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*_**医学观察点应知应会手册

一、集中医学观察场所的“三区两通道”是指什么？

1、“三区两通道”是指集中医学观察场所内部根据需要合理分区和设置通道。三区就是清洁区（生活区）、半污染区（位于清洁区和污染区之间的缓冲区）和污染区（医学观察区），不同区域之间应有严格分界，需要采取物理隔断方式进行隔离，并设置明显标识。

2、两通道则是指工作人员通道和隔离人员通道。两通道不能交叉，尽量分布在场所两端，并设置明显标识，其中工作人员防护脱卸区不应直接与其生活居住区相通。具备条件的观察点，可根据实际情况将垃圾清运通道与隔离人员进出的通道分开。

二、集中医学观察场所对观察对象硬件要求？

1、房间要求：保障集中观察人员单人单间、具备独立卫生间等基础设施，尽量选择分体式空调，如果是集中空调供风必须采用全新风运行，保证空调加大新风量，全空气系统关闭回风房间。在房间内配备洗手液和消毒用品。房间内和房间外各放置一个有盖垃圾桶，均在桶内均套上2个废物包装袋。每个隔离房间外放置一张凳子用于放置外送物品和餐盒。

2、化粪池要求：具有独立化粪池的，污水在进入市政排水管网前，进行消毒处理；如无独立化粪池，用专门容器收集排泄物，消毒处理后再排放。

3、垃圾暂存点要求：必须设置医疗废弃物暂存点。由专人管理，有明确警示标识。应急情况可以用集装箱和钢板房代替。必须防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗，在房内安装紫外线消毒灯，每天至少照射不少于半个小时，消杀不少于每日3次消杀。

三、集中医学观察场所岗位设置和职责？

1、人员配置。在集中隔离观察点设立临时办公室（后期保障）,下设至少医务组、安保组、消杀组、垃圾清运组和送餐组，隔离点工作人员实行封闭管理。原则上不与隔离对象同楼居住。具体人员配置如下：

（1）办公室：1名总负责，要求具有较强管理和协调能力的政府部门工作人员担任。可以配备信息统计员1名和后勤物资管理人员1名。

（2）医务组：按照医务人员与观察对象不低于2：50比例配备。核酸采样和穿脱防护服必须严格培训方可上岗。

（3）消杀组：按照不低于2:100的比例配备。

（4）垃圾清运组：按照不低于2:100的比例配备。

（5）送餐组：按照不低于2:100的比例配备。

（6）安保组：按照不低于2:100的比例配备。

同时视情按照包片隔离点配置心理辅导员和卫生监督员。

2、人员职责。

（1）负责人：全面负责本观察点的工作，包括人员安排及对外联络等工作。负责观察点的各种信息收集、表格填写及对外报送工作。

（2）医务人员：负责观察点医疗相关工作，包括观察对象核酸采样、本底信息核查、症状、体温监测、心理监测、常规医疗服务、人员转运、健康教育和指导工作人员个人防护等。

（3）消杀员：负责观察点使用期间和解除隔离后的内部和外环境的清洁消毒工作。

（4）送餐员：负责观察点转运外送物资和餐盒工作。

（5）垃圾清运员：负责观察对象和工作人员的垃圾清运，原则上垃圾清运人员必须分开。

（6）安保员：负责观察对象对隔离区进行24小时监控，及时制止未经允许离开隔离房间的行为。

四、集中医学观察场所消毒注意事项？

1、日常消毒：消杀员对污染区内公共区域的卫生清洁和消毒工作，每日至少2次，特别是对象房间外的有盖垃圾桶做到桶内桶外都消毒；做好垃圾的收集、转运工作前后必须执行1次。浓度按照用1000mg/L含氯消毒剂。对污染区和半污染的门把手、房间门把手和桌子等高频次接触部位必须擦拭消毒。

2、阳性病例消毒：转运时对阳性人员过道整个空间进行消毒，对阳性的房间要进行终末消毒。浓度按照用2000mg/L含氯消毒剂。

3、隔离对象宣教消毒：每次使用马桶冲水前可2000mg/L的含氯消毒液静置半小时后再排放。每天对马桶擦拭消毒一次。特别是没有三格化粪池的集中观察场所务必执行。

4、化粪池污水消毒：在进入市政排水管网前需进行消毒处理，定期投加在第二格投放含氯消毒剂，池内投加含氯消毒剂 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 最按原计划完成学习或工作任务，或在隔离周期内开始新的兴趣爱好探索，丰富精神文化生活。

（四）单独隔离的儿童，要有指定的成人监护，保证环境的安全，清除隔离场所的危险物品。协助14岁以下的儿童保持与家人的联系，及时了解家人的情况，并动态反馈自己的件况。70周岁及以上老年人、孕产妇、患有基础性疾病等不适宜单独居住的必须有人陪护。

（五）鼓励观察对象在房间做适量有氧运动，学会腹式呼吸放松方式等心理放松技术。

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十三、集中观察场所院感防控细节?

（一）所有驻点人员学会七步洗手法并落实。避免用手接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时用肘部衣服遮住口鼻。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于垃圾箱内。

　　（二）除医务人员采核酸和测体温外，其他工作人员应尽可能减少直接接触隔离对象，与被隔离对象保持1.8米以上距离。

　　（三）除工作人员外，严格限制人员进出。

（四）隔离对象垃圾和驻点工作人员生活垃圾都要闭环管理，不得出现垃圾外暴露环境。

（五）清洁工作人员必须4个小时更换医用外科口罩，驻点工作人员除在自己房间里可以脱口罩，驻点期间一律规范佩戴口罩。

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十四、集中医学观察场所物资该怎么准备？

集中医学观察场所应当配备体温计、听诊器等医疗器材、口罩、消毒剂等个人防护用品和消毒产品。储备足够的防护物资（包括一次性医用外科口罩、N95 医用防护口罩、医用手套、医用防护服、医用防护眼罩等）、消杀设施和消毒药品、急救设施和药品等。保障有常见病、慢性病的观察对象正常用药，满足需要康复和看护的观察对象相应需求，提供一日三餐、热水供应、取暖、洗澡以及网络等基本生活所需。

十五、集中医学观察场所排查安全隐患有哪些？

落实安全管理责任。要加强对隔离点的安全保护，安排专人负责安全巡查。加强涉隔离点不稳定因素摸排，扎实做好治安秩序维护和应急处置准备。深入排查和整改隔离点各类安全隐患，对新建或改建的隔离点，要加强建筑施工安全和建筑材料防火安全，消防安全、食品卫生安全和用电用气安全排查，防范发生次生问题和安全事件。

解除医学观察对象注意事项哪些？

观察期满14天，确认观察对象无相关症状，各项检测为合格符合解除条件的，与辖区疾控部门核实后，出具《集中观察证明》或《解除集中观察通知书》，通知观察对象解除集中观察，同时通知属地工作人员和解除人员身份核查，做好交通疏导，保障解除人员迅速闭环式离开集中观察点。

集中隔离医学观察解除告知书

先生/女士：

您集中隔离医学观察期已满，根据您相关实验室检测结果，且隔离医学观察期间健康状况无异常，现准予解除隔离医学观察。

按照我国新冠肺炎疫情防控相关规定，您解除隔离医学观察后仍需要进行7天的居家健康监测。请您在解除隔离医学观察后的健康监测期间注意以下事项：

1、解除隔离后尽快返回居住地，应尽量选择直达专车，不在中途逗留；同时，途中应全程佩戴好口罩，做好个人防护。

2、到达居住地后，应主动配合当地社区做好居家健康监测。

3、居家健康监测期间非必要不外出，确需外出时，应严格落实佩戴口罩等个人防护措施，避免前往人群聚集场所，不得参加婚礼、聚餐等聚集性活动。

4、在解除隔离后应主动配合当地相关部门在解除隔离后的第2天、第7天核酸检测，如果您是集中隔离满21天，只需解除隔离后的第7天核酸检测。?

5、健康监测期间，请每日早晚各测量一次体温，注意观察自身健康状况并向社区报告。如出现发热、干咳、乏力、咽痛、 嗅（味）觉减退、腹泻等症状，应及时向社区管理人员报告， 并在做好个人防护的前提下到医疗机构就诊，就诊时应避免搭乘公共交通工具。

6、健康监测期间到任何医疗机构就诊时，应主动告知医务人员您的近期境外旅居史及隔离医学观察情况。

7、凡有瞒报、漏报自身健康状况，逃避疫情防控措施等情形，造成严重后果的，将依法依规追究相关责任。

衷心感谢您的支持和配合！

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