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安皋二中关于学生睡眠状况的调查问卷

年级

1.你平时每天晚上的平均睡眠时间:

5小时以下□ 5-5.5小时□ 5.5-6小时□ 6-6.5小时□

6.5-7小时□ 7-7.5小时□ 7.5-8小时□ 8小时以上□

2.在上课时,你是否会因疲劳而无法集中注意力:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

3.你是否有上课睡觉的状况:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

4.白天你是否会因精神状态不佳,导致效率低下:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

5.你是否会因为过于困乏,而出现爱忘事儿等情况:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

6.你是否会在一天的早晨就十分疲乏,而只想”撑过”这一天:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

7.你认为自己睡眠不足的主要原因是什么（可不选，最多选三个最主要的）：

内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 偶尔□ 经常□ 总是□

白天你是否会因精神状态不佳,导致效率低下:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

你是否会因为过于困乏,而出现爱忘事儿等情况:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

你是否会在一天的早晨就十分疲乏,而只想”撑过”这一天:

几乎不□ 很少□ 偶尔□ 经常□ 总是□

3.你认为自己睡眠不足的主要原因是什么（可不选，最多选三个最主要的）：

作业太多□ 课外班占据时间□ 手机还有电□ 我要看电视□

我要打电脑□ 家长不让睡那么早□ 睡不着□ 其它------

4.你是否觉得自己的睡眠状况需要调整：是□ 否□

5.你认为平时每晚理想的睡眠时间：

5小时以下□ 5-5.5小时□ 5.5-6小时□ 6-6.5小时□

6.5-7小时□ 7-7.5小时□ 7.5-8小时□ 8小时以上□

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