临床医学概论

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临床医学概论

诊断学基础

剪刀步态:脑瘫、截瘫患者

间歇性跛行:高血压、动脉硬化患者

二、急症医学

心肺复苏黄金抢救时间:4分钟之前(心脏骤停4分钟开始出现脑水肿) 马上就地抢救 人不离开患者

频率:100-120次一分钟 按压:人工呼吸=30:2 按压者腿与肩同宽 儿童是单手按压 婴儿两指按压 考试按压-呼气共3个循环

判断婴儿意识:拍打足底

心肺复苏成功标志:开始出现自主呼吸和脉搏,恢复意识,嘴唇和面部有血色,瞳孔缩小(人濒危瞳孔会扩大)

心脏骤停原因:成人:主要是冠心病 婴儿:气管异物堵塞

最严重的中暑:重度中暑-劳力型热射病

中暑救治:降低核心温度、净化血液、预防DIC

容易低血糖的人群:老年人、肝功、肾功减退、严 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。

感染性疾病临床表现:发热(热型不定、体温不一)、其他症状

白细胞常规检查:

上升:-G+、病毒感染

下降:G+,伤寒、疟疾、病毒

嗜酸性粒细胞:寄生虫、过敏

单核细胞增多:亚急性心内膜炎、疟疾

淋巴细胞增多:病毒感染、杆菌感染(百日咳、结核、布氏杆菌)

反应蛋白:鉴别细菌/病毒感染首选指标,也可判断抗生素疗效及预后

前降钙素原(PCT):升高程度与感染程度相关,用于全身性细菌感染和脓血症有关

上呼吸道:鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉

下呼吸道:气管 、支气管、毛细支气管、肺泡

右支气管粗而短,易堵塞异物

“胃肠感冒”:肠道病毒同时引发上下呼吸道感染和腹痛腹泻

38度以内发烧不需要用药(病毒感染最好不吃布洛芬,会诱发肝脑综合征-肝昏迷)

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