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排卵障碍性异常子宫出血术前健康指导
1.病因及诱因:(1)无排卵性异常子宫出血
①青春期:下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑对雌激素的正反馈作用存在缺陷。此外青春期女性情绪多变,对外界环境的刺激常产生过度应激反应,对生殖内分泌调节系统产生影响,造成无排卵。
②绝经过渡期:卵巢功能下降,卵泡数量极少,卵巢内剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应低下,卵泡发育受阻而不能排卵。
③生育期:内外环境刺激,如劳累、应激、流产、手术和疾病等引起短暂的无排卵,也可因肥胖、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等引起持续无排卵。
(2)黄体功能异常
①黄体功能不足:病因复杂,包括卵泡发育不良,LH排卵高峰分泌不足,LH排卵高峰后低脉冲缺陷。
②子宫内膜不规则脱落:下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱,或溶黄体机制失常,引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素云系,以致不能如期完整脱落。
2 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 效果。④应用激素药物治疗时应注意按时给药、看服,维持量止血后逐步减量,直至维持量。⑤对药物治疗不佳或不宜用药、无生育要求的患者,需手术治疗者应鼓励表达对疾病和手术的顾虑及担心。对已婚病人,鼓励夫妻双方坦诚相待,取得丈夫理解、关心和支持。对无性生活史的青少年,不轻易做刮宫术。 排卵障碍性异常子宫出血刮宫术后健康指导
饮食护理:宫腔镜检查或无痛刮宫术后禁食2小时后,逐步恢复普食。
体位:术后麻醉清醒,生命征平稳后可取半卧位,待麻醉反应消失后可下床活动。
术后疾病治疗及护理配合:
卧床休息。
保持外阴清洁、干燥,及时更换护理垫;
注意观察腹痛及阴道出血情况,如有异常,及时通知医师及配合处理。
4.健康教育:(指导健康人群改变不良的生活习惯,如改变高脂肪、高某某、低膳食纤维的饮食,注意饮食卫生;(术后一个月禁止性生活及盆浴,术后阴道流血超过7天或量多者应门诊随诊。
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