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居家医学观察满14天的证明（第一联）

姓名: 性别： 年龄： 身份证号码： 。

??该同志于20 年 月 日时至20 年 月 日居家医学观察已满14天，无异常情况，现体温：　　℃

特此证明

负责人签名：

联系电话：

　　　　村(居)民委员会（盖章）

　　 年 月 日

居家医学观察满14天的证明（第二联）

姓名: 性别 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 联系电话：

　　　　村(居)民委员会（盖章）

　　 年 月 日

无湖北旅居史（疫区接触史）的证明（第二联）

姓名: 性别： 年龄： 身份证号码： 。

??该同志系　　　　　　　镇（场、街道）　　　　　村（社区）居民，近半个月未离开XX，也没有与湖北（XX）人员接触。

现体温：　　℃

特此证明

负责人签名：

联系电话：

　　　　村(居)民委员会（盖章）

年 月 日

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