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1、稳态:指内环境的理化性质如温度、渗透压、pH值和各种液体成分等经常保持的相对恒定状态
2、正反馈:反馈作用与原效应作用一致,起到促进或加强原效应的作用,这种反馈称为正反馈
3、阈电位:能触发细胞兴奋产生动作电位的临界膜电位值
4、终板电位:指在神经肌接头处,当神经冲动传来使大量囊泡释放乙酰胆碱,出现Na+内流为主的跨膜电流,从而在终板膜上形成的局部去极化电位
5、强直收缩:当肌肉收到高频刺激时,肌肉出现的持续收缩而舒张不全或持续收缩而无舒张的收缩形式
6、血沉:指单位时间内红细胞自然下沉的速度,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示
7、贫血:红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值,称为贫血
8、血型:是指血细胞上特异抗原的类型。一般所说的血型常指红细胞血型
9、窦性心律:窦房结控制下的心脏节律称为窦性心律
10、房室延搁:房室结区的兴奋传导速度较慢,兴奋通过房室交界时,延搁的时间较长,称为房室延搁
11、搏出量:一次心搏由一侧心室射出的血量,简称搏出量
12、心力储备:指心输出量能随机体代谢需要而增长的能力
13、生理无效腔:解剖无效腔加上肺泡无效腔则为生理无效腔。由于正常肺泡无效腔容积不大,故生理无效腔与解剖无效腔几乎相等
14、血氧饱和度:血氧含量与血氧容量的百分比
15、波尔效应:血液pH降低或二氧化碳分压上升,血红蛋白与氧气的亲和力降低;反之,血红蛋白与氧气的亲和力增加。这种酸度对血红蛋白氧亲和力的影响称为波尔效应
16、胃排空:指食糜由胃排入十二指肠的过程
17、餐后碱潮:消化期与胃酸分泌的同时,出现血和尿中HCO3-增多、pH值升高的现象称为餐后碱潮
18、食物的氧热价:氧化某营养物质消耗1L氧所释放的热量
19、基础代谢率:指在基础状态下,单位时间内每平方米体表面积的能量代谢
20、不感蒸发:指水分在透出皮肤和粘膜表面,在尚未聚成明显水滴时便被蒸发的一种散热方式
21、肾小球滤过率:指单位时间内两侧肾脏生成的原某某
22、滤过平衡:当滤过阻力等于滤过动力,有效滤过压下降到零时,滤过量和重吸收量维持在平衡状态,此现象为滤过平衡
23、肾糖阈:尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度,或者说,尿中不出现葡萄糖时的最高血糖浓度称为肾糖阈
24、明适应:从暗处突然到亮处,最初感到一片耀眼的光亮,不能看清物体,稍待片刻后恢复视觉的现象
25、色盲:眼缺乏对某种或某几种颜色的分辨能力的症状
26、突触前抑制:由于轴-轴突触作用的结果,导致兴奋性突触前末梢释放的递质量减少,不容易甚至不能引起突触后神经元的兴奋,因此造成的抑制过程
27、神经递质:是指由突触前膜神经元合成并在末梢释放,具有携带和传递神经信息功能的一些特殊化学物质
28、受体:细胞膜或细胞内能与某些化学物质发生特异性发生结合,并诱发生物效应的特殊生物分子
29、牵涉痛:内脏疾病时,常引起体表部位发生疼痛或痛觉过敏,这种现象称为
30、运动单位:一个a运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位,称为
31、应激反应:指机体受到有害刺激时,如感染、疼痛、创伤、失血、寒冷、饥饿等,促肾上腺皮质激素和糖皮质激素分泌急剧增加,使机体抵御有害刺激的能力增强的现象
32、应急反应:指机体受到有害刺激时,如感染、疼痛、创伤、失血、寒冷、饥饿等,交感神经兴奋,同时肾上腺髓质激素分泌增多,使机体抵御有害刺激的能力增强的现象
33激素的允许作用:有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应,但它的存在可使另一种激素的作用明显增强,这种现象称为
第二章
1.试述Na+-K+”泵的本质、作用及生理意义。
Na+-K+泵也称Na+-K+依赖式ATP酶,具有酶的特性,可使ATP分解释放能量。Na+-K+泵的作用主要是将细胞内的Na+移出细胞外和将细胞外的K+移入细胞内,形成和维持细胞内高K+和细胞外高Na+的不均衡离子分布。Na+-K+泵活动的生理意义是:(一)Na+泵活动造成细胞内高K+是细胞内许多生化反应所必需的:(二)有利于维持胞浆正常渗透压和细胞的正常容积;(三)Na+泵活动形成膜内外Na+和K+的浓度美是细朐发生电活动的基础;(四)Na+泵活动建立的钠离子跨膜浓度梯度,为继发性主动转运提供能量来源。
2.试比较局部电位与动作电位的不同。
局部电位***示:
区别点
局部电位
动作电位
刺激强度
阈下刺激
阈上或阈刺激
传播特点
电紧张性扩布
不减衰性扩布
变化特点
有(时间、空间)总和现象,无“全某某”特点
无总和现象,
有“全某某”特点
第三章
1.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压各有何生理意义。
血浆中绝大多数晶体物质不易透过红细胞膜,水分子可自由透过红细胞膜,故相对稳定的血浆晶体渗透压,对维持红细胞内外水分的分布和红细胞正常形态、大小和功能起重要作用;胶体物质分子量大,不能透过毛细血管壁,因此,血浆胶体渗透压主要调节血管内外的水平衡,维持正常血容量。此外,胶体渗透压也会影响红细胞内外水的平衡,但因其所占比例极小,作用甚微,可忽略不计。
2.临床给病人大量输液时,为什么要输入等渗溶液?
等渗溶液是指渗透压与血浆渗透压相等的溶液。临床常用的等渗溶渗液是0.85%NaCl和5%葡萄糖。大量输液时一定要输等渗溶液,因为若不输等渗溶液,将造成血浆晶体渗透压升高或降低。血浆晶体渗透压,对维持红细胞正常形态、大小和功能起重要作用血浆晶体渗透压过低,水分将进入细胞,使红细胞膨胀,甚至破裂溶血;过高,水分则从细胞内透出,使红细胞皱缩,从而影响红细胞的功能。
4.交叉配血试验的方法是什么?其试验结果如何指导输血
交叉配血试验的方法是:供血者的红细胞与受血者的血清混合称为主测;受血者的红细胞与供血者的血清混合称为次侧。两侧均不凝集时方可输血;主侧不凝剂,次侧凝集时一般不能输血,但在特殊紧急情况时也可少量、缓慢输血,并严密观察有无输血反应;若主侧发生凝集,不论次侧是否凝集,均绝对不能输血。
第四章
2.心脏为何不会发生强直收缩,而始终保持着自动的、有序缩舒活动?
1)心肌组织中含有自律细胞,能自动产生兴奋,其中以窦房结的自律性最高,它是心脏的正常起搏点。它产生的兴奋主要通过特殊传导系统传到心房和心室,在兴奋由心房传向心室的过程中,由于房室交界的传导速度很慢,从而使心房兴奋收缩完成后心室才开始收缩;
2) 心肌细胞在一次兴奋后,其兴奋性将发生周期性的变化,其特点是有效不应期特别长,它相当于整个收缩期和舒张早期。因此心肌不会发生强直收缩。由于上述两个原因,使得心脏始终保持着自动有序的缩舒活动。
5.试述心室肌兴奋性周期的特点及其与心肌收缩的关系。
心室肌细胞兴奋性周期的特点是有效不应期特别长(数百毫秒),一直延续到心肌舒缩活动的舒张早期。这个特点使心肌在相对不应期或超常肌不会发生强直收缩。但在某些情况下,如果心室期内受到一次外来刺激,即期前兴奋,并引发一次期前收缩。由于期前兴则可提前产生一次兴奋,奋也有白己的有不应期。所以紧接着其后的一次窦房结兴奋传到心室时,常落在期前兴奋的有效不应期内,因而不能引起心室肌产生相应的兴奋和收缩,须等到再下次窦房结的兴奋传来时才能发生兴奋和收缩。所以在一次期前收缩之后,往往会有一段较长的心脏舒张期,称为代偿间歇。
6.正常情况下,兴奋如何在心脏内传播?有何特点和意义?
正常情况下,按照窦房某某(心房)优势传导通路一房室交界一希氏束一左、右束支一浦肯野纤维网一左、右心室肌的途径进行传播。心内兴奋传播的特点和意义是:①心房肌、心室肌及浦肯野细胞的传导速度快,心肌细胞间通过闰盘连接结构。这使整个心房或整个心室能同步兴奋和收缩,对心脏泵血具有重要意义。②房室交界传导速度很慢。这使心室总是在心房收缩完毕之后才开始收缩,从而保证心脏泵血的正常进行;但房室交界也是传导阻滞的好发部位
第五章
2.何为肺泡表面活性物质?有何生理作用和意义?
肺泡表面活性物质是复复杂的脂蛋白混合物,其主要成分是二棕榈酰卵磷脂,由肺泡Ⅱ型细胞合成。表面活性物质的作用是降低肺泡液-气界面的表面张力。
生理意义是:(1)保持大小肺泡的稳定性。(2)防止肺水肿。(3)降低吸气阻力。
5.为什么深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高?
肺泡通气量指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,即(潮气量无效腔气量)?X呼吸频率。在潮气量减半和呼吸频率加倍或潮气量加倍而呼吸频率减半时,肺通气量是保持不变的,但是肺泡通气量却发生明显变化。深而慢的呼吸,肺泡通气量明显高于浅而快的呼吸。故深而慢的呼吸比浅而快的呼吸对人体有利。
第六章
2.胰液的主要成分及其生理作用有哪些?
胰液中含有大量无机物和有机物,主要有HCO3-、胰淀粉酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原、羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶极少量的胰蛋白酶抑制物。(一)HCO3-可以中和进入十二指肠的胃酸,保护肠粘膜免受强酸侵蚀;同时,造成的弱碱性为小肠内多种消化酶的活动提供适宜的pH环境。(二)胰淀粉酶水解淀粉为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。(三)胰脂肪酶分解甘油三酯为脂肪酸、甘油一酯和甘油。还有少量胆固醇酯水解酶和磷脂酶A2,可分解胆固醇和磷脂。(四)胰蛋白酶和糜蛋白酶单独作用均可使蛋白质分解成w和胨。当两者共同作用于蛋白质时,可使蛋白质消化分解为多肽和氨基酸。(五)其他酶类,如羧基肽酶分解多肽为氨基酸,核糖核酸酶和脱氧核糖核酸酶可分解相应的核酸变成单核苷酸。(六)胰蛋白酶抑制物,它与胰蛋白酶结合成无活性的化合物,从而防止由小量胰蛋白酶在胰腺内被激活而发生自身消化。
第七章
1.简述影响能量代谢的因素。
影响能量代谢的主要因素有:①肌肉活动:肌肉活动对能量代谢的影响最为显著,任何轻微的活动都可提高基础代谢率。②精神活动:精神紧张或情绪激动时,可出现无意识的肌紧张及交感一肾上腺髓质系统活动加强,肾上腺素、去甲肾上腺素释放增多,使机体产热量增加。③食物的特殊动力作用:食物能使机体产生“额外”热量,在三种营养物质中,以蛋白质食物的特殊动力作用最高。④环境温度:人在安静状态时的能量代谢,以在20~30℃的环境中最为稳定。当环境温度低于20℃或高于30℃时,基础代谢率均会增高。
第八章
2.简述大失血时尿量有何变化其机理。
大失血使尿量减少。原因有以下三个方面:
(一)血压降低引起交感-肾上腺髓质系统兴奋,通过交感神经直接作用和肾上腺髓质激素间接作用,导致肾小球毛细血管血压明显降低,有效滤过压降低;同时肾小球血流量减少,两者均可使肾小球滤过率下降,尿量减少。
(二)循环血量减少,对左心房容量感受器的刺激减弱,反射性地引起ADH释放增加,促进远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量减少。
(三)循环血量减少,启动肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使醛固酮合成与分泌增加,起到保Na+、排K+、保水的作用,使尿量减少。
4.简述影响肾小球滤过的因素及肾脏疾患时出现蛋白尿的可能原因。
影响肾小球滤过的因素主要有下列三个方面。
小球滤过膜的通透性和面积:①当通透性改变或面积减少时,可使尿液的成分改变和尿量减少。②肾小球有效滤过压改变:当肾小球毛细血管血压显著降低(如大失血)或囊内压升高(如输尿管结石等)时,可使有效滤过压降低,尿量减少。如果血浆胶体渗透压降低(血浆蛋白明显减少或静脉注射大量生理盐水),则有效滤过压升高,尿量增多。
③肾血流量:肾血流量大时,滤过率高,尿量增多;反之尿量减少。
肾脏疾患时出现蛋白尿的机制:一方面是滤过膜机械屏障作用降低,以致部分大分子的血浆蛋白不能受阻而滤过。另一方面可能是滤过膜各层所覆盖的带负电糖蛋白减少,静电屏障作用降低,使带电荷的血浆蛋白容易通过滤过膜而出现蛋白尿。
第十章
5.简述胆碱受体的种类及分布。
乙酰胆碱受体分为两种,即M与N受体。M受体又名毒草碱样受体:分布于胆碱能神经节后纤维支配的效应器细胞膜上,如瞳孔括约肌、胃肠道平滑肌、支气管平滑肌、各种分泌腺等。N受体又名烟碱样受体:包括N1受体,分布于自主神经节细胞膜上;N2受体,分布于骨骼肌终板膜上。
6.简述迷走-胰岛素系统的生理意义?
迷走神经兴奋时可引起消化管运动增强和消化液分泌增多,以促进营养物质的消化呼吸,同时伴有胰岛素分泌增多,从而加强肝糖原合成和促进血糖利用。机体在相对安静状态下,副交感神经系统活动占优势,此时迷走-胰岛素功能系统的活动增强,从而起着促进消化吸收、储备能量、修复和保护机体的作用。
7.小脑的生理功能主要有哪些?
小脑有前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。(一)前庭小脑 主要由绒球小结叶某某。它参与身体姿势平衡的调节。此功能与前庭器官及前庭核活动有关;(二)脊髓小脑 由小脑前叶和后叶的中间带区组成。前叶与肌紧张调节有关,其中,前叶蚓部抑制肌紧张,前叶两侧和后叶中间带区加强肌紧张。当上述小脑功能障碍时,可出现小脑性共济失调和意向性震颤;(三)皮层小脑指小脑后叶外侧部,它与大脑皮层下的一些核团形成环路联系。由于它储存有精巧运动的程序,因此,它对大脑皮层发动的精巧运动完成至关重要。
8.感神经系统和副交感神经系统活动有哪些特点?
(一)对同一效应器的双重支配(二)对效应器支配都有紧张性作用(三)对效应器作用与其当时所处的功能状态有关;(四)对整体功能调节意义不同。
第十一章
3.简述糖皮质激素的主要生理作用。
糖皮质激素主要有以下生理作用:(一)对物质代谢的作用 1、糖代谢 促进肝内糖异生,抑制糖的分解,使血糖升高。2、蛋白质的代谢 促进肝外组织特别是肌肉组织蛋白质分解,但对肝脏则促进蛋白质合成。对蛋白质总的作用是分解大于合成。3、脂肪代谢 是脂肪重新分布,出现“向中性肥胖”。4、水盐代谢 有较弱的醛固酮的作用。(二)对其他组织器官的作用1、血细胞使红细胞、血小板、中性粒细胞增多,淋巴细胞及嗜酸性粒细胞减少。2、血管系统 提高血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性,使血管保持一定的紧张性。3、神经系统 提高中枢神经系统得兴奋性。4、消化系统 促进胃蛋白酶的分泌,因而有诱发或加剧胃溃疡的可能。(三)在应急反应中的作用糖皮质激素增加机体对有害刺激的抵抗力,如缺氧、创伤、饥饿、疼痛、寒冷、精神紧张等。糖皮质激素在机体应急反应中起到重要作用。
5.简述肾上腺素和去甲肾上腺素的作用
肾上腺素和去甲肾上腺素都是肾上腺髓质嗜铬细胞分泌的激素。他们的作用和交感神经兴奋时作用基本相同,肾上腺素和去甲肾上腺素的作用也类似,只是各有侧重。他们的主要作用见下表:
肾上腺素
去甲肾上腺素
心脏
加强加快,输出量增加
作用弱(反射性减慢)
血管
皮肤、腹腔血管收缩;骨骼肌、冠状血管舒张
冠状血管舒张;其他血管收缩
外周阻力
变化不大
明显增强
血压
升高(收缩压为主)
明显增高(舒张压为主)
平滑肌
支气管、胃肠道、平滑肌舒张
作用弱
代谢
血糖升高,脂肪分解
作用弱
1、以神经细胞为例,说明动作电位的概念、组成部分及其产生机制。
神经细胞受到有效刺激时,在静息电位基础上发生可扩?布的电位变化过程,称为动作电位。组成:动作电位包括锋电位和后电位。前者具有动作电位的主要特征,是动作电位的标志;后者又分为负后电位和正后电位。锋电位的波形分为上升支和下降支。机制:当膜受到阈上刺激时,膜上少量?Na?+通道被激活,钠离子在较大的电化学驱动力推动下而出现少量内流,引起膜局部去极化,当膜去极化达到阈电位时,Na+通道大量开放,且膜去极化与钠通道之间形成正反馈,此时膜外的Na+迅速大量内流,使膜电位迅速去极化,继而出现超射,形成动作电位的上升支,使膜内正电位接近?Na+的平衡电位。随后?Na+通道失活,而K+通道开放,膜内K+向膜外扩散,使膜内电位迅速变负,直至恢复到静息时的膜电位,形成动作电位的下降支。此外,钠泵的活动使动作电位过程中流动的离子恢复到静息水平。总之,锋电位上升支是由?Na+内流形成的;而下降支则由K+外流形成。***致;而正后电位则是由于生电性?Nat泵活动增强造成的。
2、试述心室肌细胞动作电位各期特点及形成机制。
心室肌细胞兴奋时产生的动作电位由除极化(或称去极化)和复极两个过程组成,通常分为0、1、2、3、4期共五个时期。
除极过程(0期)心肌受刺激后,膜上?Na?+通道部分开放,少量?Na+内流,膜部分去极化达到阈电位水平时,膜上?Na+通道大量开放,?Na+顺着浓度差和电位差快速大量内流,使膜迅速去极化,膜电位快速上升到+30mV。0期历时?1-2ms。
2)复极过程?心室肌细胞的复极过程比神经和骨胳肌细胞复杂,且耗时久,可包括三个阶段:
1期(快速复极化初期):由于快钠通道很快失活,Na+内流停止,同时钟离子通道(Ito)激活,K+快速暂短外流使膜电位迅速下降到0mV?左右。0期和1期形成的尖锋,称为锋电位,此期历时约10mS
?2期(平台期):复极化电位达0mV?左右之后,复极化过程变慢,主要由钙离子内流(也有少量钠离子)和钾离子外流处于平衡状态,使膜电位稳定在?0?电位水平;此期历时?100-150ms,是心室肌细胞动作电位的主要特征。
3期(快速复极化末期):平台期末钙通道失活,而K+继续外流,并形成K+外流的再生性过程,使膜迅速复极化达到-90nv?静息电位水平。此期历时?100-150ms。
4?期(静息期):此时膜电位恢复到静息电位水平,但离子分布状态尚未恢复。此期,通过?Na+泵,Na+—Ca2+交换体及钙泵,使动作电位过程中进出的离子也恢复到静息水平。
3、试述影响动脉血压的因素有哪些。
影响动脉血压主要有五个方面:1)每搏输出量:当每搏输出量增加而其他因素变化不大时,动脉血压的升高主要表现为收缩压的升高,舒张压开高某某,因而脉压增大:当搏出量减少时,则收缩压明显降低,舒张压降低不多,因此脉压减小。2)心率:当心率加快而其他因素变化不大时,主要表现为舒张压升高,而收缩压升高某某,因而脉压减小;反之则出现相反变化。3)外周阻力:当外周阻力加大而其他因素变化不大时.收缩压和舒张压都升高,但以舒张压升高更为明显,因此脉压减小;反之则出现相反变化。4)主动脉和大动脉的弹性贮器作用:主动脉和大动豚的顺应性变小(如硬化)时,弹性贮器作用减弱,动脉血压的改变表现为收缩压升高,舒张压降低,故脉压增大。5)循环血量和血管系统容量的相互关系:当循环血量减少和(或)血管系统容量增大时,将导致静脉回流速度减慢,心输出减少,动脉血压降低;当循环血量增多和(或)血管系统容量减小时则发生相反变化。实际上,在各种不同生理情况下发生的动脉血压变化,往往是上述多种影响因素相互作用的综合结果。
4、何谓氧解离曲线?试分析氧解离曲线的特点及生理意义?
氧解离曲线是表示Hb?氧饱和度与?PC02?关系的曲线。曲线近似“S”?形,可分为上、中、下三段。
(一)氧解离曲线上段? 特点曲线较平坦,相当于?PO2 60-100mmHg,?表明这段P02?的变化对?Hb氧饱和度影响不大。只要P02不低于?60mmHg,?Hb?氧饱和度仍能保持?90%以上,不致发生明显的低氧血症。(二)氧解离曲线中段?特点曲线较陡,相当于?P02 40-60?mmHg,?在此段,P02?稍有下降,Hb氧饱和度下降较大,能释放较 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 、血压上升等症状。针对上述症状,可以应用M?受体阻断剂阿托品进行抢救,大量阿托品虽然可以消除乙酰胆碱积储所产生的M样作用,但是,阿托品没有阻止有机磷与胆碱酯酶结合的作用,也不能使已经由于有机磷结合的胆碱酯酶重新恢复活性。同时,由于阿托品并不作用在骨胳肌运动中办和交感神经节前纤维部位的?N?受体上,故它不能消除肌肉震颤等N受体兴奋的中毒症状。因此,在抢救有机磷中毒时,需同时应用胆碱酯酶复活剂,如解磷定、氯磷定等。这类药物一方面可恢复胆碱酯酶活性,另一方面可阻止有机磷继续与胆碱酯酶结合,可收到更好效果。
7、什么是特异和非特异投射系统?它们在结构和功能上各有何特点?
特异性投射系统是经典感觉传导通路经过丘脑感觉接替核换元后投射到大脑皮层特定感觉区的投射系统。它具有点对点的投射关系,其投射纤维主要终止于大脑皮层的第四层,能产生特定感觉,并激发大脑皮层发出传出神经冲动。非特异投射系统是指经典感觉传导通路的第二级神经元轴突发出侧枝,在脑干网状结构中向大脑皮层广泛区域投射的系统。向大脑皮层无点对点的投射关系,投射纤维在大脑皮层终止区域广泛,因此其功能主要是维持和改变大脑皮层的兴奋状态。
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