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口腔护理

一.准备用物

处置盘内：

治疗碗（5个棉球－由漱口水浸湿），止血钳，镊子，漱口杯（漱口水+吸水管），玻璃瓶石某某，一次性用物:纱布，棉签，压舌板（一次性拿两个，钢的拿一个放治疗碗里），敷布（一次性治疗巾）（叠法：上上左某某），牙齿模型

处置盘外：

手消液，手电筒，弯盘，病历夹两个(医嘱+记录单)，处置卡（可能在用物准备箱，可能在屋内治疗车上）

车某某：

两个垃圾桶（医用垃圾－黄色，生活垃圾－黑色）

二.操作

1.评估

拿出病历夹（医嘱）看医嘱“1床玛丽60岁，口腔护理”

拿医嘱进病房评估，核对床头卡，“1床玛丽”

走到病人床前“阿姨，您好，我是您的责任护士小张，能告诉我一下您的姓名年龄床号么，1床玛丽60岁。让我看一下您的腕带可以么，1床玛丽60岁。您今天感觉怎么样？由于您有点发热，医生检查发现有真菌感染，为预防口腔感染，我将为您进行口腔护理，希望得到您的配合。您有活动性的假牙么，如果有的话请您取下放在冷水杯里，一会为您擦洗完毕，再为您安上，好的，那我回去准备一下，我们稍后见”

“评估完毕，病人意识清楚，病情平稳，了解操作目的方法，注意事项及配合要点。病室环境整洁，温湿度适宜，光线充足，符合操作要求”

2.回处置室准备用物

“物品准备齐全，摆放合理”

检查一次性物品：“xx，包装完好无漏气，在有效期内，可以使用”×3（棉签，纱布，压舌板）

“处置室准备物品完毕”

3.推车进病房

推车与床头形成45度角 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 小拇指或者搭在治疗碗上面（不能放进去）

左手在上，右手在下，镊子在止血钳的上面

“阿姨，请您张开嘴”

“左上内侧面，从里到外，擦到门齿”“左上咬合面”“左下内侧面”“左下咬合面”“左侧颊部”（5个棉球）

右侧······（5个棉球)

“上鄂”（别太往里，Z字擦出来）

“舌面”（别太往里，Z字擦到舌尖）

“舌下”

“清点棉球数量，一共15个棉球”，把止血钳放在弯盘里，压舌板放在弯盘里（如果只要一个继续夹在手里）

拿漱口杯漱口“阿姨，请您漱下口，吐在弯盘里”用纱布擦拭口角

拿手电筒，“阿姨，您再张某某”用压舌板和手电筒检查口腔情况“口腔状态好多了”

压舌板用完放在弯盘里

取出棉签，无菌打开石某某瓶盖，蘸取石某某，给患者润一下口唇，扔在弯盘里，随手把弯盘拿走放在车某某，治疗碗也放在车某某，牙齿模型车某某，取走治疗巾，为患者擦一下口角，扔在医疗垃圾桶里

将病人头放置好，被子盖好 ，棉签剩的少直接扔，剩的多缠好，写上开包时间，整理车某某用物，将弯盘内一次性用物扔进医疗垃圾筒内，随手关某某，手消洗手（意思一下），摘口罩

“阿姨，口腔护理已经做完了，您有不适么”没有“那您平时注意多喝水多漱口，有助于您预防口腔感染，如果您有哪些需要的话，我把呼叫器放在您的枕边，您有事随时按呼叫器，谢谢您的配合，祝您早日康复”

把病例夹-记录单某某，填写记录，白纸的话（1床玛丽60岁，口腔护理良好，名字或者编号，日期）有格按格写，记录完毕，操作结束

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