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中国工商银行

公共数据信息查询、使用授权书

尊敬的客户：为了维护您的权益，请在签署本授权书前，仔细阅读本授权书各条款（特别是黑体字条款），关注您在授权书中的权利、义务。

XX（含下辖各分支机构）：

一、本人/本单位同意并不可撤销地授权：贵单位按照国家相关规定通过上海市公共数据开放平台查询本人/本单位公共数据信息（包括工商登记信息、行政处罚信息、社保缴纳信息、税务缴纳信息、生产经营信息、财务信息、公积金缴纳信息、房产抵押信息、涉诉信息、专利信息、商标信息、科创认定、环评信息、政采信息、涉农信息、民政信息等）。

二、本人/本单位同意并不可撤销地授权：贵单位可以根据国家有关规定，在办理涉及本人/本单位的业务时，有权通过上海市公共数据开放平台查询本人/本单位公共数据信息，并用于下述用途（请在对应的授权用途前打√）：

□审核本人/本单位授信业务申请；

□审核本人/本单位作为担保人的业务 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 授信、担保业务被否决之日止。

七、本人/本单位同意，如本人/本单位在贵行的业务涉及违约，则贵单位可将违约信息反馈至相关政府公共数据开放部门。

本人/本单位声明：贵单位已依法向本人/本单位提示了查询本企业政府公共数据的相关事项，应本人/本单位要求对上述条款的概念、内容及法律效果做出了说明，本人/本单位对所有条款的含义及相应的法律后果已全部通晓并充分理解，自愿作出上述授权、承诺和声明。

特别声明：本授权***法定代表人(负责人)或授权代理人签字或盖章并加盖单位公章（或本人签字）之时生效，且效力具有独立性，不因相关业务合同或条款无效或被撤销而无效或失效，本授权一经做出，便不可撤销。

授权人(单位名称/自然人姓名)：

单位公章/本人签字：

单位法定代表人（负责人）或授权代理人（签字或盖章）：

签署日期： 年 月 日

（为保护您的合法权益，请您完整填写空白项内容。）

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