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安全检查记录表

记录编号：G03.08.02.01-2021

被检单位：

检查时间： 年 月 日



检查组成员：



检查分类：□日常检查 □专项检查 □季节性检查 □重要节日（活动）检查 □综合性检查 □隐患举报 □专业安全评估 □安标自评（体系内审） □其他：



一、检查内容

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检查组意见：



被检单位意见：



注：1.被检查单位按照检查组提出的整改意见整改完毕后，将整改落实情况材料报送至县局（分公司）安全生产委员会办公室（安全管理股）。

2.本表使用于安全生产委员会/安全管理部门检查时使用。

3.使用频次：依据检查的次数确定。4.使用类型：见本表的检查分类。

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