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社区： 小区名称：



姓名



住址



联系方式





类别

序号

改造项目内容

改造意愿（√）









同意

不同意



重点讨论类

1

树木植被

高大树木保留主枝修剪









2



高大树木重修









3



低矮植被建议选用常绿、管养粗放的品种（如书带草、兰花三七、毛某某、小海桐等）









4

违章清理

乱搭乱建清理









5



私建硬质地面、菜地花圃清理









6

车位整治

增加汽车停车位









7



汽车停车车档或隔离









8



增加非机动车停车位（车棚）









9

住宅修缮

屋面防水维修









10



防盗窗、晾衣架拆旧换新









11

预留电梯

预留电梯加装管线







基础改造类

12

适老化及配套设施改造

无障碍坡道









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小区大门及门卫













单元门













单元门门禁系统













安防监控系统













照明系统









16

基础设施改造

住宅南北两侧雨水污水管道













小区道路修补













架空线路整理、杆线入地













地下雨污水分流、管网疏通













消防设施（公共空间、楼道、非机动车库）













给水













通信













燃气













供电









17

房屋公共部位修缮

小区围墙













建筑外立面













楼道内部墙面













空调外机遮挡移位













单元门厅顶部防水













单元门厅雨棚









18

　其他





注：被调查人有其他需求的，请在其他一栏进行填写。







调查人：







时间：







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