困







十、本人签字





本人签字



以上信息均由本人根据自己实际情况填写





月



日









年









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