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事故时间
年 月 日 时 分
事故地点
代码
姓名
驾驶证号或身份证号
车辆牌号
***
电话
***报案号
A
B
C
事故
情形
1、追尾的 □
2、逆行的 □
3、倒车的 □
4、溜车的 □
5、开关车门的 □
6、违反交通信号的 □
7、未按规定让行的 □
8、依法应负全部责任的其他情形 □
情形描述:
9、双方应负同等责任的 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 C签名:
赔偿
情况
自愿放弃保险索赔,自行解决协议如下:
A签名: B签名: C签名:
机动车交通事故快速处理协议书
此协议书可以到**_*网站(doc.001pp.com.CN)、**_*网站(doc.001pp.com.CN/BEIJING)下载。
**_*、中国保险监督管理委员会**_*监制
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