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退役军人、 其他优抚对象优待证申领表

人员基本信息



姓名



性别







证件号码



证件类型







人员身份







优待证类型



服役年限







联系电话





户籍地





常某某





申请信息



职业



行业





开户银行





受理发放服务站 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 对象优待证管理办法（试行）》， 愿意遵守相关规定，并愿意承担违反有关规定的后果。 3．本人愿意配合退役军人事务部门做好优待证申领、 使用、 管理等相 关工作。



申请人签名

经办人签名





年 月 日



年 月 日





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