健康评估题库含答案
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自测题
一、选择题
A1／A2型题
1．下列各项属于症状的是：B．心悸
2．下列不属于问诊目的的是：E．获取患者的异常体征
3．下列有关主诉的描述，恰当的是：D．胸片发现肺部阴影1个月
4．下列问诊内容，不属于主要症状特点的是：C．伴随症状
5．下列问诊内容，不属于现病史的是：E．日常生活状况
6．下列问诊内容，属于个人史的是：C．疫区居住情况
7．下列各项，属于诱导性提问的是：D．您是否感觉全身瘫软无力？
8．下列各项，属于开放式提问的是：D．发现包某某，您是怎么想的？
9.下列各项，属于医学术语不宜在问诊中使用的是：B．心悸
10．下列核实资料的方式中，属于质疑方法的是：D．您说您一切都好，可看起来您好像有什么心事，您能告诉我是怎么回事吗？
11．下列做法，不符合问诊原则的是：
B．适时打断与问诊无关的谈话
12．患者，女性，64岁，维吾尔族，只能讲维语，不懂汉语，因“胸闷、气短3天”就诊。护士在问诊时，不恰当的做法是：
D．请家属概括描述患者的讲述
（13～16题共用题干）
患者，男性，65岁，初中文化，退休工人，因发热、咳嗽而人院。护士正在对其进行健康史的采集。
13．护土问患者“您什么时候开始发热的？”患者答“昨天。”护土问“那什么时候开始咳嗽的呢？”患者答“前天开始的？＂”护士又继续问“还有其他不舒服吗？＂”……。对于护士上述问诊过程的建议，正确的是：
A．问诊应该从“您有什么不舒服？”开始
14．在询问过程中，患者又开始咳嗽，咳嗽较剧烈，并有咳痰。下列做法，不恰当的是：E．患者咳嗽时，向家属询问病情
15．经询问后了解到患者10年前出现反复咳嗽、咳痰，经药物治疗后可好转。3天前着凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰量不多，每次1～2口，初为白色黏液痰，后转为黄色黏液痰，不易咳出。为进一步诊治收入院。下列有关该患者主诉的描述，最恰当的是：D．反复咳嗽、咳痰10年，再发3天
16．下列问诊内容，不属于现病史的是：C．有无吸烟与饮酒史
1．引起发热最常见的病因是：A感染
2．下列各项，与正常体温波动无关的是：E．体重变化
3．下列各项，符合发热上升期特点的是：D．体温升高，寒战，皮肤苍白无汗
4．患者，男性，38岁，体温突然升高至39℃以上，持续4天后降至正常，4天后体温又再次升高，该患者最可能的病因是：D．回归热
5．高热患者退热后，提示有虚脱表现的是：
B．脉细速，四肢湿冷，出汗
（6－7题共用题干）
患者，男性，28岁，外出活动遇暴雨，淋透全身，当晚出现全身乏力、肌肉酸痛，测体温39℃，自抗病毒冲剂效果不佳，凌晨开始出现胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
6．该患者最可能的病因是：B．肺炎链球菌性肺炎
7．该患者目前最主要的护理诊断是：C．体温过高
A1／A2型题
1．下列关于疼痛的叙述，正确的是：B．疼痛是主观的
2．下列疼痛，不属于病理性的是：C．心绞痛
3．患者，女性，45岁，因“上腹痛4小时”入院，经检查确诊为急性胆囊炎。该患者最可能出现牵涉痛的部位是：B．右肩
4．患者，女性，25岁，近1个月来常无诱因出现右侧头痛，呈搏动性，行走或运动后头痛加重，伴有心、纳差，每次发作持续4－6小时，休息有助于头痛的缓解。该患者最可能的头痛类型为：A．偏头痛
5．患者，男性，45岁，右侧头面部发作性疼痛3年余，进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛，发作时疼痛剧烈，多为针刺样、火烧样或电击样疼痛，每次发作持续3～5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为：D．三叉神经痛
6．患者，男性，55岁，患“腰椎间盘突出症”多年。与该患者诊断相符的描述是：D．长时间站立可使腰部疼痛加重
（7－9题共用题于）
患者，男性，45岁，因“突发心前区疼痛4小时”入院，经各项检查，确诊为“急性前壁心肌梗死”。
7. 该患者的胸痛类型为：B．内脏痛
8．该患者最可能出现的疼痛放射部位为：A．左肩和左前臂内侧
9．与该患者胸痛性质最相符的描述是：D．压榨样
A1／A2型题
1．下列表现中，不属于皮肤黏膜出血的是：C．蜘蛛痣
2．患者，女性，20岁，全身皮肤可见直径在3～5mm之间的皮下出血，记录时应将其描述为：E．紫癜
3．区分皮肤黏膜出血与充血性皮疹的依据是：E．指压是否褪色
（4～5题共用题干）
患者，女性，22岁，发热38．7℃，全身有出血点，头量乏力，并伴有牙龈出血及月经量增多，活动时感头晕、乏力。实验室检查血红蛋白85g／L，红细胞3．0x1012／L，白细胞3．0×109／L，血小板70x109／L，确诊为再生障碍性贫血。
4．导致该患者出现上述症状的病因是：A．血小板异常
5．该患者最主要的护理诊断是：C．体温过高
1．心源性水肿与肾源性水肿的主要区R%在于：A．水肿初始的部位
2．下列疾病中，可引起全身性水肿的是：A．营养缺乏
3．患者，女性，38岁，经前出现眼睑、踝部、手部轻度水肿，伴乳房胀痛，月经来潮后消退，其水肿最可能的原因是： E．经前期紧张综合征
4．患者，女性，32岁，“乳腺癌根治术后”同侧手臂水肿，其水肿发生的主要原因是：C．淋巴回流受阻
（5～6题共用题干）
患者，男性，65岁，近日出现体重增加、踝部水肿，伴有肝区隐痛、乏力，面色黝黯、食欲减退，进食后饱胀、恶心、呕吐。
5．导致该患者水肿最可能的原因是：C．肝源性水肿
6．导致该患者发生水肿的因素中，可以除外的是：E．毛细血管壁通透性增加
L．下列各项，符合低渗性脱水特点的是：C．失钠多于失水
2．下列各项，符合等渗性脱水的是：D．以细胞外液减少为主
3．患者，男性，28岁，因高热2天未能进食，体重下降达3．5％，口渴明显，最可能为：A．轻度高n蛐酝阉?/p>
（4－5题共用题干）
患者，女性，40岁，因大面积烧伤，长期禁食，每日通过静脉补液，目前出现四肢无力，小腿肌肉痉挛，皮肤弹性下降，黏膜干燥，考虑有脱水的表现。
4．该患者最可能的脱水类型是：E．低n蛐酝阉?/p>
5．该患者出现四肢无力、小腿肌肉痉r}的最可能原因是：A．低钠血症
1．下列疾病中，主要因肺通气障碍导致呼吸困难的是：A，急性喉炎
2．左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是：B．肺循环淤血
3．患者，男性，76岁，因进行性加重的呼吸困难人院，经检查诊断为喉癌。该患者呼吸困难最可能的类型为：
A．吸气性呼吸困难
4．患者，女性，37岁，患支气管哮喘多年，2天前因接触动物毛屑后出现呼吸困难。该患者呼吸困难的最可能类型是： B．呼气性呼吸困难
（5～7题共用题干）
患者，女性，68岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院，入院第2天用力排便时突然出现呼吸困难，大汗，咳嗽。体格检查：端坐位，呼吸急促，34次／分，双肺满布水泡音，心前区可闻及奔马律。
5．该患者最可能的病因是：A．急性左心衰竭
6．该患者呼吸困难发生的机制是由于：B．肺水肿
7．该患者目前最主要的护理诊断是：C．气体交换障碍
咳铁锈色痰常某某：D．肺炎球菌肺炎
2．咳嗽伴声音嘶哑常某某：A．肺癌压迫喉返神经
3．突然发生的咳嗽多见于：A．呼吸道异物
4．患者，男性，65岁。诊断为“慢性支气管炎”收治入院。患者反复咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，其最相关的护理诊断是：B．清理呼吸道无效
（5～6题共用题干）
李某，男，67岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39－40℃，咳赚并咳少量黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解。近目患者咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。临床初步诊断为肺脓肿。
5．患者咳脓臭痰，提示其所感染的最可能的病原体是：D．厌氧菌
6．患者痰液分层后，最下层的主要是：E．坏死沉淀组织
1．国内咯血最常见的病因是：B．肺结核
2．大量咯血是指每日略血量大于：E.500ml
3．左心衰竭肺淤血时，咯血的典型表现为：E．浆液性粉红色泡沫样痰
4．患者，女性，65岁，因呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样血痰而就诊，其最可能的病因是：C．左心衰竭
（5－7题共用题干）
患者，男性，23岁。反复咳嗽，咳大量脓痰伴略血15年，加重2天入院。15年前患者患麻疹后嗽迁延不愈，常伴黄色脓痰，每日40～50ml，夜间体位变动或清晨起床后症状加重，间有略血，曾到当地医院就诊，经抗生素治疗后症状好转。此后上述症状反复发作，多以劳累、受凉为诱因，自服抗生素可缓解。2天前淋雨后症状加重，痰量增多，每日150～200ml伴臭味，咯血约每日500ml，患者十分恐惧，担心咯血危及生命，尽量忍住咳嗽。
5．该患者最可能的病因是：E．支气管扩张
6．对该患者所提出的下列护理诊断中，缺乏诊断依据的是：
D．营养失调：高于机体需要量
7．在护士进行问诊过程中，患者突然略出大口鲜血，量约300ml，继之出现气促、胸闷、烦躁不安、颜面青紫，该患者最可能出现的并发症是：A．室息
1．发绀提示毛细血管内脱氧血红蛋白的绝对量至少超过：C. 50g/L
2．下列疾病所致的发绀，属于周围性发绀的是：E．休克
3．患者的血红蛋白即使全部处于还原状态，也不足以引起发绀，见于：
D．严重贫血
4．患者，女性，32岁。某饭店服务员。中午于餐厅进食后出现头晕、头痛，继而心率加速、须不安、呼吸急促，伴口唇、皮肤发绀，遂急诊就医。该患者发绀最可能的原因是：
B．血中高铁血红蛋白含量增多
（5－6题共用题干）
患儿，男婴，出生10小时，可见四肢、颜面及躯干皮肤发维，口腔黏膜青紫，经保温箱保温发绀未减轻。
5．该患儿最可能的发绀类型是：B．心性混合性发绀6．该患儿发绀最可能的病因是：A，法洛四联症
A1／A2型题
1．下列各项符合生理性心悸临床表现特点的是C．可伴有胸闷
2．下列关于心悸临床表现的描述，错误的是：D．注意力集中时症状可减轻
3．神经症所致心悸的常见伴随症状是：
B．胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥
1．下列疾病所致呕吐，属于反射性呕吐的是：
B．消化性溃疡
2．患者，女性，34岁，1年前开始间断出现眩晕、呕吐，伴耳鸣、听力下降，该患者最可能的病因是：
A．梅尼埃病
（3－4题共用题干）
患者，女性，5岁，以“发热、剧烈头痛3天，加重伴意识不清2小时”收人院。入院后呕吐2次，呈喷射性，呕吐物为胃内容物。
3．该患者最可能的病因是：A．脑炎
4．患者发生呕吐时，护士首先应评估的是C．呕吐时的体位
1．下列疾病所致的吞咽困难，不属于动力性吞咽困难的是C．管腔狭窄
2．患者，女性，72岁，吞咽困难6年，常反复发作，发病多与情绪波动或食辛辣食物有关，进食时需大量饮水以助干食下咽。近日来吞咽困难加重，常伴有食物反流，尤以变换体位时加剧。该患者量可能的病因是
B．责门失弛缓症
（3～4题共用题干）
患者，男性，25岁，吞咽困难，伴乏力睁眼与咀嚼困难以及饮水呛咳。
3导致该患者春咽因难最可能的病因是D．重症肌无力
4．与该患者无关的护理诊断／合作性问题是：E．体液过多
1．呕血通常提示胃内潴留血量已达B.250~300
2．引起呕血最常见的病因是：A．消化性溃病
3．患者，女性，40岁，呕血、黑便后出现头昏、乏力、面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、心悸、脉搏增快、血压下降，提示该患者出血量已达：
C．循环血量的20％以上
（4－5题共用题干）
患者，男性，45岁，3年前开始出现上腹痛，以饥饿及夜间时明显，进食后可缓解，腹痛呈周期性发作，未予诊治，3天前呕血一次，便颜色转为黑色。
4．该患者最可能的病因是
A．消化性溃疡
5．在对该患者进行问诊时，与鉴别黑便原因无关的问诊内容是：
E．有无排便次数增加、粪质稀薄
1．阿米巴痢疾患者血便的特点为：A．暗红色果酱样
2．患者，男性，45岁，间断粪便干结、血便5天，血色鲜红附于|薇惚砻妫榕疟闶备刂芴弁础８没颊咦羁赡艿牟∫蚴牵篋．肛裂
（3－4题共用题干）
患者，男性，35岁，间断腹泻3年，2天前再次出现腹泻，3～5次／天，为黏液脓血便，伴发热、里急后重感、乏力、头晕活动后心悸气促。
3．该患者最可能的病因是：B．溃疡性结肠炎
4．根据目前资料，与该患者无关的护理诊断是D．气体交换障碍
1．口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻为：B．n蛲感愿剐?/p>
2．霍乱弧菌感染所致的腹泻为A．分泌性腹泻
3．肠道炎症性疾病所致的腹泻为：C．渗出性腹泻
4．下列疾病所致的腹泻，以动力性腹泻为主的是D．甲状腺功能亢进
5．小肠疾病所致腹泻者，腹痛多位于A．脐周
6．患者，女性，22岁，进食3小时后出现腹痛、腹泻，排便量不多，呈黏液血便。该患者最可能的病因是：D．细菌性痢疾
（7－8题共用题干）
患者，女性，27岁，4小时前突然出现腹泻、伴呕吐，排便10余次，呈水样便，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。
7．该患者最可能病因是：E．霍乱
8．根据目前的资料，该患者首优的护理诊断是:A．体液不足
1．下列各项，可导致器质性便秘的是 E．肛门病变
2．患者，女性，30岁，经朋友推荐长期服用泻药以保持身材苗条，近2周来患者自感排便次数减少，质干结，排便疼痛。患者出现以上症状的主要机制是
C．排便反射减弱
（3～4题共用题干）
患者，男性，85岁，居家，体弱。冠心病史10余年，近2年来排便次数减少，每4～6天排便一次，龚质坚硬，排便费力，常自行服用轻泻药或使用开塞露通便。
3．便秘对该患者可能带来的最严重的影响是C．心肌梗死
4．该患者目前肯定存在的护理诊断／合作性问题是A．便秘
1.下列表现中，符合溶血性黄疸临床表现特点是：
D．尿结合胆红素定性试验阴性
2．患者，男性，46岁，因“皮肤黏膜黄某某10天”入院。人院检查血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高，患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是：
B．肝细胞损伤
患者，男性，45岁，皮肤黏膜呈黄绿色，伴皮肤瘙痒。尿色如浓茶，粪便颜色呈白陶土色，尿结合胆红素定性试验阳性。
（3－4题共用题于）
3．导致该患者发生黄疸的最可能原因是：C．胆总管结石
4．与该患者无关的护理诊断是D．体液不足
1．镜下血尿是指新鲜尿离心沉淀每高倍视野红细胞超过： B．3个
2．下列疾病中，主要通过免疫损伤引起血尿的是C．急性肾炎
患者，女性，35岁，因2天前与朋友打球后见尿色发红而就诊，经进一步询问，患者近2年来偶有腰部不适或钝痛，未在意，自述无发热、尿频、尿急及尿痛等其他不适。
（3－4题共用题干）
3．该患者每升尿液中红细胞至少超过：A 1ml
4．导致该患者血尿最可能的病因是：E．肾肿瘤
1．不完全性尿潴留患者排尿后残余尿量大于：C. 100ml
2．下列可导致尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是：B．膀胱结石
3．下列可导致尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是：E．抗胆碱药作用
（4－5题共用题干）
患者，男性，70岁，嗜酒，近半年感夜尿增多，5－6次／夜，并有排尿费力，尿滴沥。昨晚大量饮酒后，尿不能自解。到医院就诊，被诊断为“急性尿潴留”。
4．导致该患者发生急性尿潴留最可能的病因是：C．前列腺增生
5．该患者不可能出现的临床表现是：E．少量持续排尿
1．患者尿意紧急，来不及如厕即有尿液不自主流出，常伴尿频和尿急，见于：
B．急迫性尿失禁
2．在感觉不到尿意的情况下，突然不自主地间歇性排尿，排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应，见于：D．反射性尿失禁
（3－4题共用题干）
患者，女性，0岁，15年前生育第三胎后出现大声咳嗽及快速行走时滴尿，未予注意。近5年来，上述症状逐渐加重，平时站立时即可出现滴尿的情况，蹲位时症状更加明显。
3．该患者最可能的尿失禁类型为A．压力性
4．按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷的评分标准，该患者尿失禁的程度为
D．4级
1．下列情况一般不引起眩晕的是：D．急性脊髓炎
2．眩晕伴听力障碍，常某某：A．梅尼埃病
3．最常引起眩晕的疾病是：A．听神经瘤
4．下列表现中，不属于中枢性眩晕特点的是：A．持续时间短
（5－6题共用题干）
患者，女性，38岁，因“眩晕、头痛3年，加重1周”入院。3年前左耳听力障碍后，突然出现旋转性眩晕，恶心、呕吐，被诊断为梅尼埃病。1周前头部出现据绑样疼痛，头部活动时有剧烈的旋转感，不敢睁眼，并伴恶心、呕吐，由于此次发作较前明显加重面感到十分紧张，担心以后会越来越重。
5．该患者出现的眩晕属于：
A．周围性眩晕
6．与该患者无关的护理诊断是： E．健康管理无效
1．导致心源性晕厥最严重的病因是：A．Adams－ Stokes综合征
2．患者，女性，32岁，无明显诱因突然出现心悸，继而晕厥倒地。最可能的原因是：B．严重心律失常
3．颈动脉窦综合征发生晕厥前常见的诱因是：D．突然转头
（4－5题共用题干）
患者，女性，22岁，某中学实习教师。在为班级同学搬运教科书时突感头晕、心慌、恶心，肢体软弱无力，继而晕倒在地，意识丧失，3分钟后意识恢复。
4．导致该患者最可能的病因是：C．重度贫血
5．不属于该患者问诊重点的是：
E．有无家族遗传病史
1．导致小儿高热惊厥最常见的病因是：
A．急性感染
2．惊厥发作伴意识障碍者，可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入或舌后坠堵塞呼吸道引起：
A．窒息
3．短期内惊厥频繁发作可致：C．高热
4．严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩，机体氧耗量显著增加，加之惊厥所致呼吸改变，可致D．缺氧
（5－6题共用题干）
患者，男性，36岁，中午进食后2小时出现恶心、呕吐，遂来医院就诊。检查过程中患者突然大叫声，全身抽摘，四肢强直，口吐白沫，面色青紫，呼吸不规则，排尿、排便失禁，呼之不应，立即置压板于口中以防止舌咬伤，约10分钟后意识恢复。
5．该患者最可能的病因是A．癫痫大发作
6．根据上述资料，该患者意识恢复后最主要的护理诊断是：E．疼痛
1．患者，女性，60岁，以“脑梗死”收治入院。检查时发现患者无言语应答，不能执行简单的命令，压眶后出现痛苦表情，角膜反射存在。该患者意识障碍的程度为：C．浅昏迷
2．患儿，男性，10岁，溺水后处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，当刺激停止后很快又入睡。该患儿意识障碍的程度为：
A．嗜睡
3．鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是：B．深浅反射是否全部消失
4．以意识内容改变为主的意识障碍是：E．谵妄
（5～6题共用题干）
患者，男性，30岁，饮酒后定向力丧失，出现幻觉、错觉、瞬动不安和语言杂乱。
5．该患者的意识障碍属于：E．谵妄
6．该患者目前最主要的护理诊断是：C．有受伤的危险
1．下列可引起焦虑的病因中，应除外的是：B．甲状腺功能减
2．下列各项，属于焦虑最典型表现的是：B．紧张不安
（3～4题共用题干）
患者，女性，32岁，体检发现甲状腺结节，因边界欠清晰，不排除恶性可能，需要做进一步的检查。检查将在3天后进行，等待期间，患者感到很紧张，白天时不时会想“恶性的可能有多大？如果是恶性的怎么办？”夜间人睡困难，常常会中途醒来。
3．根据该患者目前的表现，其最可能出现的是：B．期待性焦虑
4．下列评估内容中，对明确该患者焦虑严重程度最有意义的是：C．认知能力
1．抑郁最核心的临床表现特点是：C．心境低落
2．下列药物中，与抑郁发生无关的是：E．硫酸亚铁
（3－4题共用题干）
患者，男性，54岁，体检发现肺部阴影，经进一步检查确诊为肺癌，开始一段时间烦躁易怒，情绪不稳，有时会上网查找各种有关肺癌的信息。近来患者变得沉默寡言，不再关注有关信息，对相关的治疗也比较被动，对家人安排的他之前热衷的活动也都没有兴趣，有时会一个人发呆或叹气。
3．该患者目前最可 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 此时应立即准备E.无菌气管切开包
(34~35题共用题干)
病人李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促端坐呼吸。
34.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意
D.用药前应测脉率(心率)和节律
35.李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即
D.停止服药并告知医生
(36~37题共用题干)
病人徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30分钟,H,tid
36.“H”译成中文的正确含义是B.皮下注射
37.针对该病人,说法不正确的是B.用2ml注射器抽吸药液
(38-40题共用题干)
李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试
38.配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为B.50U
39.皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑病人出现了何种情况
D.青霉素过敏性休克
40.根据病人病情,应首先采取的紧急措施是
A.立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
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