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单县希望小学教师因病缺勤及病因排查跟踪表

登记日期

姓名

性别

年龄

年级

家属联系

电话

排查原因*

主要症状、体征

发病日期

就诊医院

排查

结果*

处理意见

登记人

备注













































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1、排查原因*选项：①因病缺勤；②传染病早期症状（常见传染病早期症状：发热、皮疹、腹泻、呕吐、皮肤黄疸等）；③疑似传染病病人。 2、排查结果*：填写病名 3、传染病流行期间按有关文件规定做好每日病情追踪并登记。

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