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第十一届全国高校电子商务“创意、创新及创业”挑战赛报名表

I.团队信息

团队名称__________ 报名ID__________ 参赛题目_________

队长姓名_________

所属学校__________ 学校所在省份（自治区或直辖市）_______________

在校指导教师（至多2人）______________________

企业指导教师（至多2人）

队员（至多4人）___________________________________________________

II.参赛成员信息

队长补充信息

姓名_____________ 性别____ 民族___________ 身份证号码__________________

所属学校__________ 专业_____________ 年级

联系方式：

电子邮箱________________ 联系电话______________

通讯地址_____________________________________ 邮政编码_____________

学校意见（加盖公章）：

队员1信息

姓名_____李某某________ 性别__男__ 民族______汉_____ 身份证号码___21***96511_______________

所属学校_______XX工业大学___ 专业_____电气工程及其自动化________ 年级 2019级

在读学位 高职高专 本科 硕士 博士

联系方式：***

电子邮箱_____***6@qq.com___________ 联系电话____***_________

通讯地址__**_*包***XX工业大学_______________________ 邮政编码_____230041________

队员2信息

姓名_____________ 性别____ 民族___________ 身份证号码__________________

所属学校__________ 专业_____________ 年级

在读学位 高职高专 本科 硕士 博士

联系方式：

电子邮箱________________ 联系电话______________

通讯地址_____________________________________ 邮政编码_____________

队员3信息

姓名_____________ 性别____ 民族___________ 身份证号码__________________

所属学校__________ 专业_____________ 年级

在读学位 高职高专 本科 硕士 博士

联系方式：

电子邮箱________________ 联系电话_________ 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 ____ 邮政编码_____________

单位意见（加盖公章）：

指导老师4信息

姓名_____________ 性别____ 民族___________ 身份证号码__________________

所在单位____________________ 职务（职称）_____________

联系方式：

电子邮箱________________ 联系电话______________

通讯地址_____________________________________ 邮政编码_____________

单位意见（加盖公章）：

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