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工 会 会 员 登 记 表

填表日期： 年 月 日

姓 名



性 别



民 族





学 历



学 位



 政治面貌，





身 份 证

号 码



联系电话





户 口

所 在 地





现居住地





工作单位

及 职 务



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备 注



（注：该同志于 年 月 日因 转出会员关系。）



 中华全国总工会 制

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