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附件2 学校消防安全自查情况登记表 赵某某 乡镇

单位名称（盖章）

XX小学

地 址

赵某某乡XX村

单位类别：公办

□ 消防安全重点单位：□一级；□二级；□三级。



消防安全责任人

齐英杰

联系电话

***

消防安全管理人

王某某

联系电话

***



自查内容

自查发现的问题及整改措施（如不涉及请填写不涉及）



1、未建立健全消防安全管理组织机构、制度，未明确消防安全责任人、管理人并履行职责

建立健全消防安全管理组织机构、制度，明确消防安全责任人、管理人并履行职责。



2、未制定灭火和应急疏散预案并定期组织开展消防演练

制定灭火和应急疏散预案并定期组织开展消防演练。



3、消防控制室人员未持证上岗或未落实24小时双人值班

落实24小时值班制度。



4、未开展日常防火巡查检查并如实登记巡查检查情况

开展日常防火巡查检查并如实登记巡 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 罐、液化石油气瓶组设置不符合要求

不涉及。



其他问题：无。





注：1、本表一式3份，由单位法定代表人组织人员开展自查自改，如实填写相关情况并经法定代表人签字，加盖单位印章后，1份留存，1份报辖区消防救援机构，1份报行业主管部门。2、如表格涉及内容发生变化，应及时变更报备。3、单位法定代表人将下述内容如实抄写至横线处：“以上内容本人已认真核查，情况属实，如因瞒报导致发生火灾事故，本单位承担一切责任”。

。

填表人：（签字）： 时间： 年 月 日 单位法定代表人（签字）： 身份证号： 时间： 年 月 日

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