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r恟唕唕洠担罚保常保埃?中华人民共和国国家职业卫生标准 代替 GBZ130—2r專皉叄埃瞨#牵保拢常冢埃保?mdash;82—0201032 医用r∩湎哒锒戏派浞阑ひ?r歳瞨莚蘲籸蓃瞨縭瞨纑藃蕆硆舝蓃蓃猺眗籸舝緍舝祌籸畆猺緍苧蓃舝藃瞨畆藃籸舝纑籸纑縭瞨眗籸畆猺緍∴r蓃猺詒眗籸猺祌纑舝蕆籸? 2013?12?11发布 2014?05?01实施 中华人民共和国国家卫生和 计划生育委员会 发布 r宺卹#保常?mdash;2013 目 次 前言 Ⅲ 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 总则 1 4 X 射线设备防护性能的技术要求 2 5 X 射线设备机房防护设施的技术要求 4 6 医用 X 射线诊断防护安全操作要求 6 7 X 射线设备及场所的防护检测要求 8 附录 A (规范性附录) X 射线设备的半值层 10 附录 B (规范性附录) X射线设备防护性能的检测方法 12 附录 C (规范性附录) X射线设备及机房内防护区测试平面防护检测位点示意图 14 附录 D (资料性附录) 医用诊断 X射线防护中不同屏蔽物质的铅当量 16 Ⅰ GBZ 130—2013 前言 根 据 《中 华 人 民 共 和 国 职 业 病 防 治 法 》制 定 本 标 准 。 本标准第4章~第7章和附录 A、附录 B、附录 C 是强制性内容,其余为推荐性内容。 本标准按照 GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准代替 GBZ130—2002《医用 X 射线诊断卫生防护标准》和 GBZ138—2002《医用 X 射线诊断 卫生防护监测规范》。本 标 准 以 GBZ130—2002 为 主,整 合 了 GBZ138—2002 的 内 容,与 GBZ130— 2002 相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下: ———删除了关于医用 X 射线机的生产、X 射 线 机 不 适 用 种 类 限 制、X 射 线 源 组 件 泄 漏 辐 射 定 期 检 测 等 内 容 和 有 关 诊 断 床 板 、乳 腺 摄 影 支 撑 台 滤 过 厚 度 的 要 求 ; ———增加了 CT 机、介入 X 射线设备可允许的最小第一半值层的内容,牙科机管电压指示的偏离和 曝光时间指示的偏离等要求、同室近台操作(非普通荧光屏 透 视)时 透 视 防 护 区 测 试 平 面 剂 量 率控制值和机房屏蔽体外辐射剂量水平剂量率的控制 值,介 入 放 射 学 设 备 配 置 患 者 受 照 剂 量 记录装置的要求和机房防护检测方法以及附录 D; ——— 修 改 并 增 加 了 机 房 屏 蔽 防 护 厚 度 和 机 房 使 用 面 积 的 要 求 ,还 增 加 了 机 房 单 边 长 度 的 要 求 ,并 修 改了水箱散射标准水模的尺寸; ———将 GBZ138—2002 中 X 射线诊断设备及场所的防护监测要求内容改写在第7章,检测方法内 容改写在附录 B中。 本标准由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会批准。 本标准起草单位:XX 市 疾 病 预 防 控 制 中 心、中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 辐 射 防 护 与 核 安 全 医 学 所、 **_*。 本 标 准 主 要 起 草 人 :娄 云 、冯 泽 臣 、万 玲 、岳 保 荣 、范 瑶 华 、余 宁 乐 、王 时 进 、杜 国 生 、王 进 、张 泓 。 GBZ130—2002 的历次版本发布情况为: ———GB8279—2001; GBZ138—2002 的历次版本发布情况为: ——— WS/T190—1999。 Ⅲ r宺卹#保常?mdash;2013 医用r∩湎哒锒戏派浞阑ひ?1 范围 本标准规定了医用诊断放射学、牙科放射学和介 入 放 射 学 用 设 备 防 护 性 能、机 房 防 护 设 施、X 射 线 诊断操作的通用防护安全要求及其相关检测要求。 本标准适用于医用诊断放射学、牙科放射学和介入放射学实践。 模拟定位设备参照本标准执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB9706.12 医用电气设备 第一部分:安全通用要求 三、并列标准 诊断 X射线设备辐射防 护通用要求 GB9706.23 医 用 电 气 设 备 第 2?43 部 分:介 入 操 作 X 射 线 设 备 安 全 专 用 要 求 GB16348 医用 X射线诊断受检者放射卫生防护标准 GB18871 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 GBZ128 职业性外照射个人监测规范 GBZ165 X 射线计算机断层摄影放射防护要求 GBZ179 医疗照射防护基本要求 GBZ/T180 医用 X射线CT机房的辐射屏蔽规范 GBZ186 乳腺 X射线摄影影像质量控制检测规范 GBZ187 计算机 X射线摄影(CR)质量控制检测规范 WS76 医用常规 X射线诊断设备影像质量控制检测规范 3 总则 3.1 在医用诊断放射学、牙科放射学和介入放射学实践中,应保障放射工作人员、患者和受检者以及公 众的放射防护安全与健康,并应符合 GB18871、GB16348和 GBZ179的规定。 3.2 应用 X射线检查应经过正当性判断。执业医师应掌握好适应证,优先选用非 X射线的检查方法。 加强对育龄妇女、孕妇和婴幼儿 X 射线检查正当性判断;严格控制使用剂量较大、风险较高的放射技 术、除非有明确的疾病风险指征,否则不宜使用 CT 进行健康体检。对不符合正当性原则的,不应进行 X射线检查。 3.3 遵从防护最优化的原则,在保证获得足够的诊断信息情况下,使患者和受检者所受剂量尽可能低。 3.4 对工作人员所受的职业照射应加以限制,符合 GB18871职业照射剂量限值的规定;对患者和受 检者开展的诊疗检查,应以医疗照射指导水平为放射防护指导原则,避免一切不必要的照射;对确实具 有正当理由需要进行的医用 X射线诊断检查,应在获取所需诊断信息的同时,把患者和受检者的受照 剂量控制到可以合理达到的尽可能低水平。 3.5 各种 X射线检查应使用相应的专用设备,且各类设备的应用除符合本标准要求外,还应符合 X射 1 r宺卹#保常?mdash;2013 线设备其他有关放射防护标准的要求。各种 X 射线设备及场所应经具备放射卫生技术服务机构资质 的单位检测,合格后方可使用。 4 r∩湎呱璞阜阑ば阅艿募际跻?4.1 r∩湎呱璞阜阑ば阅艿耐ㄓ靡?44..11..12 各除种乳腺X摄射影线用设X备射X线射设线备束外的,第X一射半线值源层组应件符中合遮附挡录XA射的线规束定部。件的等效滤过应符合如下规定: ab)) 在应正用常工使具用才中能不拆可卸拆的卸滤的片滤和过固部有件滤过,应(不不小可于拆卸0.5的)m的m总Al滤。过,应某某小于1.5mmAl。 4小.1于.32 .5除m牙mA科l摄。影标和称乳X腺射摄线影管用电X压射不线超设过备70外k,V投的向牙患科者XX射射线线设束备中,的其物总质滤所过应形不成小的于等1效.5总m滤m过Al,应。不标 称 X 射线管电压不超过50kV 的乳腺摄影专用 X 射线设备,其总滤过应某某小于0.03mmMo。 4.2 透视用 r?射线设备防护性能的专用要求 4.2.1 透视用 X射线设备的焦某某应某某小于30cm。 4.2.2 透视曝光开关应为常断式开关,并配有透视限时装置。 4.2.3 同室操作的普通荧光屏透视机按附录 B中 B.1的要求,在立位和卧位透视防护区测试平面上 4心的.2对空.4准气 应比透符释视合动用能WX率S射7应6线分的设别规备不定受超。检过者50入μ射Gy体/h表和空1气50比μ释G动y/能h(率按、附荧录光C屏的图灵C.敏1、度图、C透.2视的的要照求射)野。尺寸及中 4.2.5 用于介入放射学、近台同室操作(非普通荧光屏透视)用 X射线透视设备不受4.2限制。 4.3 摄影用 r?射线设备防护性能的专用要求 4.3.1 200mA及以上的摄影用 X射线设备应有可安装附加滤过板的装置,并配备不同规格的附加滤 过板。 4.3.2 X 射线设 备 应 有 能 调 节 有 用 线 束 照 射 野 的 限 束 装 置,并 应 提 供 可 标 示 照 射 野 的 灯 光 野 指 示 装置。 4规.3定.3。 X射线设备有用线束的半值层、灯光照射野中心与 X射线照射野中心的偏离应符合 WS76的 4.4 牙科摄影用 r?射线设备防护性能的专用要求 4.4.1 牙科 X射线设备的 X射线管电压应某某如下要求: a) 对于管电压固定的牙科机,管电压应某某低于60kV;对于管电压可调的牙科机,调节范围应满 足55kV 至最高管电压,如采用分档调节,相邻档管电压增量应某某超过5kV; b) 对于全某某管电压调节范围应某某60kV 至最高管电压,如采用分档调节,相邻档管电压增 量应某某超过5kV; c) X射线管电压值的偏差应在±10%范围内。 4.4.2 牙科 X射线设备曝光时间指示的偏离应在-(10%读数+1ms)~(10%读数+1ms)范围内。 4.4.3 牙科全景体层摄影的 X 射线设备,应有限束装置,防止 X 射线束超出 X 射线影像接收器平面或 胶片的宽度。 4.4.4 口内片牙科摄影的 X射线源组件应配备集光筒,并使 X射线束限制在集光筒出口平面的最大 几何尺寸(直径/对角线)不超过60mm 范围内。 2 r宺卹#保常?mdash;2013 4.4.5 牙科摄影装置应配置限制焦某某的部件,并符合表1的规定。 表 1 牙科 r?射线摄影的最短焦某某 应用类型 标称 X射线管电压60kV及以下的牙科摄影 标称 X射线管电压60kV以上的牙科摄影 口外片牙科摄影 牙科全景体层摄影 口腔 CT 坐位扫描/站位扫描 卧位扫描 最短焦某某 cm 10 20 6 15 15 20 4.4.6 连接曝光开关的电缆长度应某某小于2m,或配置遥控曝光开关。 4.5 乳腺摄影 r?射线设备防护性能的专用要求 4.5.1 标称 X射线管电压不超过50kV的乳腺摄影专用 X射线设备,其半值层、光野/照射野的一致 性指标应符合 GBZ186的规定。 4.5.2 用于几何放大乳腺摄影的 X射线设备,应配备能阻止使用焦某某小于20cm 的装置。 4.6 移动式和携带式 r?射线设备防护性能的专用要求 4.6.1 X射线设备应配备能阻止使用焦某某小于20cm 的装置。 4.6.2 手术期间透视用、焦点至影像接收器距离固定且影像接收面不超过300cm2 的 X射线设备,应 有线束限制装置,并将影像接收器平面上的 X射线野减小到125cm2 以下。 4.6.3 连接曝光开关的电缆长度应某某小于3m,或配置遥控曝光开关。 4.6.4 移动式牙科摄影设备应某某4.4的要求。 4.7 介入放射学、近台同室操作(非普通荧光屏透视)用 r?射线设备防护性能的专用要求 4.7.1 透视曝光开关应为常断式开关,并配有透视限时装置。 4.7.2 在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功能的控制键。 4.7.3 X射线设备应配备能阻止使用焦某某小于20cm 的装置。 4.7.4 X射线设备的受检者入射体表空气比释动能率应符合 WS76的规定。 4.7.5 X 射 线 设 备 在 确 保 铅 屏 风 和 床 侧 铅 挂 帘 等 防 护 设 施 正 常 使 用 的 情 况 下,按 附 录 B 中 B.1.2 的 要求,在透视防护区测试平面上的空气比释动能率应某某大于400μGy/h(按附录 C 图 C.3的要求)。 4.8 防护标志和随机文件要求 4.8.1 X 射线管组件上应有清晰的焦点位置标示。 4.8.2 X 射线管组件上应标明固有滤过,所有附加滤过片均应标明其材料和厚度。 4.8.3 医用诊断 X射线设备的所有可更换使用的部件,均应给出清晰易辨的标记,并在随机文件中有 相应说明。 4.8.4 随机文件应说明下列与防护有关的性能: a) X 射线管组件的固有滤过; b) X射线源组件的滤过; 3 r宺卹#保常?mdash;2013 c) 滤过片的特性; d) 距焦点1m 远处球面上泄漏辐射的空气比释动能率; e) 限制有用线束的方法; f) 在各种焦点到影像接收器的各种距离下有用线束照射野尺寸; g) 焦点到影像接收面的最大和最小距离; h) 管电压和管电流加载条件; i) 各种使用条件下焦某某的说明; j) 位于有用线束中床板和滤线栅对 X射线束的衰减当量; k) 移动式和携带式 X射线设备不宜做常规检查用; l) 各种专用和特殊场合使用的 X 射线设备,应具体指出各应用条件下注意采取的相应防护 措施。 5 r?射 线 设 备 机 房 防 护 设 施 的 技 术 要 求 5.1 X 射线设备机房(照射室)应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场所的人员防护与安全。 5.2 每台 X射线机(不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X射线机)应设有单独的机房,机房应满 足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的 X射线机房,其最小有效使用面积、最小单边某某应某某 小于表2要求。 表 2 r?射线设备机房(照射室)使用面积及单边某某 设备类型 机房内最小有效使用面积 m2 CT 机 30 双管某某或多管某某 X射线机a 30 单管某某 X射线机b 20 透视专用机c、碎石定位机、 口腔 CT 卧位扫描 15 乳腺机、全身骨密度仪 10 牙科全某某、局部骨密度仪、 口腔 CT 坐位扫描/站位扫描 5 口内牙片机 3 a 双管某某或多管某某 X射线机的所有管球安装在同一间机房内。 b 单管某某 、双管某某或多管某某 X射线机的每个管球各安装在1个房间内。 c 透视专用机指无诊断床、标称管电流小于5mA的 X射线机。 机房内最小单边某某 m 4.5 4.5 3.5 3 2.5 2 1.5 5.3 X 射线设备机房屏蔽防护应某某如下要求: a) 不同类型 X射线设备机房的屏蔽防护应某某小于表3要求。 b) 医用诊断 X射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 D。 4 r宺卹#保常?mdash;2013 表 3 不同类型 r?射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求 机房类型 标称125kV 以上的摄影机房 标称125kV 及以下的摄影机房、口腔 CT、 牙科全某某房(有头颅摄影) 透视机房、全身骨密度仪机房、口内牙片机房、 牙科全某某房(无头颅摄影)、乳腺机房 介入X射线设备机房 CT 机 房 a 按 GBZ/T180的要求。 有用线束方向铅当量 mm 3 2 非有用线束方向铅当量 mm 2 1 1 1 2 2 2(一般工作量)a 2.5(较大工作量)a c) 应合理设置机房的门、窗和管线口位置,机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度。设于 多层建筑中的机房(不含顶层)顶棚、地板(不含下方无建筑物的)应某某相应照射方向的屏蔽 厚度要求。 d) 带有自屏蔽防护或距 有屏蔽防护的机房。 X 射线设备表面1m 处辐射剂量水平不大于2.5μGy/h时,可不使用带 5.4 在距机房屏蔽体外表面0.3m 处,机房的辐射屏蔽防护,应某某下列要求(其检测方法及检测条 件按7.2和附录 B 中 B.6的要求): a) 具有透视功能的 X 射线机在透视条件下检测时,周围剂量当量率控制目标值应某某大于 b) 2C.T5机μS、v乳/h腺;测摄量影时、口,X内射牙线片机摄连影续、牙出科束全时景间摄应影大、于牙仪科器全响景应头时颅间摄。影和全身骨密度仪机房外的 射周的围年剂有量效当剂量量率约控束制值目应标不值大应某某0大.2于52m.5Svμ;Sv测/h量;时某某,余测各量种仪类器型读摄出影值机应房经外仪人器员响可应能时受间到和照剂 量检定因子修正后得出实际剂量率。 5.5 机房应设有观察窗或摄像监控装置,其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。 5.6 机房内布局要合理,应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置;不得堆放与该设备诊断工作无 关的杂物;机房应设置动力排风装置,并保持良好的通风。 5.7 机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯,灯箱处应设警示语 句;机房门应有闭门装置,且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。 5.8 患者和受检者不应在机房内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在机房内。 5.9 每台 X射线设备根据工作内容,现场应配备不少于表4基本种类要求的工作人员、患者和受检者 防护用品与辅助防护设施,其数量应某某开展工作需要,对陪检者应至少配备铅防护衣;防护用品和辅 助防护设施的铅当量应某某低于0.25mmPb;应为不同年龄儿童的不同检查,配备有保护相应组织和器 官的防护用品,防护用品和辅助防护设施的铅当量应某某低于0.5mmPb。 5.10 模拟定位设备机房防护设施应某某相应设备类型的防护要求。 5 r宺卹#保常?mdash;2013 表 4 个人防护用品和辅助防护设施配置要求 放射检查类型 工作人员 患者和受检者 个人防护用品 辅助防护设施 个人防护用品 辅助防护设施 放射诊断学用X射线 设备隔室透视、摄影 — — 铅橡胶性腺防护围裙 (方形)或方巾、铅橡 胶颈套、铅橡胶帽子 或可调节防护窗口 的立位防护屏; 固定特殊受检者体位 的各种设备 口内牙片摄影 — 牙科全景体层摄影 口腔 CT — — 大领铅橡胶颈套 — — 铅橡胶帽子、大领铅 橡胶颈套 — 铅橡胶围裙 放射诊断学用 X射线 选配:铅橡胶帽子、铅橡胶 设备同室透视、摄影 颈套、铅橡胶手套、 或铅防护屏风 铅防护眼镜 铅橡胶性腺防护围裙 (方形)或方巾、铅橡胶 颈套、铅橡胶帽子 或可调节防护窗口 的立位防护屏; 固定特殊受检者体位 的各种设备 CT 体 层 扫 描 (隔室) — 铅橡胶性腺防护围裙 — (方形)或方巾、铅橡胶 — 颈套、铅橡胶帽子 铅橡胶围裙 铅橡胶性腺防护围裙 床旁摄影 选配:铅橡胶帽子、 或铅防护屏风 (方形)或方巾、铅橡胶 — 铅橡胶颈套 颈套、铅橡胶帽子 骨科复位等 设备旁操作 铅橡胶围裙 铅橡胶性腺防护围裙 选配:铅橡胶帽子、 移动铅防护屏风 (方形)或方巾、铅橡胶 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 26.3 546 193 22.8 — 216 31.2 — 222 37.3 676 187 33.0 566 表 r嚕贰〔煌帘挝镏剩硆縭壳XXXXX绷亢穸? r?mm 混凝土 铁 石膏板 190 21.5 584 190 21.7 566 223 31.9 687 221 31.6 640 223 26.9 — 249 37.0 — 255 44.2 778 216 39.2 656 r宺卹#保常?mdash;2013 砖 — — — — — 砖 256 — 298 — — — — — r嚕病XXXXX街制帘挝镏首楹系钠帘?r嚕玻薄《杂诟街制帘挝镏实暮穸龋扑闱XXXXX绷浚翰楸淼玫侥诓闫帘挝镏实南嗟庇谕獠科帘挝镏实?当量厚度,加上外部屏蔽物质厚度,得到总的外部屏蔽物质的总当量厚度,查表得到铅当量。 r嚕玻病〖扑阍谝延型獠闫帘蜗滤璧母郊幽诓闫帘蔚那XXXXX绷浚杭扑闼柰獠闫帘挝镏实淖芎穸龋鄢?已有外层屏蔽,获得所需的附加内层的外层物质的当量厚度,查表得到所需附加内层屏蔽的铅当量或内 层屏蔽物质的厚度。 19 [文章尾部最后500字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。
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