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编号:



-

2021

-

0101





XX省普通工业固废利用处置管理台帐

单位名称： *_** （公章）

声明：我特此确认，本台帐所填写的内容均为真实。本单位对本台帐的真实性负责，并承担内容不实的后果。

单位负责人/法定代表人签名：

**_*制

填 写 说 明（请务必仔细阅读）

本台帐用于本省行政区域内企业记录其普通工业固废产生、贮存、利用、处理处置等情况。产生的普通工业固废属危险废物的，应当执行危险废物管理的有关规定。台帐使用期限为一年，即：每年1月1日至12月31日。帐共分为六部分，依次为封面、填写说明、环保部门核查记录、基本信息（含流向信息）、管理记录表和汇总表。

企业应当每半年统计汇总台帐数据，填写《工业企业普通工业固废产生和流向情况汇总表》，分别于某某7月和次年1月份上报所在地县（市、区）环保局。其中，每年7月份上报当年上半年的情况，次年1月则上报上一年度全年的情况。

本台帐和《工业企业普通工业固废产生和流向情况汇总表》由企业从**_*网站（doc.001pp.com.cn）处下载并打印（下载路径：网站首页→表格下载→XX省普通工业固废利用处置管理台帐相关材料→台帐标准格式及统计表），按顺序装订成册后使用。

本台帐中“管理记录表”部分应当以手工填写，打印无效。使用后的台帐，应当保存至少五年。

一、封面部分

1、【编号】：由三部分组成，第一部分填写该企业所属行业，第二部分填写该本台帐启用的年份，第三部分填写该本台帐启用的具体日期。如：某印染企业2010年9月1日启用的废盐酸台帐的封面编号应填写为： 印染 – 2009 – 0901

2、【单位名称】：按照工商营业执照或组织机构代码证填写，并加盖公章。

二、环保部门核查记录

该部分由环保部门填写，企业陪同人员应当在相应栏目内签字。

三、基本信息部分

（一）危险废物基本信息

1、【贮存情况】：是指普通工业固废在企业内贮存的基本情况，请根据实际情况勾选；

2、【累计贮存量】：台帐起用之日，企业内部累计贮存普通工业固废的数量（吨）；

3、【利用处置类型】：根据实际情况勾选；

4、【利用处置方式】：请根据实际情况勾选，属于其它的应当填写具体的利用处置方式；

5、【委托利用处置单位】：请填写委托利用处置单位的名称、联系人、联系方式及地址，地址应按以下格式填写“XX市XX县XXXXXXXXXX镇XXXXXXXXXX街XXXXXXXXXX号”；

（三）流向信息变更记录

普通工业固废流向基本信息中的任何一项发生变更的，请在该部分内注明变更项目的名称、变更日期及变更后的内容，同时在《管理记录表》当日备注栏中注明变更项目的名称。如：委托利用处置单位发生改变，则变更项目填写“委托利用单位名称”，变更日期填写变更委托利用单位的日期，变更内容填写现委托利用单位名称、地址、联系人及联系电话。

四、废物管理记录表

1、（1）【日期】：普通工业固废产生、贮存、自行利用处置或委托贮存、利用、处置的日期（月、日）；

2、（2）【产生数量】：当日废物产生的数量（吨）；

3、（3）【利用处置数量】：当日自行利用或处置的数量（吨）；

4、（4）【贮存数量】：当日委托贮存普通工业固废的数量（吨）；

5、（5）【利用处置数量】：当日委托利用或处置的数量（吨）；

6、（6）【备注】：该种废物流向基本信息发生变更，并填写《流向信息变更记录》的同时，在该栏中注明变更项目的名称；

7、（7）【填表人】：台帐填写人签字或盖章；

8、废物管理记录表内，若填写内容为空，应用斜线划去；

9、每个 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 (吨)

上年度累计贮存量（吨）

















































































统计周期： 年 月 日 至 年 月 日

填写说明：

1、本表用于各市、县（市、区）环保局统计上报辖区内企业普通工业固废利用处置情况，报表数据根据企业上报的利用处置台帐汇总内容填写。

2、***应当于某某7月25日统计并上报当年1至6月底的台帐数据；次年1月25日前上报上年度全年台帐数据。

3、本报表以电子邮件形式上报。

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