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XX区工业企业复工复产自查督查表

企业名称： 负责人： 联系电话： 自查时间： 社区督查时间：

序号

督导内容

自查情况

社区督查情况

存在问题



1

企业主要负责人、安全生产管理负责人、安全员是否在岗在位。

是（）否（）

是（）否（）





2

是否召开一次安全生产专题会议部署复工复产工作。

是（）否（）

是（）否（）





3

是否制定复工复产工作方案。

是（）否（）

是（）否（）





4

是否 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 ）否（）





10

社区、街道安办、区主管部门是否组织现场核查。



是（）否（）





11

社区意见： 街道安办意见： 部门意见：



备注

1、自查情况需附佐证材料。

2、此自查表可作为生产经营单位复工复产申请或报备依据，各街道、区行业主管部门如有其他特定要求的可自行增加设置条件。



企业主要负责人（签字）： （企业公章）

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