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附件2

2021年鼎湖区参加献血公民登记表

镇（街道）或党委（盖章）

编 号

姓 名

性 别

年 龄



编 号

姓 名

性 别

年 龄



1

林某某

女

23













2

李某某

女

25













3

梁某某

女

25













4

黄某某 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。





























领队： 联系手机： 单位负责人（签名）：

备注：1．此表由各镇（街道）、区直各主管部门填写，一式两份，一份存查，***。

2．请各适龄献血人员带身份证，有献血证带献血证参加献血。

3．***，电话：***。

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