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HJ 2.2—2018

附录E

（资料性附录）

建设项目大气环境影响评价自查表

表 E. 1 建设项目大气环境影响评价自查表

工作内容

自查项目



评价等级与范围

评价等级

一级□

二级□

三级□





评价范围

边某某=50km□

边某某 5～50km□

边某某=5 km□





评价因子

SO2 +NOx 排放量

≥ 2000t/a□

500 ~ 2000t/a□

＜500 t/a□







评价因子

基本污染物 ( )

其他污染物 ( )

包括二次PM2.5□

不包括二次PM2.5□



评价标准

评价标准

国家标准□

地方标准 □

附录 D □

其他标准 □





现状评价

环境功能区

一类区□

二类区□

一类区和二类区□





评价基准年

（ ）年





环境空气质量

现状调查数据来源

长期例行监测数据□

主管部门发布的数据□

现状补充监测□





现状评价 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 ??本项目最大标率＞30% □





非正常排放 1h 浓度

贡献值

非正常持续时长

（ ）h

??非正常占标率≤100% □

??非正常占标率＞100%□





保证率日平均浓度和年平均浓度叠加值

??叠加达标 □

??叠加不达标 □





区域环境质量的整体变化情况

k ≤-20% □

k ＞-20% □





环境监测计划

污染源监测

监测因子：（ ）

有组织废气监测 □

无组织废气监测 □

无监测□





环境质量监测

监测因子：（ ）

监测点位数（ ）

无监测□





评价结论

环境影响

可以接受 □ 不可以接受 □





大气环境防护距离

距（ ）厂界最远（ ）m





污染源年排放量

SO2:（ ）t/a

NOx:（ ）t/a

颗粒物:（ ）t/a

VOCs:（ ）t/a



注：“□” 为勾选项 ，填“√” ；“（ ）” 为内容填写项





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