某医院绩效考核方案
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某医院绩效考核方案
篇— 某医院医院绩效考核方案绩效考核管理委员工作章程
第—条 医院绩效考核管理委员会在医院法人代表的直接领下导开展工作，主要对医院绩效考核目标值实施有效评估。
第二条 绩效考核管理委员会组织结构
l 、坚持公开、公平原则 坚持民主集中制和规范管理原则， 有效落实绩效考核标的 促进医院内部管理持续、健康发展。
2、通过不断修订、完善医院绩效考核制度，进—步加强绩效考核的实效工作， 充分发挥绩效考核的激励作用。
第三条 绩效考核管理委员会组成结构
l 、主任委员 医院法人代表。
2、副主任委员 医院党委书记
3、委员 院级副职行政领导、医务部、护理部、财务科、质控核{"管理部、人力资源部、医院感染管理科、科教部、药学部、纪检监察等线管部门的负责人。
4、受法人代表委托 绩效考核管理委员会的行政协调事务由承担绩效考核行政职能的部门（人力资源部）负责。
第四条 绩效考核管理委员会的主要工作任务
l 、建立、健全医院绩效考核管理体，系对相关部门提出的绩效考核项目与标准进行审议。
2、补充、修订、完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标的目标值
3、跟踪并评估科室绩效悄况， 指导科室改进管理缺陷，对存在问题及时提出改正措施或惩戒意见。
4、建立个人绩效考核档案， 追踪并评估个人绩效考核惜况并作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。
5、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议， 确定考核方式， 不断提高绩效考核管理效率。
第五条 绩效考核管理委员会采取民主集中制工作制度
第六条 召开绩效考核管理委员会会议，实际参会人数不应少于应到会人数的
2/ 3, 会议决议方为有效。
第七条 绩效考核管理委员会，根据需要讨论的问题，定 期或不定期召开会议， 原 则上每月—次。
第八条 绩效考核管理委员会的垂要会议应形成会议纪要，以 文件形式作为绩效考核管理的执行依据。
第九条 在本工作章程（试用）具体实施过程中， 如遇未尽事宜， 可由人力资源部提交绩效考核管理委员会研究决定。
第十条 本文件自下达之日起实施， 原有关规定与本文件不符的，按本文件规定执行。 第十—条 本文件最终解释权归绩效管理委员会。
＊＊医院
二零零九年九月二十八日
＊＊医院绩效考核管理办法（暂行）
＊＊院办[ 202 1 ] 53 号
为进— 步加强医院绩效 考核 实施 力度， 建立科学的激励约束机制， 实现 全 方位的综合平衡管理 经研究 制订—下绩效考核管理办法（暂行）。
第—条 绩效考核管理意义
绩效考核是通过—定的方法和客观的标准， 对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行力以及工作业绩等方面进行的综合评价，是 医院 行 政管理 工作的童要核心环节和基础工作。
第二条 绩效考核目的
有效的绩效考核，是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现， 更好地促进医院发展。
第三条 绩效考核组织机构
(—) 绩效考核工作在医院绩效考核管理委员会的监督指导下实施。
（二）医院绩效考核管理委员会的工作由医院法人代表直接负责。
（三）负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。第四条 绩效考核实施手段
(—) 计笋机信息化管理
对科室的绩效考核管理，建立在**_*提供的 HBOS 系统平台上，以 会 计某某 笋管 理 、成本核 笋 管理 、 物流管理、固定资产管理、绩效核{2管理为基础，关键考
核指标 (KP! ) 为主导的 绩效考核体系， 在绩效 考核 中引导 科 室和医务人员正确开展医、教、研各项工作， 科学实 现 医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略垂要性的领域做全方位的追踪 确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持—致。
对科室的绩效考核， 实行计笋机信息化管理。
（二）个人绩效档案管理
建立个人绩效考核和医德考评档案， 实行职工绩效（医德）考核加分或缺陷登记 作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。
第五条 绩效考核项目
(—) 科室绩效考核项目
运用“ 二八“管理原理， 建立平衡计分卡和关键绩效考核指标 (KP! } , 对科室实施绩效考核。具体为以下内容
l 、平衡计分卡（权重百分制）
) 财务管理维度60%—— 收入与成本控制／月指标 (2) 顾客服务维度15%—— 创造病人忠诚度／月指标 (3) 内部流程维度20%——质 量与品质控制／月指标 (4) 学习与成长维度5%—— 开发核心竞争力／年指标
平衡计分卡由四级关键考核指标(KP! } 组成 详见附表二至附表十—。
2、关键绩效考核指标 (KP! }
( 1 ) 财务管理维度指标（月指标）
？二级考核指标 效益效率，专项控制
？三级指标·
效益效率指标含 业务收支结余率，人均收支结余，百元收入耗材率 ，百元固定资产收入，库存总额控制额，盘点金额，费用控制率。
专项控制指标含 门诊药品比例，住院药品比例，医保专项。
顾客服务维度指标（月指标）
？二级考核指标 病人信任度，零缺陷管理
？三级指标
病人信任度指标含 病人满意度，门诊工作量，住院工作量 ，检查人数，处方调配人次。 零缺陷管理含 投诉，差错，事故与赔偿。
内部流程维度指标（月指标）
？二级考核指标 服务质量，服务效率
？三级指标
服务质量指标含 入、出院诊断符某某，出院病人治愈好转率，手术前后诊断符某某，甲级病历 ，医疗质量综合考评指标，院感、医保管理综合考评指标， 首问负责制，有质呈有效率的完成岗位职责等。
服务效率指标含． 合理用药（含合理用血） ，出院病人平均住院日 ，无故延时出诊，相关科室满意率等。
学习与成长维度指标（年度指标）
？二级考核指标 科研教学，员工成长
？三级指标
科研教学指标含 开展新项目，教学，科研，论文。
员工成长指标含 继续医学教育，学历教育，后备人才梯队建设。
护理质量综合考评指标
详见附表七
药学部综合考评指标
详见附表九至十二
四级考核指标
＠事故与赔偿 详见《关于修订＊＊医院医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度（试行） 的通知》＊＊院办[ 2021) 54 号文件。
＠医疗质量综合考评指标详见《＊＊医院医疗质量管理方案（修订稿）》＊＊院办字[ 2021) 61 号文件
＠费用质量控制． 详见附表六
＠院感、医保管理综合评价指．标详见附表八
（二）个人绩效考核
l 、对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上， 并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。
2、个人绩效考核项目
财务维度指标二级指标 业绩考勤三级指标 出勤率
顾客服务维度指标
＠二级考核指标 服务意识，零缺陷管理
＠三级指标．
服务意识指标含 首诊负责制（首问负责制） 零缺陷管理含． 投诉，差错，事故与赔偿。
内部流程维度指标
＠二级考核指标． 服务质量，服务效率
＠三级指标
服务质量指标含 甲级病历，医疗质量综合考核指标，护理质量综合考评指标，药学部综合考评指标，院感、医保管理综合考评指标等。
服务效率指标含 合理用药（含合理用血） ，无故延时出诊等。
个人绩效考核按权垂百分制扣分（具体评分标准详见附表十三） 合格: 85 分及以上 ，
基本合格 60 分- 84 分，
不合格: 60 分以下。
第六条 对科主任（含护士长）及以上干部的职务考核
(—) 对科主任（护士长）的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。
（二）科主任（护士长）职务考核评分标准
l 、合格 85 分- 75 分，
2、基本合格 74 分- 60 分，
3、不合格 60 分以下。
（三）科主任（护士长）无故三次不参加院周会或医院通知的中层干部会议， 给予“院内记过“—次。
第七条 医德医风考核
l 、医德医风考核《＊＊医院医德医风考评实施方案（试行）（》＊＊院人[ 2021 ] 60
号）文件规定执行。
2、医德医风考评等次
篇二 某医院绩效考核与分配方案某医院绩效考核与分配框架草案
为适应 医疗卫生事业发展的新常态， 加 大医院分配制度改革力度， 进 — 步调动全院职 工工作的积极性、主动性与创造性， 结 合医院业务发展具体实际， 特 制
定本方案。
—、拍匕 寸巴
心庄 l相心
医院绩效分配制度是以广大患者群众为中心， 解 决患 者 群众 看病难、看病贵的问题为目的 推行 成本核 笋， 突出 绩效 优 先 、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向 业务第—线和特殊岗位适度倾斜， 努力激发全体职工 干事创业的主观能动性，建 立以质量为核心 ， 以 绩 效为重点的 运行机制， 切 实促 进医院 全面 、快 速 与可持续发 展 。
二、预期目标
制订绩效考核标准， 以增 进考核 之客观与公平性， 并达最佳之激励效果。对医院全体职工进行绩效考核的主要目的包括以下五个方面。
(—) 了解展示职工对科室及医院所做的贡献。
（二）为职工的薪酬计发提供主要依据。
（三）提高职工对医院管理制度的满意度。
（四）激发职工的积极性、主动性和创造性， 提 高职工的职业素质和工作效能。
（五） 为职工的晋升、降职、培训、调职和离职提供决策依据。三、对象范围
医院全体在职职工，但以下情况暂不纳入考核范围
(— ) 尚未转正的职工（见习职工）。
（二）月出勤率未达到 60%以 上的职工不列为考核 的对象， 即 视同 当
财务维度（收入与成本控制）层面 药占比 耗材比 门住比 成本占比／支出占比 床位数， 固定资产， 单某某／月均产值， 每—医生担负的诊
疗人次／住院床日／创造的业务收入， 百元固定资产的业务收入，人力配置成本
（人员费用占比）。
顾客（患者）服务维度（创造病人忠诚度层）面 门诊人次（就诊人次）， 出院人次（每医生负担的出院人次）， 每位医生／治疗师／护士照护患者人数， 首 诊（问）负责制执行惜况，患 者（服务对象）满意度与投诉次数， 次均费用（门诊、出院）。
内部管控流程维度（质呈、品质控制及医疗安全管）控层面 床位使用率， 平均住院日， 科室收入结构 医疗、康复、护理、院感、用药、医保六方面质虽控制 纠纷管控 赔付管控 病历（甲级）合格率， 无故延时出诊， 人员考勤管理恬况。
学习成长维度（开发核心竞争力）层面 优 势病种／典型病种， 外出进修人次， 带教人次 职工离职率或保某某， 业务理论实操考试成绩（三基考试成绩）， 论文核心期刊发表量 科研（课题）申报量， 新技术应用、服务创新， 合理化建议提交实施悄况。
六、考核实施流程
(—) 考核每月开展—次， 考核评分实行百分制， 须在次月的7 日之前全部桉要求完成。
（二）收集考核数据 每 月1 曰— 31 日之间， 由 绩效考核小组负责协调财务、医务、护理、党办、人事等数据来源部门收集、整理、汇总被考核部门或人员的
相关考核数据，各 科室主任或负责人平时应针对考核项目结合科室自身，特查点
核所属人员的工作表现， 并随时记录其优劣事迹， 作为考绩评核时的重要依。据
（三）集中实施 次月5 日之前， 绩效考核小组根据所收集的数，据完成被考核部门或人员的考核。
（四）绩效复核·次月7 日之前， 绩效考核小组完成对考核评分结果有异议部门或人员的绩效复评工作。
（五）提交考核表格 每月8 日，绩效考核小组将确认后的考核评分结果汇总表签审确认后交财务科计某某绩效薪酬。
（六）核笋薪酬 由财务部根 据职工考核评分结果计某某考核当期职工的绩效工资数额。
(7} 整理考核资料 绩效考核小组负责考核结果整理归。档
七、考核结果等次评定及运用
(—) 考核结果等次评定
职工考核结果分为＂桔英”、“ 卓越”、“ 优秀”、“良 好”、“ 合格”、 “ 基本合格” 、 “ 不合格” 七个档次， 分别对应如下分值 95 分及以上， 9 0 分及以上， 80 分及以上， 70 分及以上， 6 5 分及以上， 60 分及以上、60 分以下。
（二）考核结果运用
l 、考核结果为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的垂要参考依据。—期考核不合格的、连续二期基本合格的职工， 年度考核不得评为优秀及以上，连续两期及以上考核不合格的职，工可酌惜考虑实行转岗、 待岗或解聘制度。
2、考核结果为基本合格以 上者可全额享受基础性绩效工资，并按考核得分比例享受相应的奖励性绩效工资，不 合格者除扣罚全部奖励性绩效工资外，还可 视悄况 扣罚部分或全部基础性绩效工资。
八、考绩等级设限规定
(— ) 当月有下列情形之—者， 考绩 不得列为优等及以上
有旷工记录者，
有记过记录者，
事假超过 3 天或病假超过 4 天者。
（二）当月有下列悄形之—者， 考绩 不得列为良等及以上
有旷工记录者，
有记过记录者，
事假超过 5 天或病假超过7 天者。
（三）当月有下列悄形之—者， 考绩 可 直 接确定为不合格
l 、严垂坻毁医院形象的 ，
2、贪污、收红包和_回扣的 ，
3、泄露医院垂大机密的。
发生上述行为者， 实行 考核 — 票否决制 即可直接确定为不合格， 同 时 医院保留 诉诸 其 他手段的 权 力。
九、绩效工资分配原则
(—) 实行院科两级分配。
（二）绩效工资分为基础性绩效工资（占 60%) 和 奖励性绩效工资（占40%) 两大部分。
（三）考核结果与奖励性绩效工资直接挂钩，与基础性绩效工资有条件关联。
（四）以科室为核笋单位， 全面实行成本核{"。实行规范化的成本核笋和成本管理。加强医疗质量管理与控制。
十、绩效工资分配作业
(—)医院院级核{"(—级核{"）基本原则和办法科室绩效工资核笋公式
科室绩效工资＝（科室收入－科室支出）X 科室提成比例X 科室综合考核分数百分比
临床医技科室提成比例
篇三 医院绩效考核方案范本参（考整理版）
医院分为很多科室， 科室的工作性质不同 医院就有不同的绩效考核方。案
但目的都是为了＂绩效工资管理”， 调动每—位医院各级员工的工作积极与主动性。以下是某医院绩效考核方案， 仅供阅览
—、分配原则
本方案所指的绩效工资， 不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院绩效工资分配制度建立“ 桉岗取酬， 按工作量取酬， 按服务质量取酬，按工作绩效取酬＂的分配机制 主要体现了“三个衡量” 的原则
—、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平” 作为衡量绩效工资的基。础
二、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任垂轻” 作为衡量绩效工资的导。向
三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四 个方面的各项童要指标进行全方位考核， 考核结果作为衡量绩效工资的依。据
二、临床科室绩效考核
l 、工作效率指标
＠病床使用率93%达标， 每 升降 1 个百 分点， 效能工资上下浮 5%。
＠ 平均 住院日 小于 等 于 16 天（二级医院小于等于 12 天）。该指标为相关考核指标， 制定每科相应标准。每延长或缩短 1 天， 效能工资相应下浮或上浮 2%。
＠ 工作量计划完成率（包括出院病人占床曰、出院病人医疗收入）按各病区标准执行， 1 00 %达标 。 每升降 1 个百 分点 ，效 能 工资上下浮 2%。
、管理效 能 指 标
＠ 自 费病人在床夭费用控制线按各病区标准执行。内科680 元， 儿科450 元， 外 科 7 50 元。每偏离 10%, 效能工资下浮 2%。
＠ 科 室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在 70%。 每降 升 1 个百 分点 ，效 能 工资上下浮 1%。
＠ 药品费用比桉各科室标准执行。内科控制线在 70%以 下，外科 控制线在 40%
以 下 。 每超 1 个百 分点 ，效 能 工资下浮 5%。
＠ 检查 检验 费用比25%达标。每升降 1 个百分点， 效能 工资上下浮 2. 5%
＠ 社保 病人药品比按各病区标准执行。内科 < 35%, 外 科 < 30 %每降 升 1 个 百 分点 ，效 能 工资上下浮 5%。
、服务质量 指 标
＠ 病 人满意度 95%达标（三甲标准为 90%) 。 每 升降 1 个百 分点， 效能 工资上下浮 1%。
＠ 病 人中肯投诉例数0 达标。每发生 1 例，效 能 工资上下浮 1%。
4、劳动纪律指标
＠工作天数全勤达标， 因请假缺 勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。
＠ 工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的 按违反劳动纪律有关规定扣发。
5、医疗质量考核指标
＠诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每 1 例病人为达标。每月每病区抽查在院病历 20 份， 每缺 1 例，效 率 工资下浮 2%。
＠ 治愈 率＋好转率 9 5%达标。每升降 1 个百分点， 效率工资上下浮 2%。
＠ 无菌手术切口感染率 o. 5%达标。 每降 升 0. 1 个百 分点 ，效 率 工资上下浮
2%。 ＠ 童某某 病例讨论率疑 难 、术 前、死亡病例 每例讨论为达标。每月每病区抽查在院垂点病历10 份， 每缺 1 例，效 率 工资下浮 2%。
＠ 病 历合格率甲级 9 0%, 乙 级 1 0%, 丙级 0, 达标。甲级每升降 1 个百分点，
效 率 工资上下浮 2%。 每出 现 1 份 丙级 病历 ， 效 率工资下浮 5%。
＠ 医疗质量综 合分数95 分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准， 每升降 1 分，效 率 工资上下浮 2%。
6 、 医疗 安全考核指 标
＠ 医疗 纠 纷 发生率为 0 达标。每发生 1 宗医疗纠纷， 效率工资下浮 5% (经济损失 另计）。
＠急救物品完好率100%达标。每下降 1 个百分点 效率工资下浮 1%。三 、平 台某某 室绩效考核
（— ) 、手术室
l 、医疗质昼考核指标
＠诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每 1 例病人为达标。每月每病区抽查手术病例20 份， 每缺 1 例，
＠ 无菌手术切口感染率 o.5%达标 。 每降 升 0. 1 个百 分点 ，效 率 工资上下浮
2%。 ＠ 医疗质虽 综 合分数 9 5 分 达标 。每月 以 质呈 管理科综合检查评分结果为准， 每升降 1 分，效 率 工资上下浮 2%。
2 、 医疗 安全考核指 标
＠ 医疗 纠 纷 发生率为 0 达标。每发生 1 宗医疗纠纷，效 率工资下浮 5% (经济损失 另计）。
＠急救物品完好率 100%达标。每下降 1 个百分点， 效率工资下浮1%。
（ 二）、门急诊
＠急诊首诊负责制执行率 100%达标。每发生 1 宗违反制度事件， 效 率 工资下
浮 5%。
＠ 诊 疗 规 范 执 行 率按《 省 常见病诊疗规范》诊治每 1 例病人为达标。每月抽查急诊病人 20 例 每缺 1 例 效率工资下浮 2%。
＠ 医疗质量综 合分数 9 5 分 达标 。 每 月以质量管理科综合检查评分结果为准， 每升 降 1 分，效 率 工资上下浮 2%。
＠ 收 容 住院 完成率制定每月收住病人计划工作量， 1 00 %达标 。 每升降 1 个 百
分点 ，效 率 工 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 百分点 工作效率工资上下浮5%。
5 、病人中肯投诉率0 达标， 每发生1 例 工作效率工资下浮5%。
、病人满意度95%达标， 每月抽查门诊病人100 例 每升降1 个百分点， 工作效率工资上下浮2%。
、临床科室满意度90%达标， 每月抽查临床科室作为基数， 每升降1 个百分点 工作效率工资上下浮2%。
、医疗纠纷发生率为 0 达标。每发生1 宗医疗纠纷， 效率工资下浮5% ( 经
济损失另计）
（六）门诊收款处和住院结笋处工作效率工资的考核
l 、门诊收款处每完成1 张有效发票， 计发0. 3 元。
2、住院收款处每完成1 入院或出院人次， 计发1. 3 元。
3、病人满意度95%达标每升降1 个百分点， 工作效率工资上下浮2%。
4 、病人中肯投诉率0 达标， 每发生1 例 工作效率工资下浮5%。
（ 七）、职能及后勤部门、120 车队
以临床、平台某某室的均数为计{2基础分别分为ABCDE 五等A 等 临床＋平台的均数上浮10% B 等 临床＋平台的均数
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