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学生疫情防控记录表
学校:*_**学天宁分校 班级:
现居住小区
是否被管控
是否做过核酸检测
日 期
早晨体温
晚上体温
是否有咳嗽、发热
等疑似症状
11月3日
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11月 日
11月 日
学生(签名): 家长(签名):
2021年 11 月 日
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