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国卫妇幼儿卫便函〔2016〕75号

国家卫生计生委妇幼司

关于开展2016年出生医学证明管理

督导检查的通知

各省、自治区、***妇幼处，**_*妇社处：

为贯彻落实《国务院办公厅关于解决无户口人员登记户口问题的意见》（国办发〔2015〕96号），加强各地出生医学证明管理工作，全面总结工作经验，及时发现问题，我司拟于近期开展2016年出生医学证明管理督导检查工作。请各省（区、市）按照督导检查工作方案（见附件）要求做好自查工作，我司将适时对部分省（区、市）进行现场督导。

联系人：妇幼司儿童卫生处 樊朝阳、李红

电 话：010-***、***

传 真：010-***

附件：2016年出生医学证明管理督导检查工作方案

国家卫生计生委妇幼司

2016年 8月22日

(信息公开形式：依申请公开)

附件

2016年出生医学证明管理督导检查

工作方案

一、督导目的

贯彻落实《国务院办公厅关于解决无户口人员登记户口问题的意见》（国办发〔2015〕96号）（以下简称《意见》）精神，加强监督管理，深入了解各地出生医学证明的管理使用情况，全面总结工作经验，及时发现存在的问题，进一步规范出生医学证明管理工作。

二、督导对象

各级卫生计生行政部门及其委托管理机构、《出生医学证明》签发机构。

三、督导时间

2016年8月25日至10月31日，其中现场督导将于9月中下旬开始。

四、督导内容

（一）了解《意见》相关内容的部署及落实情况；

（二）了解各级卫生计生行政部门、委托管理机构及签发机构对《出生医学证明》的宣传告知，空白证存储、发放、签发、归档、废证管理、印章管理等工作情况。

五、督导方式

（一）省级自查。各省级卫生计生行政部门结合《全国出生医学证明管理督导检查表》相关内容对本省有关工作情况进行自查。

（二）现场督导。国家卫生计生委妇幼司组织专家对部分省（区、市）进行现场督导。每省（区、市）抽取1-2个地市级、1-2个区县级的卫生计生行政部门及其委托管理机构，2家助产机构（1家公立助产机构和1家民营助产机构），通过现场考察、组织召开座谈会，个别访谈并查阅相关资料了解有关工作情况。具体督导时间和工作安排另行通知。

六、工作要求

各省级卫生计生行政部门要高度重视出生医学证明管理工作，加强对辖区内相关机构的督导检查，认真核查工作落实情况，总结工作经验和存在的不足，加大对违法违规事件查处力度，完善管理制度，提高管理水平。

附表：1.全国出生医学证明管理督导检查表（卫生计生行政部门和管理机构使用）

2.全国出生医学证明管理督导检查表(签发机构使用)

附表1

全国出生医学证明管理督导检查表

（卫生计生行政部门和管理机构使用）

编号

内容

分值

工作要求

打分标准

扣分原因

得分



1

管理文件及制度

6

1.及时传达国办《意见》，转发国家、省、市级相关文件（2分）；

2.结合***法或相关规定,管理要求清楚（2分）；

3.业务管理人员对管理要求基本了解（2分）。

1.国办《意见》未传达执行的扣1分；2013-2015年国家下发的出生医学证明相关文件未转发的扣1分；

2.有则给分；

3.业务管理人员对换发、补发、机构外签发要求不清楚的各扣1分，2分扣完为止。







2

总体管理要求

8

1.遵守属地化管理原则（2分）；

2.与委托管理机构签订委托书（2分）；

3.落实管理机构、签发机构及其工作人员备案要求（2分）；

4.每年组织培训、督导（2分）。

第1-3项，有则给分；

第4项培训督导缺一项扣1分。







3

空白证件存储管理要求

6

1.要求和落实专人管理（2分）；

2.存储做到两锁(门锁、柜锁)， 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 1．各级下发的重要文件归档，缺一个扣1分；

2.缺管理制度、签发流程各扣1分；

3.缺管理和签发人员终身责任承诺书各扣1分。







2

宣传告知

8

1.张贴宣传画或发放宣传图册（2分）；

2.在产科或者出生医学证明办理处等明显地方公示办理流程(2分）；

3.告知办理所需资料（2分）； 4.告知出生医学证明重要性及注意事项（2分）。

每条要求的内容缺乏或不全的扣2分。







3

空白证管理

12

1.专人管理（2分）；

2.配备两锁(门锁、柜锁)、三铁（铁门、铁栏窗、保险柜）（8分）；

3.空白证件中间无断号、无缺号（2分）。

第1、3项不符合要求的2分全某某；

第2项两锁、三铁缺一项扣1分，各项均没有扣8分。







4

印章管理

5

1.证章分开专人管理（3分）；

2.未在空白证上盖章（2分）。

不符合则每条分值全某某。







5

首次签发管理

12

1.按顺序签发，不跳号（1分）；

2.除国家要求的申领材料外，不设签发的前置条件（3分）；

3.使用首次签发登记表，填写齐全（3分）；

4.机构内出生的签发，非母亲领证的有授权委托书（2分）；

5.为1996年1月1日（边远地区3月1日）后出生的新生儿签发（3分）。



第1、2项发现跳号或前置条件的则全某某；

第3、4项不符合要求则全某某；

第5项为1996年1月1日（边远地区3月1日）前出生的新生儿签发的扣3分。

另：发现2016年的签发资料有手写签发情况的，扣6分。







6

换发管理

10

1.不得违规换发；

2.换发登记表和换发申请表填写完整（5分）；

3.换发后的原证和废证的概念清楚（5分）。



第1项发现违规换发扣10分；

第3项换发后原证做废证处理的扣5分。







7

废证管理

20

1.废证率不超过1%（3分）；

2.废证登记本，认真登记废证编号、作废原因、登记日期等相关信息（3分）；

3.在废证三联上分别标识作废（2分）；

4.第二年年底前报至上级卫生计生部门或委托管理机构（2分）；

5.无遗失（10分）。

注：废证率是指2015自然年度的。

1.废证率超过1%扣3分；

2.无废证登记本扣3分，内容不全某某1分；

3.废证三联上未全部标识作废的扣2分；

4.未上报扣2分；

5.遗失扣分

（1）有遗失

遗失≥5张某某8分；

遗失＜5张某某5分。

（2）遗失处理

遗失5份以上未向公安机关报案扣2分；

遗失情况未逐级上报扣1分；

未做作废处理扣2分。

废证管理总扣分上限为20分。







8

档案管理

15

1.各年份档案摆放整齐（3分）；

2.归档思路清晰，按日期或证件编号归档，归档资料完整（3分）；

3.入档案盒（4分）；

4.档案盒内目录清楚（3分）；

5.有安全的档案存储条件，永久保存，严防遗失，毁损（库房通风良好、防火、防潮、防盗）（2分）。

第1、2项查看近5年的，发现问题酌情扣分，扣完为止；

第3、4项抽查近2年的，发现问题酌情扣分，扣完为止。

另：发现近5年资料未永久保存的，扣6分。

档案管理扣分上限为12分。







9

信息管理

12

1.有《出生医学证明》信息系统，能够收集个案信息（3分）；

2.掌握本机构出生人口数和当年出生当年签发数等数据（2分）；

3.有信息安全和保密制度（3分）；

4.及时、规范上报年报（2分）；

5.当年出生当年领证率达90%（2分）。

注：年份指2015年自然年度。

第1-5项中列出的要求有不能实现的，扣除单项总分。







总 得 分（满分100分）







抄送：中国疾控中心妇幼保健中心。

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