以下为《师生秋季返校前14天健康监测登记表(1)(6)》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。

____________________（学校）师生秋季学期返校前14天健康监测登记表

班级： 联系人： 联系电话：

基本情况

姓名

性别

班级

健康状况

暑假是否前往国内外

中高风险地区

暑假是否有新冠肺炎

疑似、确诊病例接触史

家庭成员健康状况

签名确认























填写说明:

1、体温：填度数。

2、症状：咳嗽、发烧、咽痛、呼吸困难、乏力等需填写。无以上症状填“无”。

 月 日

 月 日

 月 日

 月 日

 月 日

 月 日

 月 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 上午

下午

上午

下午

上午

下午

上午

上午

上午

下午

上午

下午

上午

下午







体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状

体温

症状



































































备注：

一人一表，每日一填，完成后按规定时间上交班主任（教师上交学校）。

签名确认栏：由家长或教师本人签名。本表只能以纸质版手工填写。

各学校可根据实际实情对此表进行调整。

[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

1. 高考考生体温监测登记表
2. 教职工每日体温监测记录
3. 下半年计算机技术与软件专业技术资格（水平）考试工作安排
4. 学生体温自测表新
5. 小学消毒记录表
6. 2-3、人员出入体温测试登记表(3)
7. 考生体温自我监测登记表
8. 食堂从业人员每日健康登记表
9. 国际学校住宿学生体温健康检测登记表

以上为《师生秋季返校前14天健康监测登记表(1)(6)》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。