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居家健康监测承诺书

村屯： ，姓名： 身份证号： ，返回时间： ,返回地点： 。居家健康检测时间：从 月 日至 月 日。

***外返回，本着对自己、对他人健康负责的态度自觉配合居家健康监测，并做 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 自我监测和上报。

如有特殊情况必须向村屯、社区报备，经批准后方可外出。外出必须佩戴口罩，做好个人防护，自行记录行程及同行和解除人员。

5、本承诺一式两份，本人和村委会各一份。

承诺人：

年 月 日

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