骨外、肝胆病科患者健康干预指导宣教记录

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骨外、肝胆病科患者健康干预指导宣教记录

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时间



地点



宣教人





主要

健康

问题

以及

原因





健康

干预

指导

意见





效果

纪实





患者

意见以及

签字







护理人员健康干预宣教记录

培训主题

长期大量饮酒对肝脏的损害



培训时间



培训地点





主讲人



记录人





参加人员:



长期大量饮酒对肝脏的损害

俗话说"无酒不成寒",无论是亲明欢聚,还是工作应酬,都少不了用酒来助兴.于是,有人拼命劝酒,有人玩命喝酒,中国传统的"小酒怡情"文化,早有了异化的苗头.而这背后隐藏的严重问题,是人们为此透支了健康成本。

适量饮酒,对大多数人的健康并没有损害,少量饮用如葡萄酒,对身体还有一定的好处。但是,长期过量饮酒,特别是饮用高度数的酒,就会使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终导致肝硬化。

肝脏承担着人体排毒、解毒和代谢的重要任务。作为“血液过滤器”,肝脏每小时可过滤1.2升血液,作为体内垃圾分解站,有害脂类、代谢物、过氧化物需通过它来分解;作为营养转化站,三大营养素(蛋白质、脂类、糖类)经过肝脏的代谢才能被人体利用。

酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。进一步发展,会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏,肝细胞肿胀,坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,形成脂肪肝。

脂肪肝导致肝功能受损,如任其发展,可使 43%的脂肪肝人群出现肝纤维化,进而发展到肝硬化;同时因其严重影响脂肪、糖、蛋白在肝中的代谢,可引发并加重高血脂、高血压、冠心病、糖尿病及痛风等疾病;再者,脂肪肝会影响肝中的排毒解毒功能,人体的另一个排毒解毒器官——肾脏就不得不承担更大的负担,长此以往,会造成肾虚、肾功能下降。

酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的v-谷氨酰转肽酶(y GT)明显升高。酒清对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长,按照“酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲逐渐发展。

饮酒的量越多,时间越长,肝脏的脂肪性变就越严重。每日饮酒比间断饮酒危害性大,一次大量饮酒比一日分次小量饮酒的危害性大。据统计,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%至30%最终将发展为肝硬化。

人体对酒精的代谢能力存在着明显的个体差异和种族遗传性差异。根据我国的一项研究,男性每天饮50度白酒80克,女性40克,连续5年以上,即有发生脂肪肝的危险,每天饮酒40至80克为致肝纤维化和肝硬化的危险界,超过此W 界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。

饮酒后乙醇可直接进入人体的血液循环,被体内的乙醇脱氢酶氧化分解,形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。正常情况下,乙醛可被人体内的乙醛脱道酶分解为无毒物质而排出体外。但是肝病患者肝脏内所含有的乙醛脱氢酶已大量减少,部分乙醛不能完全被分解,并可直接进入肝脏损害肝细胞。饮酒量越多的人,其体内的乙醛含量就越高,其肝脏受到的损害也越重。

酒精进入人体后会抑制肝细胞的再生。研究得知,肝细胞有很强的再生能力,尽管肝病患者的肝脏都有肝细胞肿胀、肝细胞坏死等不同程度的病理变化;然而具有正常功能的肝细胞为了修复受损的肝脏仍会不断地再生。酒精进入人体后,可明显地抑制肝细胞的修复功能,加重肝炎患者的肝脏受损程度。

慢性肝炎病人的身体内几乎都有肝炎病毒在活动。临床医生常用抗病毒药物,如 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 的患者在戒酒后,肝脏病变有完全逆转的可能。首先应避免空腹饮酒,在饮酒前,应适量服些牛奶、酸奶等这样可以保护胃粘膜,减少酒精的吸收。

第二,平时应多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。

此外,要参加一些适量的运动,活动不宜过度且应持之以恒。唐代医学家孙思邈说:“养生之道,常欲小劳,但莫大疲。”同时保持良好的情绪也是至关

重要的。









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