XX省建筑施工特种作业人员首次考核及延期申请表

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XX省建筑施工特种作业人员首次考核申请表

申请人姓名



性别



照



身份证号







文化程度



联系电话







申请考核工种名称







考试形式

计算机无纸化考试 口





工作单位





考核工作机构意见

理论考试成绩: 实际操作:

考核意见: (公章)

年 月 日



地级市建设行政主管部门初审意见



(公章)

年 月 日



厅安全办审核意见



(公章)

年 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 工作单位



电话





地级市建设行政主管部门初审意见



(公章)

年 月 日



厅安全办审核意见



(公章)

年 月 日





厅领导审批意见



(公章)

年 月 日



贴身份证正面复印件



贴操作证复印件





相关材料

□身份证原件及复印件;

□3张一寸免冠彩色照片;

□体检合格证明;

声明:本人对所填写的内容和提交材料实质内容的真实性负责。

申请人(签字): 日期:





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