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药事管理与持续改进记录

检查日期

2020年1月

检查人员

黄某某



主要检查内容

各病区抗菌药物合理应用



药事管理存在的问题

个别病区无预防用药指征

2.单次剂量过大





改进措施



严格遵循抗菌药物临床应用细则合理使用





效果评价

1.做到临床使用抗菌药物有预防用药指征

2.剂量正确



检查记录员

 黄某某



委员会组长签字

 李某某





药事管理与持续改进记录

检查日期

2020年2月

检查人员

黄某某



主要检查内容

药品质量检查情况分析总结及整改



药事管理存在的问题

药库没有做药品质量检查情况分析总结及整改





改进措施



要求药库做好药品质量检查情况分析，保证药品质量安全　





效果评价



药库完成了药品质量检查情况分析总结及整改



检查记录员

 黄某某



委员会组长签字

 李某某





药事管理与持续改进记录

检查日期

2020年3月

检查人员

黄某某



主要检查内容

新冠肺炎疫情防控物资库存情况



药事管理存在的问题

各类防控物资如：N95口罩、医用外科口罩、医用护理口罩、医用一次性防护服、护目镜、一次性橡胶手套、抗菌洗手液、手消毒液等品种都备齐，但库存数量不多。





改进措施

采购更多防护用品，保证我院疫情时期全院安全。





效果评价



药库已采购回各种防护用品充足库存，并会继续不断采购。



检查记录员

 黄某某



委员会组长签字

 李某某





药事管理与持续改进记录

检查日期

2020年4月

检查人员

黄某某



主要检查内容

抗菌药物目录备案情况



药事管理存在的问题

根据《***关于印发全区进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药工作方案的通知》，我院之前没有进行抗菌药物目录备案。





改进措施

落实完成抗菌药物目录备案工作。





效果评价



2020年4月23日向*_**进行抗菌药物目录备案，保证临床工作中更好合理使用抗菌药物。



检查记录员

 黄某某



委员会组长签字

 李某某





药事管理与持续改进记录

检查日期

2020年5月

检查人员

黄某某



主要检查内容

规范医师处方，对医师进行合理用药点评



药事管理存在的问题

抽查100份处方，有几份字迹不清楚

2份处方药品剂量书写不正确

临床诊断不清晰、完整

对不合理用药认识不足





改进措施

规范和加强处方管理工作

进行合理用药学习，监管合理用药规范





效果评价

临床医师对规范处方书写有更明确的认识，处方书写基本正确，合理用药进一步有明显提升。



检查记录员

 黄某某



委员会组长签字

 李某某





药事管理与持续改进记录

检查日期

2020年6月

检查人员

黄某某



主要检查内容

药剂科有没有开展好用药咨询服务



药事管理存在的问题



药剂科没有开展好用药咨询服务





改进措施



进行用药咨询服务，并登记





效果评价



开展了用药咨询服务，能为患者提供更好用药指导



检查记录员

 黄某某



委员会组长签字

 李某某





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 黄某某



委员会组长签字

 李某某





药事管理与持续改进记录

检查日期

2020年12月

检查人员

黄某某



主要检查内容

临床科室不良反应培训知识了解情况，不良反应收集情况



药事管理存在的问题

不良反应收集不力，各科医务人员对不良反应认识不足





改进措施



对医务人员不良反应相关法律知识培训，要求科室对

不良反应监测报告相关知识进一步学习





效果评价



临床医师对不良反应监测工作认识有所提高



检查记录员

 黄某某



委员会组长签字

 李某某





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