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XX省专业技术人员
专业技术资格考核认定申报表
姓 名
身 份 证 号 码
考核认定资格名称 专业 资格
单 位
填 表 时 间
广 东 省 人 事 厅 制
填 表 说 明
1、本表适用于专业技术人员考核认定专业技术资格之用。
2、申请人所在单位人事部门,应负责核实申请人所填写的内容,确保材料真实可靠。
3、本表填写方法打印或钢笔填写,内容要具体、真实、字迹端正清楚,自我鉴定如内容较多可加附页。
4、此表填报一式二份,核准部门和所在单位(归入个人档案)各保存一份。
5、本表共4页,纸张规格为A4,双面印制,其结构、字体、字号不予改变。
姓 名
性别
出生
年月
出生地
相 片
政治面貌
民族
参加工作时间
认定何某某技术资格
专业 资格
何时何地何某某评委会
评定何某某技术资格
参加何学术技
术团体任何职
现行政职务及任职时间
现从事何某某
业技术工作
最高学历
(学位)
学历(学位)教育情况
起止年月
毕业院校
专业
学制(年)
学历
(学位)
办学形式
非 学 历 教 育 情 况
起止年月
学 习 内 容
课 时
取得何
证 书
办学单位
计算机应用能力
考 试
合格证号码
NO
合格证号码
NO
合格证号码
NO
合格证号码
NO
模块( 个)
模块( 个)
模块( 个)
模块( 个)
计算机网络应用
考 试
考 试 成 绩
成绩通知编号
考试时间
说明:1、办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、成人自学考试。
2、非学历教育指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育,如专业证书班等。
主 要 专 业 技 术 工 作 经 历
起 止 时 间
工 作 部 门 及 岗 位
主 要 工 作 内 容
见 习 期 奖 惩 情 况
个 人 专 业 技 术 工 作 小 结
个 人 专 业 技 术 工 作 小 结 (续)
签 名
年 月 日
基层部门考核鉴定意见:
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年 月 日
专业技术资格核准部门意见:
核准部门(章):
年 月 日
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