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全国干部人事档案专项审核工作专用

干 部 任 免 审 批 表



姓 名

（姓名不加空格）

性 别

男

出生年月

19XX.XX（XX岁）

照片

（近期免冠照）











（ 岁）







民 族

XX族

籍 贯

XX省

XX县

出生地

XX省

XX市





入 党时 间

中共

2005.12

参加工作时间

2010.01

健康状况

（留空）





专业技术职务

（中级以上）

熟悉专业有何专长

（留空）





学 历学 位

全日制教 育

大 学

理学学士

毕业院校系及专业

XX大学XX系XXXX（专业名称）

















在 职教 育

研究生XX硕士

毕业院校系及专业

天津大学XXXX（专业名称）















现 任 职 务

深圳市XXXXX学校教师（专业技术XX级）



拟 任 职 务





拟 免 职 务





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称 谓

姓 名

出生日期( 岁)

政 治面 貌

工 作 单 位 及 职 务





妻子

　

19XX.XX（XX岁）

群众

深圳市XX公司员工





儿子

　

　

（14岁以下不填）

深圳市XX学校学生





女儿

　

　

　

　





父亲

　

　

　

　





母亲

　

　

　

　





岳父

　



中共







岳母

　

19XX.XX（岁）

　

XXXX（已故）



呈报单位

　





　

　

 年 月 日



 审意 批  机  关某某

　

此表信息已经认定。

行 任政 免机 意关 见

　





 （盖章）



 （盖章）

　





 年 月 日



 年 月 日



 填表人：





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