现场查验（开工必备）资料(1)(1)(1)
以下为《现场查验（开工必备）资料(1)(1)(1)》的无排版文字预览，完整格式请下载
下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。
现场查验准备资料：（开工必备）
员工：1.员工个人自查表
2.共同生活家庭成员健康排查表
3.身份证复印件
4.市区外人员健康证明（防疫证明）
单位：1.XX乡高XX区企业疫情防控安全责任承诺书
2.四类台账（防疫物资口罩领用台账、体温检测台账、外来人员消毒及测温登记台账、公司消杀台账）
3.四类物资（口罩、消毒剂、带盖回收垃圾桶、测温枪或体温计）
新型冠状病毒疫情个人自查表
填表日期： 2020年 3月2日
单位名称
**_*
姓名
杨某某 性别
年龄
18
所在部门
新媒体部
户籍所在地
**_*XX区大块镇块村营村
现家庭住址 及联系电话
**_*明大拉斐国际6栋1704 电话：***
本人是否有发热、咳嗽 等身体不适现象
口是
?否
如是， 开始时间
近期是否去过湖北等 疫情爆发区
口是
?否
如是， 离开时间
近期是否与湖北等疫 区人员近距离接触
口是
?否
如是，最末接触时间
所住小区、村是否出现 确诊或疑似病例
口是
?否
如是，出现时间
市区外人员是否开具村委会（居委 会）《疫情防控有关情况证明》
? 是
□ 否
本人保证以上内容准确无误，如有不实，本人承担一切后果和相应的 法律责任。
签字：杨某某
备注：表中“近期”指填表日期前14天。
肥***
员工居住家庭成员排查表 日期：2020年3月2日
姓名
杨某某
性别
男
身份证
******10
工作单位
肥***
现居住地址
家庭成员
关系
近期是否与XX返新人员接触
近期是否与确诊或疑似病例人员接触
近期是否去过人员密集场所未做防护
近期是否有发热、咳嗽等身体不适
备注
杨某某
父亲
否
否
否
否
栗某某
母亲
否
否
否
否
杨某某
妹妹
否
否
否
否
本人保证以上内容准确无误，如有不实，本人承担一切后果和相应的 法律责任。
签字：杨某某
备注：表中“近期”指填表日期前14天。
XX乡高XX区企业疫情防控安全责任承诺书
为进一步规范传染病疫情及突发公共卫生事件报告管理工 作，有效预防、及时控制和消除传染病疫情与 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。
6
7
8
9
10
11
12
13
14
测温人员
记录人员
日期
***
外来人员进出消毒及体温检测登记表
负责人：
序号
日期
姓名
测温时间
温度
执行人签字
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
***
车间、办公室消毒台账登记表
负责人：
日期
上午消毒时间
签字
下午消毒时间
签字
备注
[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。
- 施工现场疫情防控措施落实承诺书
- 企业疫情防控应急预案范本
- 关于大学生疫情防控的社会实践报告
- 体育场馆开馆前及开放疫情防控期间工作方案.
- 小区关于加强疫情防控的温馨提示
- 应对新型冠状病毒疫情防控工作应急预案
- 机关事业单位疫情防控工作制
- 乡新冠肺炎疫情防控调研报告
- 7月30日中层干部会议重点内容
- 镇近期疫情防控工作总结
以上为《现场查验（开工必备）资料(1)(1)(1)》的无排版文字预览，完整格式请下载
下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。