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“落地即检”疫情防控承诺书

为全力支持配合新型冠状病毒肺炎疫情防控工作，切实保障本人及他人身体健康和生命安全，本人在此郑重承诺：

1、如实提供从 抵返扶 14天活动详细情况，未到过境外、国内高风险区和中风险地区。

2、未接触过境外、国内高风险地区和中风险地区及其他地区确诊病例、疑似病例或无症状感染者，或已接触过但已按要求解除医学观察，目前无其他症状。

3、本人在 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 村屯及有关部门单位，如需前往发热门诊就医，避免乘坐公共交通工具；自觉配合相关治疗和隔离措施。

7、本人如实提供有关情况，如因瞒报、谎报相关信息造成疫情传播，愿承担一切法律责任。

承诺人： 身份证号： 家庭住址： 联系电话： 乡镇责任人： 联系电话： 社区（村屯）责任人： 联系电话：

单位责任人： 联系电话：

年 月 日

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