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浅谈古希腊公共卫生 公元前430年,一场罕见的大瘟疫降临雅典。有人认为这场瘟疫的爆发与雅典人自身有很大的关系。
其中之一就是雅典人的饮水习惯。据说当时雅典人不喝井水,而是喝蓄水池里蓄积的雨水,这种饮水习惯为相关病原体的传播,创造了条件。
此外当时斯巴达人步步逼近雅典,鉴于斯巴达人在陆地上的无敌,伯利克里采取了坚壁清野的策略,命令所有生活在乡村的雅典人搬进城中,避免与斯巴达陆军正面交锋,而是专注发挥海上的绝对优势。
随后大量的雅典农民赶着牲畜涌进了雅典城,但因为居住房屋有限,很多人就在街道上搭建了棚屋,人畜混居,生活环境杂乱不堪,这种状况推动了瘟疫的爆发。
疫情突然出现时,雅典人以为是敌人在蓄水池里投毒所致,可后来疫情的发展证实了这远比投毒还要可怕。
据说,这场瘟疫起源于埃塞俄比亚,瘟疫很快席卷了非洲北部和西部,又从埃及通过海上航线穿越地中海到达比雷埃夫斯港并传入雅典。
在那个遥远的年代,应对疫情最好的方法就是隔离。但对兵临城下、人满为患的雅典而言无法做到这一点。
据古希腊著名作家、史学家修昔底德所记载,这是一种从头部发起,并逐渐向全身扩散的疾病。患者最初的症状一般是发烧、眼睛发红、舌头和喉咙出血、呼吸急促;中期症状一般有打喷嚏、嗓音变哑、胸痛、咳嗽;后期症状为腹痛、干呕、身体强烈抽搐、皮肤出现脓疮并溃烂。病人身热难耐,即使脱掉衣服也热得受不了,不得不跳进水中降温,这样做的结果使得公共水源被污染。
可怕的是,即使跳入水中,也于事无补,很多病人死于前期的发烧,就算挺过这个危险期,也会随着全身溃烂和严重腹泻而逐渐虚弱,又会有很多病人死于这一阶段。
后来,希波克拉底发现全城只有与火打交道的铁匠非常健康。由烈焰产生的隔绝与净化空气效果,让“医学之父”希波克拉底幸运地找到了控制疫情的方法。
于是,他让雅典民众在街头燃烧带有香味的植物,利用香味成分净化空气。这个简单易行的方法,还会在之后的千年时间里,成为预防瘟疫的重要手段 。公元前430年夏季,高于后世平均水准的39-40度热浪席卷全城。城外的雅典公民纷纷携家带口,赶着牲畜躲入城区范围,使得城邦人口迅速经超过了20万。由于城内住宅普遍狭小,排水系统的效率也比较有限,让城市的卫生压力随之暴增。甚至还有人居无定所,来到卫城山下的受诅咒地区聚居。由此产生的人畜混杂和公共用水困难,都在为外来瘟疫的爆发推波助澜。后,疫情就在雅典城内疯狂传播。病人往往从头部高烧等症状开始,并随病情恶化而转移到胸部。然后伴随着腹部疼痛、呕吐和痉挛,出现肠道的严重溃烂与腹泻。到病人生命的最后阶段,患者会突然拥有超越常人的大力,直至将自身体力耗尽为止。整个疾病会持续7-9日,虽然医生觉得病人身体不热,但患者自己却感到遭到火烧。以至于他们根本不愿穿衣服,只想裸体跳入冷水中降温。这一过程又会污染公共水源。虽然有人能靠免疫力等因素幸存,但轻则失去记忆,重则失去手指、脚趾、视力或者生殖器。从而变成生活困难的残疾人。后世学者对这次疾病的解释包括鼠疫、麻疹、流感、天花、呼吸道疾病或斑疹伤寒,但当代都没有能让所有人信服的结论。 发展
早期的雅典成形于迈锡尼时代,使得以神庙为中心的老城区人口密度过大。新的居民区建造,也完全以自然状态延伸,没有严格规划标准。再加上雅典人普遍认可有德行的贫困,胜过没有底线的富裕,使得民居的分布显得比较杂乱,富人和穷人完全是比邻而居,缺乏集中社区概念。所以对那些更有知识和有财富的人而言,居住环境 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 破坏性的结构改变。到公元前427年,肆虐雅典的瘟疫渐渐平息。困居城内的希波克拉底,一面积极调查疫情,同时探寻病因及解救方法。不久,他发现全城只有与火打交道的铁匠非常健康。由烈焰产生的隔绝与净化空气效果,让“医学之父”希波克拉底幸运地找到了遏止手段。于是,他让雅典民众在街头燃烧带有香味的植物,利用香油的成分净化空气。这个简单易行的招数,还会在之后的千年时间里,成为预防瘟疫的重要手段。雅典的这次瘟疫终究带走了接近1/4人口。但当局依旧坚持与斯巴达作战,而且没有立即出现崩溃迹象,体现了雅典城邦的强大组织能力。只是因疾病造成的永久性损失,很难依靠战术胜利来获得弥补。[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]
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